Sốt cao là triệu chứng điển hình của bệnh sốt xuất huyết. Tuy nhiên, một số trường hợp người bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt, người bệnh chủ quan hoặc không biết để đi khám. Nguyên nhân gây sốt xuất huyết không sốt là gì? Sốt xuất huyết nhưng không sốt cao có nguy hiểm không? Bài viết được tư vấn bởi BS.CKII Lê Thị Mỹ Châu – Khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.
Bệnh sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra, lây truyền thông qua vết đốt của muỗi vằn cái Aedes aegypti có mang virus. Triệu chứng điển hình của bệnh sốt xuất huyết là phát ban, đau đầu, buồn nôn và đặc biệt là sốt cao. Tuy nhiên, có nhiều trường hợp người bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt và không có triệu chứng điển hình. Các trường hợp này vẫn có khả năng lây truyền bệnh qua trung gian muỗi vằn.
Theo các chuyên gia, nguyên nhân gây bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt có thể liên quan đến một hoặc một số vấn đề sau:
Bị sốt xuất huyết nhưng không sốt có thể do cơ thể người bệnh có sức đề kháng tốt, có khả năng phản ứng mạnh trước sự tấn công của virus Dengue, làm nhẹ triệu chứng sốt hoặc không gây sốt.
Sốt xuất huyết nhưng không sốt cũng có thể diễn ra ở người từng bị nhiễm sốt xuất huyết, còn được gọi là nhiễm trùng sốt xuất huyết thứ phát. Sau khi khỏi bệnh sốt xuất huyết, cơ thể sản sinh ra kháng thể tự nhiên, có khả năng chống lại chủng sốt xuất huyết đã mắc phải, đồng thời miễn dịch chéo với các chủng sốt xuất huyết còn lại. Tuy nhiên, kháng thể kể trên không phải là dạng miễn dịch bền vững, người bệnh có nguy cơ tái nhiễm sốt xuất huyết tối thiểu thêm 3 lần nếu không có biện pháp phòng tránh khoa học.
Hệ miễn dịch ở người đã từng bị sốt xuất huyết có khả năng phản ứng nhanh chóng và mạnh mẽ đối với virus ở lần nhiễm bệnh tiếp theo. Điều này giải thích vì sao người bệnh có thể bị sốt xuất huyết nhiều lần nhưng triệu chứng nhẹ hơn, thậm chí không gây sốt.
Sốt xuất huyết nhưng không sốt có liên quan đến tình trạng sức khỏe và đặc điểm cơ địa của người bệnh. Đặc điểm sinh lý và thể trạng có khả năng tác động hệ miễn dịch, ảnh hưởng cách cơ thể phản ứng trước sự tấn công của virus Dengue. Hệ miễn dịch mỗi người sẽ có cách phản ứng và mức độ phản ứng khác nhau khi mắc bệnh sốt xuất huyết. Theo đó, người có sức đề kháng mạnh, nền tảng sức khỏe tốt có thể không sốt khi bị sốt xuất huyết.
Có 4 chủng virus Dengue có thể xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh sốt xuất huyết với các triệu chứng từ nhẹ đến nặng khác nhau, bao gồm DENV-1, DENV-2, DENV-3 và DENV-4. Ngược lại với trường hợp người bệnh sốt xuất huyết bị sốt cao do nhiễm virus Dengue chủng DENV-1, người bệnh sốt xuất huyết do nhiễm virus Dengue thuộc chủng DENV-2 và DENV-3 có thể chỉ bị sốt nhẹ hoặc không sốt.
Người bệnh sốt xuất huyết thường trải qua 3 giai đoạn, bao gồm: Giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm (còn gọi là giai đoạn xuất huyết) và giai đoạn hồi phục.
Ở giai đoạn đầu tiên, người bệnh thường có biểu hiện sốt cao. Bước sang giai đoạn thứ hai (khoảng ngày thứ 3-7 kể từ thời điểm mắc bệnh), người bệnh có thể giảm sốt hoặc không còn sốt. Như vậy, sốt xuất huyết nhưng không sốt cũng có liên quan đến giai đoạn mắc bệnh.
Sốt cao đột ngột là triệu chứng điển hình của bệnh sốt xuất huyết. Nếu không bị sốt, người bệnh có thể nhận biết sốt xuất huyết bằng các triệu chứng điển hình khác để phát hiện bệnh sớm và kịp thời điều trị, giảm nguy cơ biến chứng sốt xuất huyết xuống mức thấp nhất.
Các triệu chứng bất thường cảnh báo bệnh sốt xuất huyết khi không có biểu hiện sốt gồm:
Ngoài sốt cao, hiểu rõ các triệu chứng điển hình khác của sốt xuất huyết giúp phát hiện bệnh sớm và nâng cao tỷ lệ điều trị thành công, giảm nguy cơ biến chứng. Nếu không phát hiện sớm sốt xuất huyết do không bị sốt và bỏ qua các triệu chứng khác, người bệnh có thể đối mặt với một số nguy cơ sau:
Xem thêm: Sốt xuất huyết có lây qua đường hô hấp không?
Khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh sốt xuất huyết nhưng không có biểu hiện sốt, người bệnh cần nhanh chóng đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán. Các triệu chứng của bệnh sốt xuất huyết thường dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh lý khác, người bệnh không nên chủ quan hoặc mất cảnh giác để tránh rơi vào tình trạng nguy kịch do điều trị bệnh chậm trễ.
Người bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt có thể đến khám và điều trị tại Khoa Nội Tổng hợp, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ dày dặn kinh nghiệm, trang bị máy móc hiện đại cùng hệ thống xét nghiệm máu tiên tiến, phục vụ tối ưu cho quá trình thăm khám và điều trị, tiết kiệm thời gian, chi phí cho người bệnh.
Sốt xuất huyết nhưng không sốt là tình trạng nguy hiểm. Do không có triệu chứng sốt cao điển hình, trong khi các triệu chứng còn lại dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh lý khác, người bệnh dễ bỏ qua hoặc chẩn đoán nhầm dẫn đến điều trị sai cách, khiến bệnh trở nặng. Nếu không phát hiện và điều trị sốt xuất huyết kịp thời, người bệnh có thể gặp biến chứng nguy hiểm.
Tương tự với các trường hợp sốt xuất huyết thông thường, người bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt cần được thăm khám và điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Dù không bị sốt, người bệnh vẫn không nên chủ quan điều trị sốt xuất huyết tại nhà để tránh bệnh trở nặng. Dựa vào kết quả khám lâm sàng và xét nghiệm chuyên sâu, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị thích hợp cho từng trường hợp người bệnh.
Người bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt có cần nhập viện hay không sẽ tùy thuộc vào mức độ bệnh và các triệu chứng. Không phải trường hợp nào bị sốt xuất huyết đều cần nhập viện. Điều này phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ sau khi thăm khám và chẩn đoán.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Người bệnh sốt xuất huyết nhưng không sốt không nên chủ quan trong mọi trường hợp. Ngay khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh sốt xuất huyết, kể cả không bị sốt, người bệnh vẫn cần nhanh chóng liên hệ bác sĩ để thăm khám, điều trị.
