Bệnh mạch vành là nguyên nhân phổ biến gây tử vong trên toàn thế giới (1). Người mắc bệnh mạch vành thường gặp các triệu chứng như đau ngực, khó thở, mệt mỏi,… nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời bệnh có thể gây ra các biến cố tim mạch nguy hiểm, thậm chí là tử vong. Để chẩn đoán sớm bệnh mạch vành, phương pháp chụp MSCT mạch vành được xem là một công cụ đột phá, cung cấp cái nhìn rõ nét về cấu trúc và chức năng tim.
Vậy MSCT mạch vành mang lại những ưu điểm vượt trội gì? Hãy cùng tham khảo chi tiết qua bài viết bên dưới với sự tư vấn chuyên môn của BS.CKI Lê Minh Quân, Trung tâm Tim mạch Can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.

Chụp MSCT mạch vành (Multislice Computed Tomography) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại, sử dụng máy chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt để tạo ra hình ảnh chi tiết của hệ thống động mạch vành, buồng tim và van tim. Đây là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn, cho phép đánh giá mức độ hẹp, tổn thương xơ vữa và tình trạng tưới máu của động mạch vành.
Trong lâm sàng, MSCT mạch vành có thể được ứng dụng để xác định giải phẫu động mạch vành, từ đó biết được độ hẹp, mức độ vôi hoá của động mạch vành ở bệnh nhân có bệnh động mạch vành. (2)

Chụp MSCT mạch vành là một công cụ chẩn đoán hiện đại giúp đánh giá chi tiết hình dạng của hệ thống động mạch vành mà không cần can thiệp xâm lấn. MSCT được chia làm hai loại chính, bao gồm:
Phương pháp này chủ yếu được sử dụng để đo mức độ vôi hóa động mạch vành – chỉ số quan trọng trong việc dự báo nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Do không cần tiêm thuốc cản quang, nên kỹ thuật này an toàn hơn đối với bệnh nhân có chức năng thận kém hoặc có tiền sử dị ứng chất cản quang, tuy nhiên kỹ thuật này không đánh giá được giải phẫu của động mạch vành.
Đây là phương pháp chẩn đoán tiêu chuẩn để đánh giá cấu trúc lòng mạch, mức độ hẹp, tổn thương xơ vữa hoặc bất thường giải phẫu của động mạch vành.
Dưới sự hỗ trợ của chất cản quang, hình ảnh thu được khi chụp MSCT có độ phân giải cao, giúp bác sĩ nhận diện chính xác các mảng xơ vữa, huyết khối và những dấu hiệu bất thường khác một cách rõ nét. Kỹ thuật này thường được chỉ định trong trường hợp đau thắt ngực hoặc nghi ngờ có bệnh mạch vành, hoặc khi cần đánh giá trước can thiệp mạch vành.

Chụp MSCT mạch vành đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý tim mạch, bởi phương pháp này mang lại nhiều ưu điểm nổi bật như:
Bệnh động mạch vành (CAD) xảy ra khi lòng mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn do sự tích tụ của mảng xơ vữa, làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim.
Chụp MSCT mạch vành giúp phát hiện sớm các tổn thương mạch máu, xác định mức độ hẹp và đánh giá nguy cơ nhồi máu cơ tim, từ đó hỗ trợ bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Đây là lựa chọn lý tưởng cho những bệnh nhân có triệu chứng đau thắt ngực, khó thở hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch.
Sau khi đặt stent mạch vành hoặc thực hiện can thiệp mạch vành, bệnh nhân vẫn có nguy cơ tái hẹp do sự phát triển mô xơ trong lòng stent hoặc sự hình thành mảng bám mới. Phương pháp này sẽ giúp đánh giá hiệu quả sau can thiệp và phát hiện sớm nguy cơ tái hẹp. Trong trường hợp CT mạch vành dùng để theo dõi sau can thiệp đặt stent, đòi hỏi hệ thống máy CT có độ phân giải cao để có thể thấy được hình ảnh bên trong stent như hệ thống tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.
