Thuốc Janumet 50mg/1000mg: Công dụng, cách dùng và lưu ý

Janumet 50mg/1000mg là thuốc dùng trong điều trị đái tháo đường type 2 ở người trưởng thành. Người bệnh cần sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, lưu ý cách dùng và liều dùng để đạt hiệu quả tốt nhất.

Bài viết được tư vấn bởi Trung tâm Thông tin Y khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

Janumet là thuốc gì?

Janumet 50mg/1000mg là thuốc giúp kiểm soát lượng đường trong máu, dùng để điều trị bệnh tiểu đường type 2. Thuốc được kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục, dùng bằng đường uống. Đây là sản phẩm của công ty Merck Sharp & Dohme (MSD) – Mỹ. Một hộp thuốc gồm có 4 vỉ x 7 viên, chỉ dùng cho người từ đủ 18 tuổi trở lên.

Thành phần có trong thuốc Janumet 50mg/1000mg

Thành phần trong 1 viên nén Janumet 50mg/1000mg thường gồm có: (1)

• Sitagliptin 50mg: Có tác dụng ức chế quá trình sản xuất đường trong gan, giảm hấp thu đường trong ruột.
• Metformin Hydrochloride 1000mg: Kích thích tuyến tụy sản xuất Insulin sau khi ăn.
• Thành phần tá dược: Sodium Stearyl Fumarate, Microcrystalline Cellulose, Sodium Lauryl Sulfate, Polyvinylpyrrolidone.
• Màng bao phim của thuốc chứa các thành phần không hoạt tính: Polyethylene Glycol, Titanium Dioxide, Polyvinyl Alcohol, Oxit sắt đen và Oxit sắt đỏ.

Công dụng của thuốc Janumet 50mg/1000mg là gì?

1. Chỉ định

Janumet 50mg/1000mg có thể được bác sĩ chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Người bệnh tiểu đường type 2 không thể kiểm soát lượng đường huyết bằng chế độ vận động và ăn kiêng.
• Người bệnh chưa thể kiểm soát lượng đường trong máu bằng các thuốc kê toa khác như Metformin, Sitagliptin liều đơn, hoặc đang kết hợp Metformin và Sitagliptin nhưng chưa hiệu quả.
• Sử dụng trong liệu pháp kết hợp với thuốc kê toa Sitagliptin, Metformin và Sulfonylurea, trong trường hợp người bệnh không kiểm soát được lượng đường huyết với 2 trong 3 thuốc Sitagliptin, Metformin hoặc Sulfonylurea.
• Sử dụng trong liệu pháp kết hợp với thuốc Sitagliptin, Metformin và nhóm Thiazolidinediones, trong trường hợp người bệnh không kiểm soát được lượng đường huyết với 2 trong 3 thuốc Sitagliptin, Metformin hoặc nhóm thuốc Thiazolidinediones.
• Sử dụng trong liệu pháp kết hợp với Insulin.

2. Dược lực học

Janumet 50mg/1000mg tăng khả năng kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách kết hợp 2 thuốc hạ đường huyết: Sitagliptin Phosphate (chất ức chế enzyme Dipeptidyl Peptidase 4 (DPP-4)) và Metformin Hydrochloride (thuộc nhóm Biguanid). (2)

Sitagliptin Phosphate làm tăng nồng độ hormone Incretin có hoạt tính. Hormone Incretin bao gồm Peptide 1 và Polypeptide. Trong đó, Peptide 1 tương tự Glucagon (Glucagon-Like Peptide-1 – GLP-1)), sự kết hợp này sẽ kích thích quá trình tiết Insulin phụ thuộc Glucose (Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide – GIP) tiết ra tại ruột, tăng nồng độ để đáp ứng bữa ăn. Incretin được biết đến là thành phần trong hệ nội sinh, góp phần điều hòa sinh lý, ổn định Glucose nội môi.

