Thông liên nhĩ lỗ thứ phát có nguy hiểm không? Có ảnh hưởng gì?

Thông liên nhĩ lỗ thứ phát chiếm đến 70% trong các ca bệnh liên quan đến vách liên nhĩ. Dù không có những biểu hiện lâm sàng rõ ràng, nhưng nếu bệnh không được điều trị sớm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như suy tim, đột quỵ.

Thông liên nhĩ lỗ thứ phát có nguy hiểm không?

Bệnh thông liên nhĩ lỗ thứ phát không gây nguy hiểm đến tính mạng nếu kích thước lỗ thông nhỏ hoặc lỗ thông có thể tự đóng. Tuy nhiên với lỗ thông lớn nếu không được can thiệp kịp thời sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Điển hình như suy tim phải, rối loạn nhịp tim, đột quỵ,…

Thông liên nhĩ lỗ thứ phát thường không có dấu hiệu cụ thể trong giai đoạn đầu. Một số trường hợp chỉ phát hiện được bệnh khi ở tuổi trưởng thành. Do đó việc theo dõi sức khỏe định kỳ ngay từ sớm đối với trẻ sơ sinh là điều cần thiết. (1)

Đối với người lớn, nếu có tiền sử khiếm khuyết vách ngăn nhĩ hoặc gặp các dấu hiệu khó thở, mệt mỏi, nhịp tim bất thường,… cần lên lịch thăm khám để tránh các biến chứng có thể xảy ra.

Các yếu tố quyết định mức độ nguy hiểm

Mức độ nguy hiểm của bệnh thông liên nhĩ lỗ thứ phát thường được xác định dựa vào kích thước của lỗ thông, hướng và lưu lượng dòng máu.

Lỗ thông vách liên nhĩ nhỏ thường không đáng lo vì chúng có khả năng tự đóng lại trong thời kỳ sơ sinh. Trong khi đó, lỗ thông lớn kéo dài làm tăng lưu lượng máu đến thất phải là nguyên nhân gây tổn thương tim và phổi, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Với trẻ nhỏ, nếu lỗ thông không tự đóng nhưng không ảnh hưởng đến sức khỏe, có thể chưa cần phẫu thuật đóng ngay nhưng vẫn cần phải điều trị đóng lỗ thông khi lớn lên. (2)

Những biến chứng nguy hiểm có thể gặp phải

Thông liên nhĩ lỗ thứ phát không ảnh hưởng ngay đến tính mạng, tuy nhiên nếu khiếm khuyết vách liên nhĩ lớn và kéo dài sẽ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm sau:

• Rối loạn nhịp tim: Qua lỗ thông, máu ở nhĩ trái bị pha trộn vào máu nhĩ phải, gây ra tình trạng nhịp tim bất thường;
• Phì đại và suy thất phải: Khi lỗ thông mở, lưu lượng máu đổ từ nhĩ phải xuống thất phải nhiều hơn bình thường, khiến tim phải dễ bị phì đại, lâu dài dẫn đến suy tim;
• Tăng áp phổi: Lượng máu giữa hai tâm nhĩ bị pha trộn dẫn đến việc lượng máu về phổi bất thường, tăng áp lực động mạch phổi. Tình trạng kéo dài làm đảo ngược hướng chảy của máu, là nguyên nhân gây ra hội chứng Eisenmenger, làm tổn thương tim phổi vĩnh viễn;
• Gia tăng nguy cơ đột quỵ: Thông liên nhĩ tạo điều kiện cho các cục máu đông di chuyển từ tĩnh mạch đến não qua lỗ thông. Đồng thời dấu hiệu rung nhĩ ở người mắc thông liên nhĩ lỗ thứ phát cũng làm tăng nguy cơ đột quỵ.

Phương pháp điều trị thông liên nhĩ lỗ thứ phát

Ở trẻ sơ sinh chưa cần phải điều trị thông liên nhĩ vì lỗ thông này sẽ tự động đóng lại. Song vẫn cần theo dõi định kỳ để xem xét khả năng tự đóng của lỗ thông và đưa ra phương pháp điều trị nếu cần thiết.