Chụp MSCT mạch vành là phương pháp phổ biến để đánh giá tình trạng động mạch vành và hỗ trợ chẩn đoán sớm các bệnh lý tim mạch. Phương pháp này thường được chỉ định cho một số đối tượng như:
Ngoài ra, MSCT mạch vành còn được chỉ định thực hiện cho những bệnh nhân sau can thiệp để kiểm tra hiệu quả điều trị và theo dõi tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Đây là một phương pháp an toàn, ít xâm lấn, tuy nhiên người bệnh vẫn cần lưu ý một số trường hợp, bao gồm:
Chụp MSCT mạch vành là bước tiến quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh lý tim mạch, mang lại nhiều lợi ích vượt trội hơn so với kỹ thuật chụp CT mạch vành thông thường. Nhờ ứng dụng công nghệ chụp cắt lớp vi tính đa lát cắt, MSCT 1975 lát cắt có khả năng tái tạo hình ảnh với độ phân giải cao, sắc nét, giúp bác sĩ đánh giá chi tiết hệ thống động mạch vành một cách nhanh chóng và chính xác hơn.
Một trong những ưu điểm nổi bật nhất của MSCT 1975 lát cắt là tốc độ chụp nhanh, giúp giảm thời gian bệnh nhân phải nín thở, từ đó hạn chế tình trạng mờ ảnh do chuyển động tim. Điều này đặc biệt hữu ích với những bệnh nhân khó giữ hơi thở lâu, chẳng hạn như người cao tuổi hoặc bệnh nhân có bệnh lý về hô hấp.
Dưới đây là bảng so sánh giữa hệ thống máy chụp CT 1975 lát cắt và máy CT thông thường:
| Tiêu chí đánh giá | Máy CT 1975 lát cắt | Máy CT thông thường |
| Số lượng lát cắt | 1975 lát cắt trong một lần quét | Từ 16 đến 64 lát cắt (có thể lên tới 128, 256, 320 lát cắt trong các máy hiện đại) |
| Độ phân giải hình ảnh | Rất cao, giúp nhìn rõ chi tiết các cấu trúc nhỏ và sâu bên trong | Thấp hơn so với máy 1975 lát cắt, nhưng vẫn đủ đáp ứng cho các chẩn đoán cơ bản |
| Tốc độ quét | Quét rất nhanh, giảm thiểu thời gian và sự nhiễu do chuyển động cơ thể | Có thể chậm hơn một chút, tùy thuộc vào số lát cắt và loại máy được sử dụng |
| Ứng dụng | Chẩn đoán chi tiết các tổn thương mạch máu, não, khối u nhỏ, phức tạp,… | Chẩn đoán cơ bản, hình ảnh chất lượng cao trong các trường hợp không yêu cầu phân giải quá cao |
| Chi phí | Thường cao hơn do công nghệ hiện đại và tính năng vượt trội của máy | Chi phí thấp hơn, thích hợp cho các chẩn đoán cơ bản |
Bảng so sánh sự khác nhau giữa máy CT 1975 và máy CT thông thường
Để đảm bảo kết quả chính xác và quá trình thực hiện diễn ra thuận lợi, người bệnh cần nắm rõ quy trình chụp MSCT với các bước sau:
Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ giải thích chi tiết về quy trình, những lợi ích và nguy cơ có thể gặp phải. Để đảm bảo hình ảnh thu được rõ nét, người bệnh có thể được chỉ định sử dụng thuốc chẹn beta để làm chậm nhịp tim, giúp hạn chế nhiễu ảnh. Nếu có chống chỉ định với loại thuốc này, bác sĩ có thể thay thế bằng thuốc chẹn kênh calci.
Đầu tiên, bệnh nhân sẽ được gắn điện cực theo dõi nhịp tim và đặt đường truyền tĩnh mạch để bơm thuốc cản quang (nếu thuộc nhóm đối tượng được chỉ định).
Sau đó, kỹ thuật viên sẽ hướng dẫn người bệnh nằm trên bàn chụp, khi chụp MSCT mạch vành bàn sẽ di chuyển từ từ vào bên trong máy, một thiết bị có dạng hình ống ngắn. Trong suốt quá trình chụp, người bệnh cần giữ yên và nín thở theo hướng dẫn của kỹ thuật viên để tránh chất lượng ảnh bị mờ.