Khi lượng đường huyết ổn định hoặc tăng, GIP và GLP-1 sẽ tạo tín hiệu với sự hỗ trợ của AMP vòng, phóng thích Insulin từ tế bào β tuyến tụy. Các thử nghiệm trên động vật bị tiểu đường type 2 cho thấy, GLP-1 và DPP-4 đã cải thiện khả năng đáp ứng của tế bào β với Glucose, thành công kích thích sinh tổng hợp và bài tiết Insulin.

Khi nồng độ Insulin đạt ngưỡng cao hơn, sự dung nạp Glucose ở các mô trong cơ thể sẽ tăng. Ngoài ra, GLP-1 còn giảm tiết Glucagon từ tế bào α tuyến tụy. Giảm tiết Glucagon và tăng tiết Insulin dẫn đến quá trình ức chế sản xuất Glucose ở gan, cuối cùng làm giảm lượng đường trong máu.

Hoạt động của GIP và GLP-1 phụ thuộc vào Glucose, tức là khi chỉ số Glucose trong máu ở mức thấp, GLP-1 sẽ không tăng tiết Insulin, cũng không ức chế tiết Glucagon, mà chỉ được kích hoạt khi nồng độ đường huyết vượt ngưỡng bình thường.

Hoạt tính của GIP và GLP-1 cũng bị giới hạn bởi enzym DPP-4. Sitagliptin Phosphate sẽ ngăn chặn quá trình DPP-4 thủy phân Hormone Incretin thành dạng không hoạt tính, giúp tăng nồng độ các hạt GIP và GLP-1 có hoạt tính trong huyết tương. Thông qua đó, Sitagliptin Phosphate tăng tiết Insulin và giảm Glucagon, dẫn đến giảm HbA1c, giảm nồng độ Glucose khi đói và sau khi ăn. Sitagliptin Phosphate được biết đến là một chất ức chế mạnh, có tính chọn lọc cao đối với enzym DPP-4. Tuy nhiên, Sitagliptin Phosphate không ức chế enzym DPP-8 hoặc DPP-9 tại nồng độ trị liệu.

Tác dụng chính của Metformin là ức chế quá trình tiết Glucose tại gan, đồng thời giảm hấp thu Glucose tại ruột, tăng thu nạp Glucose ngoại biên để cải thiện độ nhạy cảm với Insulin. Metformin không gây tụt đường trong máu và không làm tăng chỉ số Insulin huyết.

3. Dược động học

Xét về dược động học của thuốc Janumet 50mg/1000mg, sẽ có 4 khía cạnh cần tìm hiểu. Bao gồm hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ.

• Hấp thu

So sánh ở bệnh nhân tiểu đường type 2 khi đói và sau khi uống Janumet 50mg/1000mg khi cùng dùng 1 bữa sáng giàu chất béo cho thấy, tốc độ hấp thu (Cmax và Tmax) và tổng diện tích xúc (AUC) không có sự thay đổi. Uống thuốc sau khi ăn sáng bằng khẩu phần giàu chất béo, chỉ số AUG và Cmax của thành phần Metformin lần lượt là 6% và 28%, nồng độ Tmax đạt được chậm hơn khoảng 1,5 giờ so với khi cơ thể ở tình trạng đói.

Tỷ lệ sinh khả dụng của thành phần Sitagliptin rơi vào khoảng 87%. Chuyên gia cho biết, dược động học của Sitagliptin Phosphate không thay đổi trong lúc dùng bữa ăn có nhiều chất béo. Sinh khả dụng của Metformin Hydrochloride ở trạng thái đó là khoảng 50-60%.

• Phân bố

Thể tích phân phối của thành phần Sitagliptin Phosphate ở người khỏe mạnh sau khi tiêm ở đường tĩnh mạch với liều 100mg là khoảng 198 lít. Về tỷ lệ Sitagliptin gắn kết thuận nghịch với các Protein huyết tương được ghi nhận tương đối thấp, rơi vào khoảng 38%.

Thể tích phân phối của thành phần Metformin Hydrochloride ở người khỏe mạnh sau khi dùng liều duy nhất với viên 850mg là khoảng 654±358 lít. Tỷ lệ liên kết của Metformin Hydrochloride và các Protein huyết tương không đáng kể. Trong khi đó, tỷ lệ liên kết này ở Sulfonylurea lại đạt mức 90%.

