Theo dõi chấn thương sọ não trong bao lâu?

Nên theo dõi chấn thương sọ não trong bao lâu (thường áp dụng cho các trường hợp không gây ra bất thường cần can thiệp ngay) và cần lưu ý gì là băn khoăn của nhiều người bệnh và thân nhân. Chấn thương sọ não có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Vì thế, theo dõi diễn tiến bất thường ở người bệnh là rất quan trọng.

Cần theo dõi chấn thương sọ não trong bao lâu để đánh giá tình trạng bệnh?

Chấn thương sọ não là tình trạng não bộ bị chấn thương do chịu tác động của lực cơ học bên ngoài. Tình trạng này có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, vì thế việc theo dõi và xử lý kịp thời các bất thường đóng vai trò đặc biệt quan trọng.

1. Tầm quan trọng của việc theo dõi chấn thương sọ não

Trước khi tìm hiểu theo dõi chấn thương sọ não bao lâu, chúng ta cần biết về tầm quan trọng của việc theo dõi chấn thương sọ não. Hoạt động này đóng vai trò đặc biệt quan trọng, giúp đánh giá mức độ tổn thương, triệu chứng bất thường, từ đó có thể can thiệp xử lý nhanh chóng.

Thường xuyên theo dõi cũng giúp phòng ngừa, xử lý sớm các biến chứng nguy hiểm như xuất huyết não, phù não…, và giúp bác sĩ đánh giá, cân nhắc điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp (nếu cần thiết) dựa trên khả năng đáp ứng điều trị của người bệnh. (1)

2. Thời gian theo dõi chấn thương sọ não là bao lâu?

Không có đáp án chính xác cho câu hỏi theo dõi chấn thương sọ não trong bao lâu, tuỳ vào từng trường hợp mà thời gian theo dõi có thể khác nhau (do bác sĩ cân nhắc chỉ định). Một số yếu tố có ảnh hưởng đến thời gian theo dõi người bị chấn thương sọ não gồm:

• Mức độ chấn thương: Trường hợp chấn thương nhẹ, chỉ cần theo dõi trong khoảng 24 – 48 giờ; nếu chấn thương nặng, người bệnh cần được theo dõi lâu hơn.
• Thể trạng: Người mắc nhiều bệnh nền, bất thường về huyết áp, tim mạch,… bị chấn thương sọ não cần nhiều thời gian để theo dõi, điều trị hơn bình thường.
• Tuổi tác: Khác với người trẻ, mức độ tổn thương sau chấn thương sọ não ở trẻ em và người già có thể nghiêm trọng hơn, cần được theo dõi lâu hơn để kịp thời xử lý các bất thường, đảm bảo an toàn.

Tóm lại, theo dõi chấn thương sọ não trong bao lâu? Thông thường, ngoại trừ trường hợp chấn thương gây tổn thương với các tình trạng bất thường cần phải can thiệp ngay lập tức, người bị chấn thương sọ não cần được theo dõi tối thiểu khoảng 24 – 48 giờ, sau đó tùy thuộc vào các yếu tố liên quan mà thời gian này có thể kéo dài hơn. Ở trường hợp cần can thiệp trị liệu, người bệnh cần tiếp tục tái khám định kỳ ở các bệnh viện theo hướng dẫn của bác sĩ trong một khoảng thời gian, có thể là vài tháng hoặc lâu hơn.

Cách theo dõi người bệnh sau chấn thương sọ não

Việc theo dõi người bệnh sau chấn thương sọ não đóng vai trò đặc biệt quan trọng nhằm phát hiện và can thiệp sớm các bất thường. Dưới đây là một số phương pháp có thể được bác sĩ áp dụng để theo dõi người bệnh sau chấn thương sọ não:

1. Đánh giá ý thức và mức độ phản xạ

Trước tiên, cần xem xét dấu hiệu sinh tồn ban đầu của người bệnh sau chấn thương đầu. Trường hợp đường thở, hô hấp và tuần hoàn bình thường, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện đánh giá phản ứng mắt, phản xạ vận động và phản xạ lời nói. Một công cụ hỗ trợ đánh giá các yếu tố này thường được ứng dụng là thang điểm hôn mê Glasgow coma scale – thang điểm được sử dụng để đánh giá tình trạng ý thức của người chấn thương sọ não, điểm càng cao tiên lượng càng tốt, điểm Glasgow coma scale giao động từ 3 – 15 điểm, cụ thể:

• Phản ứng mắt:
  • Có thể tự mở mắt và giữ mắt mở bình thường (4 điểm)
  • Chỉ mở mắt khi nhận được yêu cầu từ người khác (3 điểm)
  • Chỉ mở mắt khi cảm nhận được sự áp lực, tác động (2 điểm)
  • Không thể mở mắt (1 điểm).
• Phản xạ lời nói:
  • Có ý thức, trả lời được các câu hỏi cơ bản: bạn là ai, bạn đang ở đâu, hôm nay là ngày/tháng/năm nào?… (5 điểm)
  • Trong trạng thái bối rối, có thể trả lời câu hỏi nhưng không chắc chắn, không hiểu rõ những gì đang diễn ra (4 điểm)
  • Nói được những câu có nghĩa nhưng không liên quan đến câu hỏi (3 điểm)
  • Không thể nói, chỉ có thể phát ra âm thanh, tiếng động (2 điểm)
  • Không thể nói hoặc phát ra âm thanh (1 điểm).
• Phản ứng vận động:
  • Có thể chuyển động theo yêu cầu (6 điểm)
  • Đáp ứng chính xác với phản ứng đau (5 điểm)
  • Đáp ứng không chính xác với phản ứng đau (4 điểm)
  • Phản ứng với áp lực bằng cách cuộn người (3 điểm)
  • Phản ứng với áp lực bằng cách duỗi người (2 điểm)
  • Không phản ứng (1 điểm). (2)

2. Chú ý biến chứng

Người bị chấn thương sọ não cần được theo dõi liên tục phản ứng, tình trạng sức khỏe. Trong trường hợp xuất hiện triệu chứng nôn ói liên tục, đau đầu dữ dội, rối loạn nhịp tim hoặc huyết áp…, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện các kỹ thuật chẩn đoán cận lâm sàng như chụp CT, chụp MRI để phát hiện các tổn thương không thể đánh giá bằng mắt thường.

3. Kiểm tra chức năng cơ bản

Người bệnh cũng cần được theo dõi sức khỏe tổng quát, chức năng cơ bản như tiêu hóa, hô hấp, tuần hoàn… điều này có ý nghĩa quan trọng trong quá trình phục hồi sau chấn thương sọ não. Ví dụ, trường hợp người bệnh xuất hiện tình trạng khó thở hay thở gấp, bác sĩ có thể can thiệp xử lý nhanh chóng, tránh biến chứng nguy hiểm.

Theo dõi chấn thương sọ não trong bao lâu còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Để đảm bảo an toàn, người bị chấn thương nên chủ động thăm khám sớm ngay cả khi không xuất hiện dấu hiệu, triệu chứng bất thường, điều này giúp nâng cao hiệu quả điều trị, khả năng phục hồi trong trường hợp thật sự bị chấn thương sọ não.