TP.HCM – Kết hôn muộn, sức khỏe sinh sản được đánh giá bình thường, nhưng hai năm sau ngày cưới, chị Tuyết, 33 tuổi, vẫn chưa thể mang thai, dù đã can thiệp hỗ trợ sinh sản.

Chị Tuyết kết hôn khi đã ngoài 30 tuổi, chồng chị khi đó 50 tuổi, nên hai vợ chồng chủ động khám sức khỏe sinh sản tiền hôn nhân. Mọi kết quả thăm khám trước kết hôn đều trong giới hạn bình thường, tuy nhiên sau 2 năm chung sống, họ vẫn không đậu thai.

Đầu năm 2025, vợ chồng chị được chẩn đoán vô sinh không rõ nguyên nhân – nhóm bệnh lý chiếm tỷ lệ không nhỏ trong điều trị hiếm muộn hiện nay. Một chu kỳ bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) không mang lại kết quả, buộc họ phải cân nhắc các phương án can thiệp sâu hơn.

Vợ chồng chị Tuyết tìm đến Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh (IVF Tâm Anh TP.HCM) để tiếp tục điều trị. Theo các bác sĩ, với những trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân, đặc biệt khi người chồng lớn tuổi, thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương án có tỷ lệ thành công cao hơn nhờ kiểm soát chặt chẽ từng bước từ tạo phôi đến thai làm tổ.

Chị Tuyết được BS.CKI Nguyễn Thị Thạch Thảo xây dựng phác đồ kích thích buồng trứng với liều lượng thuốc phù hợp, chọc hút thu được 20 noãn (trứng) trưởng thành. Mẫu tinh trùng của người chồng được xử lý, lựa chọn những tinh trùng khỏe mạnh để thụ tinh, tạo phôi và nuôi cấy trong môi trường tối ưu. Sau quá trình theo dõi, bác sĩ thu được 13 phôi ngày 5, là giai đoạn phôi có khả năng làm tổ cao.

Sau khi chuẩn bị nội mạc tử cung đủ điều kiện, bác sĩ chuyển một phôi ngày 5 loại tốt vào tử cung chị Tuyết. Chị Tuyết đậu thai, thai kỳ tiến triển thuận lợi và được theo dõi sát tại Trung tâm Sản Phụ khoa của bệnh viện. Đầu tháng 1, chị sinh con gái nặng hơn 3 kg, khỏe mạnh. Gia đình dự định sẽ quay lại bệnh viện trong vài năm tới để tiếp tục sử dụng phôi trữ lạnh, hiện thực hóa mong muốn sinh thêm con.

Theo bác sĩ Thạch Thảo, vô sinh được xác định khi vợ chồng chung sống một năm (6 tháng với phụ nữ ngoài 35 tuổi) mà không có thai. Nguyên nhân phổ biến dẫn đến vô sinh ở phụ nữ thường liên quan đến tắc nghẽn ứ dịch vòi trứng, giảm dự trữ buồng trứng, rối loạn nội tiết, bất thường ở buồng tử cung, ảnh hưởng từ các bệnh lý tuyến giáp…

Ở nam giới, các nguyên nhân chủ yếu như tắc nghẽn ống dẫn tinh, rối loạn cương dương, rối loạn nội tiết, tinh trùng yếu, biến chứng sau mắc bệnh quai bị, ảnh hưởng của bệnh lý giãn tĩnh mạch thừng tinh, suy sinh dục, lối sống thiếu khoa học, hút thuốc lá hoặc tiếp xúc hóa chất độc hại…

Đáng lưu ý, khoảng 10% vợ chồng vô sinh không rõ nguyên nhân, là các xét nghiệm và thăm khám lâm sàng không tìm thấy nguyên nhân cụ thể. Nhóm này thường gặp nhiều khó khăn trong điều trị do các yếu tố tiềm ẩn phức tạp, khiến khả năng thụ thai thấp hơn so với những trường hợp có nguyên nhân rõ ràng.

Theo bác sĩ Thảo, với nhóm vô sinh không rõ nguyên nhân, việc  xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa đóng vai trò then chốt, nhằm điều chỉnh đồng thời các yếu tố nội tiết, miễn dịch và môi trường làm tổ của phôi. Tùy tình trạng, vợ chồng vô sinh hiếm muộn có thể điều trị bằng phương pháp IUI hoặc IVF, có thể cần phối hợp nhiều biện pháp điều trị khác để đạt được hiệu quả.

Tại IVF Tâm Anh TP.HCM, hệ thống “lab-trong-lab” tiêu chuẩn ISO 5, các công nghệ nuôi cấy phôi hiện đại, phác đồ kích thích buồng trứng và điều trị cá thể hóa, các bác sĩ đã điều trị cho nhiều vợ chồng vô sinh thành công có con khỏe mạnh. Thống kê từ năm 2021 – 2024, kết quả có thai cộng dồn trên tất cả các nhóm bệnh nhân tại IVF Tâm Anh TP.HCM tăng dần qua các năm, trung bình lên tới 80,1%.

*Tên người bệnh đã được thay đổi