Thoát vị thành bụng có nguy hiểm không là lo lắng của nhiều người. Bởi đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng tàn tật, thậm chí tử vong ở người bệnh. Tiên lượng bệnh phụ thuộc vào loại và kích thước khối thoát vị thành bụng, cần can thiệp điều trị sớm để có được kết quả tốt nhất.
Thoát vị thành bụng có nguy hiểm không? Mức độ nghiêm trọng sẽ tùy thuộc vào từng loại thoát vị, cụ thể như sau:
Thoát vị thượng vị xảy ra khi một vùng thành bụng ở thượng vị bị suy yếu, làm cho các tạng bên trong ổ bụng bị lọt ra ngoài. Loại tổn thương này thường nhỏ, chủ yếu nằm ở vùng trên ổ bụng (khu vực giữa rốn và xương ức). Một số trường hợp có thể bị thoát vị nhiều vùng ở thượng vị cùng lúc. Tình trạng này có thể không gây ra triệu chứng đặc hiệu, nếu có, thường là đau bụng âm ỉ. Phương pháp điều trị tối ưu là phẫu thuật, nhằm ngăn ngừa biến chứng xảy ra.
Loại thoát vị này thường xảy ra ở vùng thành bụng đã phẫu thuật trước đó. Nguyên nhân do thành bụng suy yếu hoặc vết mổ bị nhiễm trùng, tạo điều kiện cho các mô hoặc một phần ruột nhô ra bên ngoài. Tình trạng này thường xảy ra phổ biến, có thể xuất hiện ngay sau phẫu thuật hoặc chậm hơn sau vài tháng đến vài năm. Khối thoát vị có xu hướng hình thành dựa trên các vết mổ cũ, kích thước lớn dần và gây đau đớn cho người bệnh. Thoát vị này không có khả năng tự lành, phải can thiệp điều trị y tế. (1)
Thoát vị bán nguyệt có thể xảy ra ở cả 2 bên, ở vùng bụng dưới, chỗ giao của bờ ngoài cơ thẳng bụng và đường cung. Thoát vị này không hình thành ngay bên dưới lớp mỡ như các loại thoát vị thành bụng khác mà nằm giữa 2 lớp cân. Nguy cơ diễn tiến thành thoát vị nghẹt rất cao, đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng nên cần can thiệp điều trị kịp thời.
Thoát vị rốn xảy ra khi các tạng trong ổ bụng chui ra ngoài thành bụng thông qua một điểm yếu nào đó tại khu vực quanh rốn, tạo thành khối u hoặc khối phồng gần rốn. Kiểu thoát vị này xảy ra phổ biến ở trẻ sơ sinh. Hầu hết các trường hợp đều có khả năng tự lành, tuy nhiên một số ít vẫn cần can thiệp phẫu thuật.
Thoát vị rốn cũng có thể xảy ra ở người trưởng thành, đặc biệt là người đang gặp vấn đề sức khỏe gây tăng áp lực bụng như mang thai, béo phì, ho mạn tính, táo bón, bí tiểu… Kích thước khối thoát vị có xu hướng lớn dần theo thời gian nên cần điều trị sớm bằng phẫu thuật. Các trường hợp không điều trị kịp thời có nguy cơ cao bị thoát vị nghẹt, mất nguồn cung cấp máu cho mô, dẫn đến hoại tử và đe dọa tính mạng.
Thoát vị thành bụng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, nhóm đối tượng nguy cơ cao là những người cao tuổi, do thành bụng bị suy yếu theo thời gian. Ngoài ra, các yếu tố làm tăng nguy cơ thoát vị thành bụng bao gồm:
Thoát vị thành bụng có nhiều loại khác nhau (thoát vị thượng vị, thoát vị rốn, thoát vị vết mổ, thoát vị bẹn…) với các tình trạng lâm sàng đa dạng. Triệu chứng bệnh có thể không đặc hiệu, chủ yếu gây khó chịu nhẹ ở vùng bụng, có khi kèm đau dữ dội quanh rốn và buồn nôn. Trong một số trường hợp, thoát vị thành bụng có thể diễn tiến thành nhiều biến chứng cấp tính nguy hiểm như tắc ruột, hoại tử ruột, sốc nhiễm trùng… cần phải can thiệp điều trị kịp thời. (2)
Phần lớn các trường hợp thoát vị thành bụng đều không nghiêm trọng, nhưng có thể diễn tiến nặng hơn theo thời gian. Do đó, bác sĩ luôn khuyến khích người bệnh nên đi thăm khám, chẩn đoán và điều trị sớm để ngăn ngừa biến chứng xảy ra.
Khoảng 10 – 20% các trường hợp thoát vị thành bụng tái phát sau phẫu thuật. Một số ít trường hợp cũng có thể bị tử vong do can thiệp điều trị muộn hoặc điều trị sai cách.
Trong các loại thoát vị thành bụng, thoát vị rốn thường xuyên xảy ra ở trẻ sơ sinh và phần lớn sẽ tự lành. Tuy nhiên, thoát vị vết mổ (xảy ra do thành bụng bị suy yếu sau phẫu thuật hoặc vết mổ cũ bị nhiễm trùng) sẽ không có khả năng tự lành, cần can thiệp điều trị sớm để tránh biến chứng
Thoát vị thành bụng có thể làm cho ruột bị kẹt, tắc nghẽn, thiếu máu cục bộ, từ đó dẫn đến hoại tử ruột, thủng ruột, viêm phúc mạc, đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng. Những trường hợp này cần can thiệp phẫu thuật sớm để ngăn biến chứng nặng hơn như thủng ruột, nhiễm trùng huyết…
Nhìn chung, bệnh nhân bị thoát vị thành bụng không kèm biến chứng thường có tiên lượng tốt. Tuy nhiên, nếu thoát vị nghẹt xảy ra, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 10%. Ngoài ra, thoát vị vẫn có thể tái phát cùng một vị trí ngay cả sau phẫu thuật. (3)
Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa (BVĐK Tâm Anh TP.HCM) và Khoa Ngoại Tổng hợp (BVĐK Tâm Anh Hà Nội) thuộc Hệ thống BVĐK Tâm Anh là những trung tâm y tế chuyên khoa Tiêu hóa uy tín, cung cấp dịch vụ thăm khám và điều trị cao cấp, hiệu quả cho người bệnh gặp các vấn đề về đường tiêu hóa từ nhẹ đến nặng.
Ngoài ra, bệnh viện còn được trang bị hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, phục vụ tối đa nhu cầu thăm khám và điều trị của khách hàng.
Để đặt lịch thăm khám và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa với các chuyên gia bác sĩ về Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, xin vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là bài viết giải đáp thắc mắc thoát vị thành bụng có nguy hiểm không và các biến chứng đáng lo ngại có thể xảy ra. Hy vọng thông qua những chia sẻ này, người bệnh đã có thêm nhiều cập nhật hữu ích liên quan đến vấn đề điều trị và chăm sóc sức khỏe.
