Mong muốn bảo tồn chức năng nam giới nhưng lo sợ phẫu thuật, ông Lý được bác sĩ thực hiện thủ thuật nhiệt hơi nước Rezum, điều trị phì đại tuyến tiền liệt.

Ba tuần trước, ông Lý (56 tuổi, ở Đồng Tháp) không đi tiểu được, cuộc sống và sinh hoạt vợ chồng bị ảnh hưởng. Lo lắng nên ông quyết định nhập viện đặt ống thông tiểu.

ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Phó khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, ông Lý bí tiểu cấp do tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, kích thước tuyến tiền liệt lớn, khoảng 50 ml, chỉ số PSA máu (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) 10.5 ng/ml, tăng cao trên 2 lần so với chỉ số bình thường, nghi ngờ ung thư. Do đó người bệnh được làm sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn siêu âm. May mắn, kết quả mô học chỉ là tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.

Tuyến tiền liệt của ông Lý phì đại, thùy giữa nhô sâu vào cổ bàng quang, chèn ép niệu đạo và biến dạng cổ bàng quang, gây tắc nghẽn dòng tiểu nặng, điều trị nội khoa bằng thuốc uống nhiều tháng vẫn không hiệu quả, tình trạng đi tiểu không cải thiện. Người bệnh lo phẫu thuật ảnh hưởng đến chức năng sinh lý nên được bác sĩ tư vấn điều trị bằng liệu pháp nhiệt hơi nước Rezum ít xâm lấn là, giảm tối đa nguy cơ biến chứng.

Bác sĩ Cương dùng thiết bị dẫn truyền hơi nước vô khuẩn, nội soi qua đường tiểu để tiêm hơi nước vào vùng mô tuyến tiền liệt tăng sinh. Tác dụng nhiệt từ hơi nước sẽ gây hoại tử vùng tuyến tiền liệt bị tác động, giúp giải phóng chèn ép niệu đạo, cải thiện dòng tiểu. Thời gian thực hiện thủ thuật Rezum chỉ 15 phút. Ông Lý tỉnh táo, ăn uống bình thường ngay sau thủ thuật, nước tiểu trong và được xuất viện trong ngày.

Một tuần sau, ông Lý tái khám rút ống thông tiểu. Bác sĩ Cương cho biết người bệnh đi tiểu được, dòng tiểu cải thiện rõ rệt, siêu âm kiểm tra lượng nước tiểu tồn lưu không đáng kể. Hiệu quả của phương pháp này sẽ cải thiện sau 2 tuần điều trị và đạt hiệu quả tốt nhất sau 3 tháng, và duy trì trong nhiều năm, tỷ lệ phải can thiệp lại sau 5 năm chỉ khoảng 5-10%.

Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt là bệnh thường gặp ở nam giới lớn tuổi. Tuyến tiền liệt lớn có thể chèn ép vào niệu đạo và làm biến dạng cổ bàng quang gây tắc nghẽn dòng tiểu, biểu hiện bởi các triệu chứng rối loạn đi tiểu như: tiểu nhiều lần, tiểu gấp, tiểu đêm, tiểu khó, dòng tiểu yếu, tiểu không hết… Một số trường hợp không được điều trị sớm, bệnh diễn tiến có biến chứng như nhiễm khuẩn tiết niệu, tiểu máu, bí tiểu cấp tính, suy thận…

Theo bác sĩ Cương, nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt qua ngả niệu đạo là phương pháp phẫu thuật điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt phổ biến. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ nhiều mô tuyến tiền liệt sẽ có nguy cơ xuất tinh ngược dòng (khoảng 60 – 80% trường hợp).

Đây là tình trạng phần lớn tinh dịch chảy ngược vào bàng quang mà không đi theo ống dẫn tiểu ra ngoài, khiến tinh trùng không thể gặp trứng để thụ tinh, làm giảm khả năng có con, gây tâm lý lo lắng cho nam giới. Rezum là một lựa chọn phù hợp để bảo vệ chức năng tình dục, thủ thuật ít xâm lấn, điều trị hiệu quả, an toàn cho hầu hết các trường hợp tăng sinh tuyến tiền liệt lành tính có thể tích từ 30 – 80ml, ngay cả khi có thùy giữa.

“Rezum có ưu điểm vượt trội, thời gian thực hiện nhanh chóng, giúp người bệnh hồi phục nhanh, đặc biệt bảo tồn chức năng cương dương, không ảnh hưởng đến xuất tinh, không gây tổn thương cơ vòng cổ bàng quang, giảm nguy cơ xuất tinh ngược dòng”, bác sĩ Cương nói.