• Chuyển hóa

Gần 79% thành phần Sitagliptin Phosphate của thuốc Janumet 50mg/1000mg chủ yếu được đào thải thông qua nước tiểu ở dạng không đổi, số còn lại thông qua đường chuyển hóa.

Kết quả nghiên cứu tiêm liều đơn Metformin Hydrochloride cho người khỏe mạnh ở đường tĩnh mạch cho thấy, thành phần này được đào thải khỏi cơ thể thông qua nước tiểu không thay đổi, không bài tiết qua mật, đồng thời không chuyển hóa tại gan.

• Thải trừ

Sitagliptin Phosphate là chất nền của hOAT-3 và p-Glycoprotein (các chất tham gia vào quá trình đào thải Sitagliptin qua thận), được bài tiết thông qua ống thận.

So với Sitagliptin Phosphate, sự thanh thải Metformin Hydrochloride ở thận nhiều hơn gấp 3,5 lần. Sau khi uống Janumet 50mg/1000mg, có khoảng 90% lượng thuốc được cơ thể hấp thu sẽ đào thải qua thận, thời gian bán thải ở huyết tương nằm trong khoảng 6,2 giờ, trong máu là 17,6 giờ.

Xem thêm: Thông tin về thuốc Janumet 50mg/850mg

Liều lượng và cách dùng thuốc progynova Janumet 50mg/1000mg

1. Cách dùng

Thuốc trị tiểu đường Janumet 50mg/1000mg phải được sử dụng dưới sự chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ. Trong 1 ngày, bệnh nhân không dùng quá 100mg Sitagliptin và 2000mg Metformin Hydrochloride (nhiều hơn 2 viên thuốc).

Bệnh nhân sẽ dùng Janumet mỗi ngày 2 lần cùng với bữa ăn. Liều thuốc có thể tăng dần tùy theo chỉ định của bác sĩ để hạn chế các tác dụng phụ ở đường tiêu hóa.

Janumet 50mg/1000mg là thuốc dùng bằng đường uống, người bệnh nên uống thuốc với nước ấm. Không nên nhai, nghiền nát, bẻ đôi hoặc ngậm thuốc khi uống. Không uống thuốc cùng trà, cà phê, nước ép trái cây, bia rượu…

2. Liều dùng

Bác sĩ sẽ dựa vào tình trạng bệnh và những loại thuốc mà bệnh nhân đang sử dụng để kê liều Janumet 50mg/1000mg thích hợp. Có thể xảy ra các trường hợp dùng thuốc như sau:

Đối với người không sử dụng Metformin

• Khởi đầu bằng liều Janumet có thành phần Sitagliptin 50mg và Metformin 500mg. Mỗi ngày uống 2 lần.
• Có thể tăng liều Metformin sau khoảng 1-2 tuần đối với bệnh nhân không có biến chứng ở đường tiêu hóa nhưng chưa kiểm soát được lượng đường trong máu.
• Căn cứ vào tình trạng bệnh lý và hiệu quả dung nạp của từng bệnh nhân, bác sĩ có thể cân chỉnh liều dùng Metformin sao cho thích hợp, nhưng không vượt quá 2000mg Metformin/ngày.

Đối với người dùng Metformin liều đơn nhưng không hiệu quả

• Khởi đầu bằng 50mg Sitagliptin, dùng 2 lần/ngày.
• Liều Metformin khởi đầu phụ thuộc vào liều Metformin đang sử dụng. Ví dụ, trước đó người bệnh đang dùng Metformin liều 1000mg, thì sau đó bác sĩ sẽ chỉ định dùng Janumet 50mg/1000mg.