Sau khi chụp xong, người bệnh sẽ được theo dõi khoảng 30 phút để đảm bảo không có phản ứng bất thường nào với thuốc cản quang. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào như buồn nôn, chóng mặt hoặc phản ứng dị ứng, hãy liên hệ ngay với nhân viên y tế để được hỗ trợ kịp thời. Cuối cùng, bác sĩ sẽ đọc kết quả, giải thích với bệnh nhân và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nếu có phát hiện bất thường.

MSCT mạch vành có độ an toàn cao và hiếm khi gây biến chứng nghiêm trọng. Mặc dù có sử dụng tia X, nhưng liều bức xạ trong quá trình chụp ở mức thấp, không đủ để gây ra các tác động nguy hiểm cho sức khỏe.
Tuy nhiên, một số bệnh nhân có thể gặp phản ứng dị ứng với thuốc cản quang. Biểu hiện dị ứng có thể gặp như ngứa, buồn nôn, phát ban hoặc nghiêm trọng hơn như sốc phản vệ. Tuy nhiên, tình trạng này có thể được dự phòng và kiểm soát với sự hỗ trợ của bác sĩ.
Quá trình chụp thực tế thường chỉ mất từ 5 đến 10 giây. Nhưng tổng thời gian thực hiện bao gồm cả bước chuẩn bị có thể kéo dài từ 30 đến 60 phút. Tuy nhiên, thực tế có thể thay đổi tùy theo tình trạng sức khỏe cụ thể của từng bệnh nhân và các yếu tố phát sinh liên quan.
Để đảm bảo quá trình thực hiện diễn ra suôn sẻ và an toàn, bạn cần lưu ý một số điều sau:
Chi phí chụp MSCT mạch vành có thể dao động tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cơ sở y tế thực hiện, mức độ trang thiết bị tại cơ sở đó, bác sĩ thực hiện chẩn đoán, dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ,… Vì vậy, để biết chính xác chi phí chụp MSCT mạch vành, người bệnh nên liên hệ trực tiếp đến cơ sở y tế mà bạn lựa chọn thực hiện để được tư vấn cụ thể.
Trung tâm Tim mạch Can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM là một trong những cơ sở y tế uy tín thực hiện chụp MSCT mạch vành. Trung tâm được trang bị cơ sở vật chất hiện đại cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ đầu ngành giúp người bệnh an tâm khi thi thực hiện.
Trung tâm Tim mạch Can thiệp, BVĐK Tâm Anh TP.HCM là nơi quy tụ của các chuyên gia đầu ngành như: GS.TS.BS Võ Thành Nhân, BS.CKII Huỳnh Ngọc Long, BS.CKII Nguyễn Văn Dương, Ths. BS Phạm Hoàng Trọng Hiếu, ThS.BS Trần Trung Kiên, BS Dương Thanh Trung, BS Nguyễn Xuân Vinh, THS.BS Nguyễn Xuân Thắng, BS.CKI Lê Minh Quân, ThS.BS.CKII Phạm Thị Ngọc Bích,… và cùng nhiều chuyên gia khác.
Trung tâm luôn chú trọng đến việc cập nhật công nghệ mới trong chẩn đoán và điều trị, mang lại kết quả chính xác cho người bệnh. Đồng thời giúp phát hiện sớm và điều trị các bệnh lý tim mạch một cách kịp thời. Ngoài ra, với môi trường đạt chuẩn quốc tế và quy trình thăm khám chuyên nghiệp, người bệnh sẽ cảm thấy hoàn toàn thoải mái khi đến thăm khám.
Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ tại Trung tâm Tim mạch Can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Chụp MSCT mạch vành là một công cụ đắc lực trong việc phát hiện và đánh giá các bệnh lý tim mạch, giúp bác sĩ đưa ra phương án điều trị hiệu quả. Việc lựa chọn cơ sở y tế uy tín, trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm là yếu tố then chốt đảm bảo tính thành công và chuẩn xác trong quá trình chẩn đoán.