Ông Chính, 71 tuổi, có chỉ định mổ trượt, hẹp ống sống từ 10 năm trước nhưng từ chối điều trị, hiện chân yếu liệt.

Ông Chính cho biết từ chối phẫu thuật tại bệnh viện trước đây vì lo sợ các biến chứng yếu, liệt sau mổ. Ông cố gắng điều trị bảo tồn bằng cách dùng thuốc tây, thuốc nam, châm cứu… Tuy nhiên, bệnh không thuyên giảm, các triệu chứng đau lưng, yếu chân ngày càng trầm trọng. Hiện cố gắng lắm ông chỉ đi được khoảng 200 m là phải dừng lại, chân mất sức, kéo lê trên mặt đất.

Ngày 24/3, BS.CKI Nguyễn Văn Toại, khoa Cột sống, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết kết quả chụp MRI cho thấy ông Chính bị trượt, hẹp ống sống ở đốt sống lưng L4, L5. Tình trạng này kéo dài nhiều năm, chèn ép dây thần kinh, gây đau đớn nhiều và khó đi lại. Nếu phẫu thuật càng trễ, hiệu quả phục hồi sẽ càng giảm. “Người bệnh đang đối mặt tình trạng yếu cơ, tổn thương thần kinh, dẫn đến yếu liệt, rối loạn tiêu tiểu…”, bác sĩ Toại đánh giá.

Hẹp ống sống là tình trạng không gian bên trong ống sống bị thu hẹp, gây áp lực lên các rễ thần kinh, tủy sống đi qua cột sống. Trong khi đó, trượt đốt sống là tình trạng đốt sống trên trượt ra phía trước hoặc ra phía sau so với đốt sống dưới. Những bệnh lý này gây đau và làm giảm khả năng vận động của người bệnh.

Một ngày sau khi nhập viện, ông Chính được chỉ định phẫu thuật bằng kỹ thuật hàn xương liên thân đốt, giải ép ống sống. Đây là kỹ thuật mổ ít xâm lấn, người bệnh ít đau, ít mất máu nên phục hồi cũng nhanh hơn. Khi phẫu thuật, bác sĩ bắt vít vào vị trí chân cung đốt sống (phần cấu trúc ở phía sau mỗi đốt sống), cắt ống sống giải ép thần kinh và nắn trượt đốt sống.

Một trong những lo ngại lớn nhất trong ca mổ này là biến chứng tổn thương thần kinh hoặc rách màng cứng. Nếu các biến chứng nguy hiểm này xảy ra, người bệnh đối mặt với nguy cơ mất chức năng vĩnh viễn của các cơ quan hoặc bộ phận cơ thể (tùy thuộc vào dây thần kinh bị tổn thương), nhiễm trùng não hoặc tủy sống, đe dọa tính mạng. Vì vậy, ca mổ đòi hỏi sự cẩn thận và chính xác cao độ. Ca mổ kết thúc sau 3 giờ.

“Trước đây, mỗi khi đứng là hai chân tôi run lên, không được vững vàng như thế này. Nếu biết trước mổ nhẹ nhàng và khỏe như thế, tôi đã chữa từ nhiều năm trước”, ông Chính chia sẻ sau hai ngày phẫu thuật. Ông gần như không còn đau tê chân, có thể bắt đầu tập đi và được xuất viện sau đó ba ngày.

Theo bác sĩ Nguyễn Văn Toại, các bệnh lý cột sống nếu phát hiện sớm, có thể điều trị bằng thuốc, tập vật lý trị liệu… Vì vậy, người bệnh nên đi khám ngay khi phát hiện các dấu hiệu bất thường như đau lưng, tê chân, đi lại khó khăn… Khi bác sĩ đã đề nghị phẫu thuật, người bệnh nên sớm tiến hành điều trị vì lúc này các phương pháp bảo tồn không còn hiệu quả, càng kéo dài, tình trạng bệnh và các biến chứng càng nghiêm trọng.

Hiện nay, với sự phát triển về năng lực chuyên môn của bác sĩ và được trang bị đầy đủ thiết bị, các phẫu thuật cột sống đã trở thành thường quy tại nhiều bệnh viện, trong đó có Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Người bệnh ít đau, phục hồi nhanh và giảm tối đa nguy cơ phát sinh biến chứng.