Đối với người dùng Sitagliptin liều đơn nhưng không hiệu quả

• Khởi đầu bằng liều Janumet với 50mg Sitagliptin và 500mg Metformin Hydrochloride, dùng 2 lần/ngày.
• Sau đó, bác sĩ có thể cân nhắc tăng liều Janumet 50mg/1000mg, dùng 2 lần/ngày. Không dùng Janumet cho người bệnh đang uống Sitagliptin liều đơn bị suy thận.

Đối với người dùng 2 viên Sitagliptin và Metformin riêng lẻ

• Bắt đầu dùng Janumet có liều lượng tương đương với liều Sitagliptin và Metformin đang dùng.

Đối với người dùng 2 trong 3 loại thuốc Sitagliptin, Metformin, Sulfonylureas nhưng không hiệu quả

• Khởi đầu bằng liều 50mg Sitagliptin, dùng 2 lần/ngày.
• Cần kiểm soát chỉ số đường huyết và lượng Metformin hiện dùng (nếu có) để xác định liều Metformin khởi đầu đối với thuốc Janumet.
• Có thể tăng dần liều Metformin (đối với bệnh nhân hiện đang dùng) để hạn chế tác dụng phụ ở đường tiêu hóa.
• Có thể giảm dần liều Sulfonylureas (đối với bệnh nhân hiện đang dùng) để giảm nguy cơ hạ đường huyết.

Đối với người đang dùng 2 trong 3 loại thuốc kê đơn Sitagliptin, Metformin, chất chủ vận PPARy (nhóm Thiazolidinedione) nhưng không hiệu quả

• Khởi đầu bằng liều 50mg Sitagliptin, dùng 2 lần/ngày.
• Sẽ cần kiểm soát chỉ số đường huyết và lượng Metformin hiện dùng (nếu có) để xác định liều Metformin khởi đầu đối với thuốc Janumet.
• Có thể tăng dần liều Metformin (đối với bệnh nhân hiện đang dùng) để hạn chế tác dụng phụ ở đường tiêu hóa.

Đối với người đang dùng 2 trong 3 loại thuốc Sitagliptin, Metformin, Insulin nhưng không hiệu quả

• Khởi đầu bằng liều 50mg Sitagliptin, dùng 2 lần/ngày.
• Sẽ cần kiểm soát chỉ số đường huyết và lượng Metformin hiện dùng (nếu có) để xác định liều Metformin khởi đầu đối với thuốc Janumet.
• Có thể giảm dần liều Insulin (đối với bệnh nhân hiện đang dùng hoặc mới dùng) để hạn chế nguy cơ hạ đường huyết.

3. Quá liều

Các trường hợp dùng thuốc Janumet 50mg/1000mg quá liều cần dựa vào từng thành phần riêng lẻ để làm cơ sở điều trị.

Đối với Sitagliptin Phosphate

• Bác sĩ sẽ áp dụng các phương pháp hỗ trợ thông thường như loại bỏ lượng chất dư thừa (chưa được hấp thu tại được tiêu hóa), theo dõi lâm sàng và thực hiện trị liệu chuyên sâu (nếu cần).
• Hiện vẫn chưa có kết luận về khả năng thẩm tách Sitagliptin bằng phương pháp thẩm tách phúc mạc.

Đối với Metformin Hydrochloride

• Theo thống kê, có khoảng 10% trường hợp bị hạ đường huyết trên tổng số các ca dùng quá liều Metformin Hydrochloride. Tuy nhiên, không có mối quan hệ nào được xác lập với việc sử dụng Metformin Hydrochloride. Trong số các ca được ghi nhận, có khoảng 32% trường hợp bị nhiễm toan Lactic.
• Trong quá trình xử lý quá liều Metformin Hydrochloride, bác sĩ có thể tiến hành thẩm tách thành phần này với độ thanh thải 170ml/phút ở điều kiện huyết học ổn định. Mang lại hiệu quả loại bỏ lượng thuốc dư thừa ra khỏi cơ thể với trường hợp nghi ngờ dùng quá liều Metformin Hydrochloride.

