Sau 10 năm triệt sản và 3 lần mổ tìm tinh trùng thất bại, anh Tim, 35 tuổi, được phẫu thuật nối ống dẫn tinh và MESA để có con “chính chủ”.

Anh Tim, quốc tịch Úc, từng phẫu thuật thắt ống dẫn tinh triệt sản cách đây 10 năm. 3 năm trước anh kết hôn với chị Hoài, 34 tuổi, và về Việt Nam sinh sống. Không muốn nối lại ống dẫn tinh, vợ chồng anh đến một bệnh viện khám hỗ trợ sinh sản và được tư vấn phẫu thuật mở bìu lấy tinh trùng từ tinh hoàn (TESE) để thụ tinh ống nghiệm, song cả 3 lần can thiệp đều thất bại. Cuối cùng vợ chồng anh xin tinh trùng từ ngân hàng tinh trùng và có con thành công.

Dù đã có con, anh Tim luôn đau đáu mong ước được làm cha chính chủ nên đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Tại đây, ThS.BS Lê Đăng Khoa, Đơn vị Nam học, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, tư vấn anh thông nối ống dẫn tinh trở lại, đồng thời trữ lạnh tinh trùng nếu cần làm IVF lại trong tương lai, song tiên lượng không cao.

Bác sĩ Khoa lý giải, các nghiên cứu trên thế giới cho thấy sau 10 năm triệt sản khả năng thông nối trở lại giảm nhiều nên tỷ lệ có con tự nhiên cũng giảm theo. Anh Tim còn có tiền sử thực hiện TESE 3 lần, tức lấy tinh trùng bằng cách xẻ mô tinh hoàn, đây là một can thiệp xâm lấn, thực hiện nhiều lần gây xơ hóa mô tinh hoàn, làm giảm tưới máu và có thể làm suy giảm chức năng sản xuất tinh trùng.

Bên cạnh đó, vợ anh đang ở ngưỡng “vàng” cuối cùng của dự trữ buồng trứng. Sau 35 tuổi, chất lượng trứng sẽ giảm nhanh. Do đó, áp lực về thời gian là rất lớn, nếu thất bại và thời chờ đợi kéo dài, cơ hội thành công của vợ anh càng giảm.

Bác sĩ chỉ định vi phẫu nối ống dẫn tinh nhằm khôi phục đường dẫn tự nhiên, mở ra cơ hội có con tự nhiên và phương án trữ tinh trùng được xem là lựa chọn dự phòng. Kết hợp MESA trong lúc phẫu thuật nối để tối đa hóa cơ hội thành công.

Dưới kính vi phẫu có độ phóng đại lên đến 30 lần, bác sĩ Khoa chọn những ống mào tinh tiềm năng, thu “dịch màu trắng sữa” chuyển vào phòng Lab. Tại đây, các chuyên viên phôi tiến hành lọc rửa và thu đủ tinh trùng trữ đông dự phòng cho hai chu kỳ IVF trong tương lai. Sau đó, bác sĩ tiếp tục tìm và tách hai đầu ống dẫn tinh đã bị thắt từ trước, cắt bỏ phần ống bị xơ và nối thông lại với nhau bằng chỉ siêu nhỏ hơn cọng tóc.

Ca phẫu thuật thành công sau 90 phút, anh Tim được xuất viện sau một ngày. Dự kiến, sau khoảng 1 tháng, anh sẽ được thực hiện tinh dịch đồ kiểm tra, tùy tình hình hồi phục của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ tư vấn phương án mang thai tự nhiên hoặc làm IVF với tinh trùng đã trữ đông.

Thắt và nối ống dẫn tinh là hai thủ thuật nhằm kiểm soát khả năng sinh sản của nam giới. Bác sĩ Khoa khuyến cáo, trước khi thắt, người bệnh cần cân nhắc thật kỹ, nếu đã kết hôn hãy bàn bạc cùng bạn đời về quyết định không muốn có thêm con. Nếu chưa chắc chắn, có thể trữ đông tinh trùng từ mẫu xuất tinh trước khi thực hiện thủ thuật hoặc chọn lựa những phương pháp ngừa thai phù hợp hơn (ví dụ như bao cao su). Đây là phương án “bảo hiểm” tốt nhất, ít tốn kém và an toàn nhất.

Nếu muốn có con lại, ngoài việc nối ống dẫn tinh, nam giới có thể chọc hút tinh trùng từ mào tinh (PESA) để làm thụ tinh trong ống nghiệm, tùy từng trường hợp bác sĩ sẽ tư vấn các phương pháp phù hợp bởi việc can thiệp nhiều lần có khả năng tổn thương tinh hoàn gây suy giảm khả năng sinh tinh, đồng thời suy giảm lượng Testosterone ảnh hưởng đến sức khỏe và “phong độ” của các quí ông.

*Tên nhân vật đã được thay đổi