Vùng cổ sưng to, có khối di chuyển lên xuống theo nhịp nuốt, bé Hạnh, 12 tuổi, đi khám phát hiện ung thư tuyến giáp đã di căn.

Từ năm ngoái, vùng cổ của bé Hạnh (12 tuổi, ở Bình Dương) phát triển nhanh về kích thước, sưng to, dù không có các triệu chứng khác như sốt hay đau họng. Gia đình chủ quan cho rằng do bé tăng cân nên không đi khám. Tháng 6, gia đình thấy Hạnh sụt cân, bướu cổ to rõ bất thường và hạch di chuyển lên xuống theo nhịp nuốt, liền đưa đi khám tại một bệnh viện ở TP.HCM, chẩn đoán mắc ung thư tuyến giáp.

Gia đình quyết định đưa bé đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM điều trị. BS.CKII Nguyễn Đức Tuấn, Trưởng khoa Ngoại nhi, cho biết bệnh nhi được siêu âm, thu thập mẫu tế bào (chọc dò FNA) bằng kim chuyên dụng để xét nghiệm, kết quả xác định bệnh nhi bị ung thư tuyến giáp đã di căn vào các nhóm hạch 2 bên cổ.

Ung thư tuyến giáp là bệnh hiếm gặp ở trẻ em. Tại châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh ước tính khoảng 1-2 ca trên một triệu trẻ từ 10-14 tuổi. Ở Việt Nam, tổ chức ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) công bố thống kê vào năm 2024, ghi nhận tỷ lệ ung thư tuyến giáp ở vị trí thứ 6. Bệnh phổ biến ở người từ 40 – 70 tuổi, ít gặp ở trẻ em, có gặp cũng trong nhóm từ 15 – 19 tuổi.

Trong vòng 5 năm qua, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM với lợi thế đa chuyên khoa và đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm đã tiếp nhận và điều trị thành công cho 3 bệnh nhi mắc ung thư tuyến giáp, trong đó trường hợp nhỏ tuổi nhất là bé trai 8 tuổi.

Với trường hợp bé Hạnh, bác sĩ Tuấn phối hợp cùng BS.CKII Đoàn Minh Trông, khoa Ngoại vú – Đầu Mặt Cổ và các bác sĩ khoa Ung bướu, Nội tiết để xây dựng phác đồ điều trị an toàn và tối ưu hiệu quả.

Êkíp phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp và nạo hạch loại trừ tế bào ung thư. Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ thận trọng bóc tách các dây thần kinh khỏi tuyến giáp, tránh ảnh hưởng đến giọng nói và tối ưu đường mổ giúp sẹo ngắn giảm ảnh hưởng đến thẩm mỹ cho bệnh nhi. Tổng thời lượng cuộc phẫu thuật khoảng 4 giờ đồng hồ. Sau phẫu thuật, bệnh nhi hồi phục tốt, không bị khàn giọng hay gặp các biến chứng tê tay, hụt hơi. Bệnh nhi được tiếp tục uống i-ốt phóng xạ ngăn ung thư tái phát.

Theo bác sĩ Tuấn, ở trẻ em, nhất là độ tuổi dậy thì, cơ thể có tốc độ phát triển nhanh. Trường hợp trẻ bị ung thư tuyến giáp, các tế bào ung thư cũng sẽ phát triển nhanh hơn người lớn. Thông thường ở người lớn, thời gian để tế bào tuyến giáp ác tính di căn hạch cổ mất 6 – 12 tháng, thậm chí nhiều năm. Ở trẻ em, thời gian này chỉ từ 3 – 6 tháng. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh di căn đến hạch thượng đòn, phổi, xương, não… gây khó điều trị, ảnh hưởng đến tiên lượng sống.

Ung thư tuyến giáp ở trẻ em khá hiếm gặp, các triệu chứng thường không rõ ràng, diễn tiến nhanh và âm thầm khiến nhiều trường hợp khi phát hiện bệnh đã ở giai đoạn di căn hạch. Do đó, phụ huynh nên chú trọng khám sức khỏe định kỳ cho trẻ, đặc biệt trong giai đoạn dậy thì giúp tăng cơ hội phát hiện bệnh và điều trị sớm. Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM dự kiến triển khai gói tầm soát các bệnh cho trẻ em, đặc biệt là trẻ trong giai đoạn dậy thì, giúp phát hiện sớm các bệnh lý nguy hiểm trong đó điển hình là ung thư tuyến giáp…

Bác sĩ Tuấn khuyến cáo thêm, phụ huynh nếu nhận thấy trẻ có vùng cổ phình to, khi ăn nuốt có hạch di chuyển xuống thì cần đưa trẻ đến thăm khám ngay bởi tình trạng đã ở giai đoạn di căn hạch.