Người bệnh tuyệt đối không tự xử lý tình trạng uống thuốc quá liều tại nhà để tránh các rủi ro ngoài ý muốn. Ngay sau khi phát hiện hoặc các triệu chứng bất thường khởi phát như nôn dữ dội, chuột rút, thở nhanh… cần nhanh chóng đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử lý, ngăn tiến triển.

4. Quên liều

Quên 1 liều Janumet 50mg/1000mg không gây ảnh hưởng đáng kể đến quá trình điều trị bệnh tiểu đường type 2. Tuy nhiên, nếu lặp lại nhiều lần sẽ ảnh hưởng đến kết quả hoặc kéo dài thời gian điều trị.

Cách xử lý khi quên liều thuốc được chia thành 2 trường hợp:

• Nếu thời điểm nhớ ra liều thuốc đã quên cách xa với liều thuốc tiếp theo, hãy bổ sung càng sớm càng tốt.
• Nếu thời điểm nhớ ra liều thuốc đã quên quá gần với liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều quên và tiếp tục dùng liều tiếp theo. Không uống gấp đôi để bù liều đã quên.

Những lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Janumet 50mg/1000mg

1. Chống chỉ định

Bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể về việc không dùng thuốc Janumet 50mg/1000mg ở những trường hợp nào. Thông thường, các trường hợp sau thường không được chỉ định dùng Janumet 50mg/1000mg:

• Người đang bị suy thận nặng, chỉ số eGFR<30ml/phút/1,73m2.
• Người mẫn cảm quá mức đối với Sitagliptin, Metformin hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người bị toan chuyển hóa cấp tính/ mãn tính, toan Ceton bởi đái tháo đường, không hoặc có hôn mê.
• Người mắc các bệnh suy tim, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim… gây giảm Oxy mô.
• Người mắc bệnh suy gan.
• Người nghiện bia rượu hoặc bị ngộ độc rượu cấp.
• Phụ nữ đang mang thai và cho con bú.
• Trẻ em dưới 18 tuổi.
• Người bị tiểu đường type 1.

Người đã chụp X-quang có tiêm tĩnh mạch chất cản quang dùng Iod phóng xạ nên ngưng dùng Janumet 50mg/1000mg trong một khoảng thời gian để ngăn nguy cơ suy thận cấp tính.

2. Thận trọng khi sử dụng

Những trường hợp sau cần thận trọng khi dùng thuốc Janumet 50mg/1000mg:

• Người cao tuổi.
• Người bị viêm tụy cấp, bao gồm cả viêm tụy xuất huyết, hoại tử gây tử vong hoặc không gây tử vong.
• Người có nguy cơ bị tích lũy Metformin, nhiễm toan Lactic và tăng dần theo mức độ suy thận.
• Người bị hạ đường huyết khi dùng Sitagliptin và Metformin cùng với Insulin hoặc một số thuốc thuộc nhóm Sulfonylurea.

Sitagliptin

• Quan sát thấy dấu hiệu hạ đường huyết ở người dùng Sitagliptin với Sulfonylurea hoặc Insulin.
• Người có phản ứng quá mẫn cảm sau khi sử dụng Sitagliptin.
• Người đã từng nhập viện vì bóng nước Pemphigoid đối với thuốc ức chế DPP-4.

Metformin

• Đã có ghi nhận thực tế về các ca nhiễm toan Lactic có liên quan đến Metformin – thành phần của Janumet 50mg/1000mg.
• Hạ đường huyết không xảy ra đối với người sử dụng Metformin liều đơn. Tuy nhiên, nếu cơ thể không nạp đủ lượng Calori cần thiết, hoặc người bệnh dùng Janumet đồng thời với thuốc hạ đường huyết khác có thể xảy ra tình trạng này.
• Bệnh nhân là người cao tuổi, có sức khỏe yếu, suy dinh dưỡng, bị ngộ độc rượu, thiểu năng tuyến thượng thận, tuyến yên…
• Đã có ghi nhận thực tế về các trường hợp bị giảm nồng độ Vitamin B12 dưới mức bình thường nhưng không có biểu hiện lâm sàng trong vòng 29 tuần dùng Metformin.
• Nếu trước đó, người bệnh kiểm soát được tiểu đường nhưng kết quả xét nghiệm có bất thường hoặc bệnh lâm sàng không rõ ràng, khó xác định.
• Người bệnh đang tiếp nhận phác đồ điều trị đái tháo đường ổn định nhưng đang bị sốt, chấn thương, nhiễm trùng, phẫu thuật, stress… sẽ mất khả năng kiểm soát đường huyết tạm thời. Trong trường hợp này, cần ngưng dùng Janumet 50mg/1000mg, dùng Insulin thay thế cho đến khi trải qua giai đoạn cấp tính.