1. Sử dụng thuốc giảm triệu chứng

Điều trị bằng thuốc có vai trò hỗ trợ trước phẫu thuật, không giúp dứt điểm bệnh thông liên nhĩ lỗ thứ phát. Tùy theo dấu hiệu bệnh, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc làm giảm các triệu chứng do khiếm khuyết vách ngăn nhĩ gây ra. Các loại thuốc được chỉ định gồm có: thuốc chẹn beta kiểm soát nhịp tim, thuốc giảm triệu chứng suy tim, thuốc lợi tiểu và dãn mạch phổi,… (3)

2. Phương pháp thông tim can thiệp

Thông tim can thiệp ít xâm lấn nhất với tính an toàn cao, không để lại sẹo ở ngực. Bệnh nhân ít đau, ít mất máu và thời gian hồi phục nhanh. Bác sĩ sẽ thực hiện đóng lỗ thông liên nhĩ thứ phát bằng cách đưa ống thông qua mạch máu và dẫn đến tim. Tiếp theo điều khiển ống dẫn để cung lượng máu, áp lực và nồng độ oxy, sau đó thực hiện đưa dụng cụ vào để bít dù lỗ thông.

3. Phẫu thuật tim hở

Với các lỗ thông kích thước lớn hoặc gần cấu trúc tim lân cận, bác sĩ sẽ mở 1 đường qua thành ngực để tiếp cận trực tiếp đến tim. Phẫu thuật tim hở sử dụng miếng vá để đóng lỗ thông liên nhĩ lớn, khắc phục khiếm khuyết vách liên nhĩ. Trong vài trường hợp, dù bệnh nhân đã phẫu thuật đóng lỗ thông nhưng triệu chứng không chấm dứt hoàn toàn, nhất là ở bệnh nhân lớn tuổi. Do đó, để dứt điểm bệnh, nên thực hiện điều trị đóng lỗ thông liên nhĩ sớm, tốt nhất trước tuổi 25.

Địa chỉ khám chữa bệnh tim mạch ở đâu an toàn hiệu quả nhất?

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ khám chữa bệnh tim mạch an toàn, tin cậy và hiệu quả hiện nay. Với ưu thế từ hệ thống máy móc và đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm, Trung tâm Tim Mạch đã tiếp nhận và điều trị thành công nhiều ca tim bẩm sinh như thông liên nhĩ, thông liên thất, hẹp eo động mạch chủ, dị tật còn ống động mạch,…

Tại BVĐK Tâm Anh, quy trình khám chữa bệnh đơn giản, nhanh chóng, người bệnh luôn được hướng dẫn tận tình và không phải chờ đợi lâu. Nhờ kỹ thuật tiên tiến, ít xâm lấn, người bệnh cảm thấy ít đau, nhanh chóng hồi phục và rút ngắn thời gian nằm viện khi điều trị.

Hướng đến mục tiêu phát hiện sớm – chẩn đoán chính xác – điều trị kịp thời, BVĐK Tâm Anh chú trọng đầu tư hệ thống máy móc phục vụ khám chữa bệnh tim mạch:

• Hệ thống máy siêu âm tim qua thành ngực và qua thực quản… ứng dụng trí tuệ nhân tạo vào việc tầm soát, chẩn đoán bệnh tim mạch ngay từ khi trẻ còn trong bào thai;
• Hệ thống chụp cộng hưởng từ ứng dụng công nghệ ma trận sinh học toàn phần chuẩn xác, phù hợp cho trẻ em;
• Hệ thống chụp CT tim 1975 lát cắt;
• Hệ thống máy chụp và can thiệp mạch số hóa xóa nền (DSA) hiện đại với cánh tay robot xoay 360 độ;
• Kỹ thuật gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP);
• Phẫu thuật tim ít xâm lấn (MICS);
• Hệ thống phẫu thuật tim nội soi.

Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp bệnh tim mạch tại BVĐK Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:

Thông liên nhĩ lỗ thứ phát được chẩn đoán sớm và điều trị đúng cách sẽ mang đến những kết quả khả quan, giúp tránh được các biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, hãy chú ý theo dõi sức khỏe thường xuyên và điều trị bệnh sớm để đảm bảo sức khỏe lâu dài.