Mổ rò hậu môn là phương pháp được ưu tiên trong điều trị lỗ rò vùng hậu môn. Tùy vào kích thước, số lượng và mức độ nghiêm trọng của lỗ rò, bác sĩ sẽ chỉ định áp dụng loại phẫu thuật thích hợp nhằm đảm bảo tỷ lệ thành công cao, phục hồi nhanh và hạn chế biến chứng.
Mổ rò hậu môn là phương pháp điều trị xâm lấn, nhằm mục đích loại bỏ lỗ rò và hạn chế tổn thương tối đa đối với các cơ vòng xung quanh hậu môn, tránh xảy ra tình trạng đi đại tiện không tự chủ.
Rò hậu môn rất khó tự lành, hầu hết các trường hợp đều cần can thiệp phẫu thuật để điều trị, tránh để lại biến chứng về sau. Đối với các lỗ rò xuyên cơ vòng thấp đơn giản, tỷ lệ lành vết thương sau phẫu thuật cao hơn 95%, tỷ lệ tái phát thấp và không có biến chứng đáng kể. Trong trường hợp rò hậu môn phức tạp, việc điều trị bằng kỹ thuật bảo tồn cơ thắt đảm bảo tỷ lệ phục hồi cao, từ 60 – 90%. Các kỹ thuật khác như đóng lỗ rò bằng laser (FiLac) và điều trị lỗ rò hậu môn có video hỗ trợ (VAAFT) đều an toàn, với tỷ lệ phục hồi dao động từ 65 – 90%. (1)
Phẫu thuật rò hậu môn gồm nhiều phương pháp, bao gồm:
Xem thêm phương pháp cắt mô xơ đường rò điều trị về rò hậu môn.
Quy trình mổ rò hậu môn được tiến hành như sau: (2)
Phẫu thuật thường được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân, ngoài ra cũng có thể áp dụng các kỹ thuật gây mê khác tùy vào loại phẫu thuật. Quá trình mổ thường kéo dài từ 15 – 30 phút.
Đây là loại phẫu thuật phổ biến đối với các lỗ rò đơn giản, tiếp cận mở lỗ rò để vết thương có thể phục hồi từ trong ra ngoài. Khi thuốc gây mê có tác dụng, bác sĩ sẽ đặt một đầu dò vào lỗ rò để xác định vị trí tổn thương. Sau đó, bác sĩ cắt qua da và các mô bên dưới để tiếp cận phần trên lỗ rò. Sau khi mổ, vết thương sẽ không khâu, vẫn để ở trạng thái hở để tự phục hồi theo thời gian.
Nếu lỗ rò đi qua nhiều cơ vòng, số lượng lỗ rò nhiều hoặc lỗ rò tái phát, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện các loại phẫu thuật khác, thay thế cho phẫu thuật cắt đường rò. Trước đó, bác sĩ sẽ sử dụng bộ dụng cụ dẫn lưu đường rò và kiểm soát lỗ rò. Nếu lỗ rò phức tạp, người bệnh có thể cần thực hiện thêm một trong các loại phẫu thuật sau:
Sau phẫu thuật rò hậu môn khoảng một tuần, người bệnh thường cảm thấy khó chịu, có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen, ibuprofen… để cải thiện triệu chứng. Đối với các trường hợp bị táo bón, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc nhuận tràng để làm mềm phân.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật rò hậu môn là khoảng 6 tuần. Trong giai đoạn này, người bệnh cần tái khám hàng ngày để thay băng và vệ sinh vết thương. Trong vòng 1 – 2 tuần sau mổ, người bệnh có thể cần mang gạc trong quần lót để tránh dịch tiết từ vết thương rỉ ra ngoài.
Ngoài ra, sau mổ, người bệnh nên tắm 2 – 3 lần/ ngày để giúp giảm đau và giữ cho vết thương luôn sạch sẽ. Lưu ý quan trọng, người bệnh không thêm bất kỳ thứ gì vào nước tắm, kể cả sữa tắm để tránh kích ứng vết thương.
Về việc lái xe, quay lại làm việc, quan hệ tình dục…, người bệnh cần thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ để đảm bảo vết thương phục hồi tốt.
Tương tự như các loại phẫu thuật khác, mổ rò hậu môn vẫn tiềm ẩn một số biến chứng đáng lo ngại sau:
Dưới đây là một số giải đáp liên quan đến các thắc mắc về phương pháp mổ rò hậu môn:
Mổ rò hậu môn vẫn tiềm ẩn một số biến chứng đáng lo ngại nhưng tỷ lệ không cao. Tỷ lệ phẫu thuật thành công và phục hồi sau mổ có thể lên đến 95%.
Người bệnh được gây mê toàn thân trong quá trình mổ rò hậu môn nên hoàn toàn không đau. Tuy nhiên, triệu chứng khó chịu sau khi mổ vẫn có thể xảy ra, nếu đau nghiêm trọng, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc giảm đau.
Thời gian phục hồi sau phẫu thuật rò hậu môn là khoảng 6 tuần. Các ca phức tạp có thể kéo dài hơn ( 3 – 4 tháng )
Thông thường, người bệnh có thể quan hệ tình dục sau vài ngày mổ lỗ rò, nhưng cần tham khảo ý kiến bác sĩ để đảm bảo an toàn
Lỗ rò hậu môn vẫn có khả năng tái phát sau mổ. Vì vậy, người bệnh nên tái khám định kỳ để phát hiện bất thường và điều trị kịp thời.
Mổ rò hậu môn thường được thực hiện theo hình thức gây tê tủy sống . Các hình thức gây mê khác cũng có thể được sử dụng tùy vào từng trường hợp.
Mổ rò hậu môn có thể loại bỏ được tình trạng rò nhưng vẫn có thể tái phát nếu còn niêm mạc đường rò
Chảy dịch sau mổ rò hậu môn là hiện tượng bình thường. Người bệnh nên tái khám định kỳ theo chỉ định để vệ sinh sau mổ rò hậu môn và thay băng gạc đúng cách.
Sau khi mổ rò hậu môn, người bệnh cần ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và uống nhiều nước, không ăn thức ăn cay để tránh gây kích ứng.
Mức phí mổ rò hậu môn có thể thay đổi tùy thuộc vào loại phẫu thuật và các chi phí đi kèm khác. Để được tư vấn về mức phí mổ rò hậu môn tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách hàng vui lòng liên hệ trực tiếp với tổng đài theo thông tin sau:
Hiện nay, mổ rò hậu môn tại Hệ thống BVĐK Tâm Anh đang là lựa chọn ưu tiên của nhiều khách hàng. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội khoa – Ngoại khoa – Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, cùng sự hỗ trợ từ hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, đảm bảo hiệu quả điều trị cao. Đặc biệt phải kể đến là phòng mổ Hybrid vô khuẩn, tích hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bao gồm: máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), máy nội soi, máy tán laser công suất lớn… hỗ trợ tối đa cho bác sĩ trong quá trình chẩn đoán và điều trị.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bài viết trên đây tổng hợp đầy đủ thông tin về phương pháp mổ rò hậu môn. Hy vọng thông qua những chia sẻ này, người bệnh đã có thêm nhiều cập nhật hữu ích liên quan đến vấn đề điều trị và chăm sóc sức khỏe.