3. Khả năng vận hành máy móc và điều khiển xe

Thuốc Janumet 50mg/1000mg không làm ảnh hưởng khả năng vận hành máy móc và điều khiển xe.

Tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng Janumet 50mg/1000mg

Nếu có phản ứng dị ứng khi dùng Janumet, cần ngưng dùng thuốc và đến khám ngay tại các cơ sở y tế gần nhà. Một số tác dụng phụ người dùng thuốc Janumet có thể gặp:

• Phát ban đỏ hoặc tím trên da, phồng rộp, bong tróc
• Khó thở
• Sưng mặt, cổ họng
• Sốt, sổ mũi, nghẹt mũi, hắt hơi
• Đau họng
• Nóng rát da, mắt
• Đau dữ dội ở phần trên dạ dày lan ra lưng
• Buồn nôn, nôn
• Chán ăn, ăn không ngon
• Tim đập nhanh
• Đau cơ bất thường, cảm thấy lạnh chân tay
• Chóng mặt, choáng váng, mệt mỏi
• Tiểu ít hoặc khó tiểu

Hầu hết các triệu chứng sẽ được cải thiện sau khi cơ thể thích nghi với thuốc Janumet. Người bệnh có thể gặp phải một vài biến chứng khác nhau khi dùng thuốc. Do đó, cần uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ để giữ an toàn và đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào trong thời gian sử dụng thuốc, người bệnh cần nhanh chóng liên hệ với bác sĩ, đến bệnh viện sớm nhất để thăm khám, điều trị. Riêng với dấu hiệu hạ đường huyết, người bệnh có thể ăn kẹo, uống 1 ly nước đường… trước khi đến bệnh viện.

Tương tác với thuốc Janumet

Hiện chưa có nghiên cứu cụ thể về tương tác dược động học của Janumet 50mg/1000mg với các thuốc khác. Tuy nhiên, nghiên cứu này đã được thực hiện với Sitagliptin Phosphate và Metformin Hydrochloride – thành phần chính của Janumet.

Sitagliptin Phosphate

• Tác động của Sitagliptin Phosphate làm thay đổi dược động học của thuốc Simvastatin, Glyburide, Rosiglitazone, thuốc ngừa thai.
• Các thuốc thường dùng cho người bệnh tiểu đường type 2 có thể tác động dược học của Sitagliptin Phosphate. Ví dụ, thuốc trị tăng Cholesterol máu, thuốc kháng tiểu cầu, thuốc giảm đau và kháng viêm không Steroid, thuốc trị trầm cảm, thuốc trị rối loạn cương dương…

Metformin Hydrochloride

• Nifedipine làm tăng khả năng hấp thu Metformin của cơ thể.
• Dùng cùng lúc Janumet 50mg/1000mg với Vandetanib, Ranolazine, Cimetidine, Dolutegravir… sẽ làm giảm độ thanh thải Metformin Hydrochloride. Do đó, bác sĩ sẽ cân nhắc kỹ lưỡng về lợi ích và nguy cơ đối với sự phối hợp này.
• Các thuốc thuộc nhóm Thiazid, thuốc lợi tiểu, Corticosteroid, Estrogen, thuốc ngừa thai, thuốc cường giao cảm… có khuynh hướng gây tăng đường huyết hoặc làm mất khả năng kiểm soát đường huyết.

Hãy thông báo ngay với bác sĩ nếu đang dùng các loại thuốc trên khi được chỉ định uống Janumet 50mg/1000mg để chữa tiểu đường type 2.

Cách bảo quản Janumet 50mg/1000mg

Tương tự với các loại thuốc khác, cách bảo quản Janumet 50mg/1000mg cũng cần chú ý những điều sau:

• Giữ thuốc ở nhiệt độ phòng từ 25-30o
• Vị trí đặt thuốc phải thoáng mát, sạch sẽ, không ẩm mốc và không có ánh nắng chiếu trực tiếp.
• Không đặt thuốc ở nơi quá nóng hoặc quá lạnh, như bếp, lò sưởi, tủ lạnh…
• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ và thú cưng trong gia đình.
• Giữ thuốc trong bao bì hoặc trong hộp có đánh dấu để phân biệt.
• Ghi chú hạn sử dụng của thuốc để tránh uống thuốc quá hạn.
• Ghi chú thời gian uống thuốc để tránh uống quá liều hay quên liều.

Một số câu hỏi thường gặp khi dùng thuốc Janumet

1. Chế độ tập luyện khi dùng thuốc Janumet như thế nào?

Ngoài dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh còn cần kết hợp với chế độ ăn uống, thể thao thích hợp. Lưu ý này rất quan trọng đối với liệu trình điều trị tiểu đường type 2.

• Người bị tiểu đường cần hạn chế dùng thức ăn có chứa nhiều tinh bột, chất béo bão hòa. Không nên ăn nhiều tạng động vật, mỡ, da gà, vịt… Quan trọng, người bệnh nên hạn chế ăn bánh kẹo, nước ngọt… các thực phẩm có chứa nhiều đường.
• Người bệnh cần ăn đúng cách, đúng giờ, đúng lượng để cơ thể chuyển hóa thức ăn hiệu quả hơn.
• Nên tập luyện thể chất ít nhất 30 phút/ngày, 5 ngày/tuần để hình thành lối sống lành mạnh, khoa học. Không nên nằm ngay sau khi ăn.

2. Có nên kết hợp dùng thuốc Janumet thảo dược khác?

Người bệnh đái tháo đường type 2 có thể dùng Janumet 50mg/1000mg đồng thời với các loại thảo dược khác như mạch môn, câu kỷ tử, hoài sơn… Sự kết hợp này có thể giúp hỗ trợ ổn định đường huyết; hạn chế tình trạng nhờn thuốc, phòng trường hợp phải tăng liều thuốc điều trị hoặc chuyển sang thuốc tiêm; bảo vệ mạch máu và hệ thống dây thần kinh, cải thiện các triệu chứng của bệnh tiểu đường.

Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý, thảo dược chỉ là giải pháp hỗ trợ, không dùng để trị bệnh tiểu đường.

3. Dùng thuốc Janumet có gây tăng cân không?

Janumet 50mg/1000mg không gây tăng cân, ngược lại có thể giảm cân nhẹ cho người dùng. Thành phần Sitagliptin của thuốc thuộc nhóm ức chế Dipeptidyl Peptidase-4, và Metformin thuộc nhóm Biguanid. Trên một số nghiên cứu lâm sàng, sự kết hợp giữa 2 hoạt chất này gây giảm cân ở hầu hết người bệnh, dao động trong khoảng 0,6-1,3kg.

Người bệnh cần gặp bác sĩ để thăm khám định kỳ, qua đó giúp kiểm soát bệnh và có thể tư vấn thêm về cách sử dụng thuốc Janumet 50mg/1000mg an toàn. Không nên tự ý sử dụng thuốc trong mọi tình huống để hạn chế rủi ro ngoài ý muốn.

Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách vui lòng liên hệ:

Lưu ý: Janumet 50mg/1000mg là thuốc kê đơn, người bệnh chỉ dùng thuốc khi được bác sĩ chỉ định về liều dùng, cách dùng. Mọi thông tin trong bài viết dưới đây chỉ mang tính tham khảo. Chúng tôi không chịu trách nhiệm cho các trường hợp tự ý mua và sử dụng thuốc này.