Bạn phải làm gì nếu bị đau dưới vú bên trái? Đau nhói đột ngột dưới vú trái ở phụ nữ có thể do nhiều nguyên nhân như: chấn thương, nhiễm trùng, thay đổi nội tiết tố và các vấn đề về phổi. Tùy thuộc vào tình huống nguyên nhân khác nhau có thể có các triệu chứng khác nhau và tình trạng này có thể gây đau ở trong tuyến vú hoặc dưới vú trái. Bài viết này sẽ hướng dẫn bạn về các nguyên nhân gây đau dưới vú trái, các triệu chứng khác cần theo dõi và thời điểm cần gặp bác sĩ khám.
Đau dưới vú bên trái có thể bắt nguồn từ chính trong tuyến vú hoặc các cấu trúc lân cận khác. Có thể khó xác định được nguồn gốc đau. Vị trí của cơn đau không phải lúc nào cũng ở cùng một vị trí chính xác với nguyên nhân gây ra đau. Vì vậy, bạn có thể không biết cơn đau của mình ở vú hay ở vị trí nào đó gần đó.
Một số nguyên nhân gây đau dưới vú trái có liên quan đến chính tuyến vú. Tuy nhiên, vì đau dưới vú trái có thể là triệu chứng của cơn đau tim nên điều quan trọng là phải loại trừ nguyên nhân này trước tiên.
Triệu chứng của nhồi máu cơ tim ở phụ nữ có thể bao gồm:
Những triệu chứng này thường khác với các triệu chứng nhồi máu cơ tim ở nam giới. Thật không may, các triệu chứng thường mơ hồ và tinh tế khiến phụ nữ bỏ qua các dấu hiệu, đôi lúc đó là sai lầm chết người.
Mọi người chắc hẳn đã quen thuộc với các triệu chứng của cơn đau nhồi máu cơ tim, có thể bao gồm:
Ngực của bạn được bao phủ bởi làn da nhạy cảm, đàn hồi giúp bảo vệ:
Nếu bạn bị chấn thương ở vú, vết bầm tím và đau nhức có thể kéo dài cho đến khi vết thương lành lại.
Đôi khi chấn thương ở vú gây ra mô sẹo có thể gây đau và hoại tử mỡ, và tổn thương này có thể xuất hiện dưới dạng cục cứng như khối u, khó có thể phân biệt được với ung thư vú, ngay cả khi chụp X-quang tuyến vú.
Nếu bạn đang bị đau vú nhẹ do chấn thương, hãy sử dụng những cách sau để giảm đau và viêm:
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu cơn đau của bạn không cải thiện sau khi chườm đá và sử dụng thuốc giảm đau thông thường như trên.
Xem thêm: Đau vú bên trái ở nữ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị
Sau bất kỳ loại phẫu thuật ngực nào như nâng ngực, thu nhỏ ngực hoặc tái tạo ngực của bạn sẽ bị đau khi vết mổ lành lại và mô sẹo phát triển.
Giống như mô sẹo do chấn thương, cơn đau có thể đến và mất đi rất lâu sau khi phẫu thuật. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, bạn có thể gặp:
Bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn thuốc giảm đau, hướng dẫn bạn chườm nóng và/hoặc lạnh để giúp giảm đau và sưng vú. Hãy chú ý làm theo hướng dẫn cẩn thận.
Nếu bạn vẫn cảm thấy đau mặc dù đã dùng thuốc giảm đau, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Trong một số trường hợp, cơn đau kéo dài sau mổ có thể là dấu hiệu của tổn thương thần kinh do chính cuộc mổ gây ra. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc để giúp giảm đau thần kinh.
Một số tình trạng lành tính nhưng gây đau vú có thể phát triển bên trong ống dẫn sữa, bao gồm:
Nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng hoặc viêm vú, hãy đến gặp bác sĩ chuyên về bệnh tuyến vú. Bạn có thể cần thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc theo toa khác.
Hầu hết các nang vú đều tự biến mất và không cần điều trị, mặc dù khối u ở vú phải luôn được bác sĩ kiểm tra để đảm bảo nó lành tính. Ống dẫn sữa bị tắc cũng có xu hướng tự khỏi mà không cần điều trị.
Để giảm đau do nang vú hoặc ống dẫn sữa bị tắc, bạn có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc acetaminophen. Chườm khăn ấm lên vùng vú bị đau cũng có thể giảm đau.
Sự thay đổi nội tiết tố có thể gây đau vú, đặc biệt gần đến thời điểm hành kinh của bạn. Bạn có thể cảm thấy đau ở một hoặc cả hai vú, đau có thể tăng hơn ở một bên. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở nách.
Các nguyên nhân khác bao gồm dùng hormone để:
Một số bệnh về tuyến giáp có thể dẫn đến những thay đổi lành tính ở vú gây đau như:
Tính chất của cơn đau cùng với cách điều trị nội tiết phụ thuộc vào những thay đổi cụ thể ở vú. Nếu cơn đau của bạn là tác dụng phụ của một loại thuốc khác, bác sĩ có thể chuyển sang loại thuốc ít ảnh hưởng đến hormone của bạn hơn.
Đối với chứng đau vú do rối loạn chức năng tuyến giáp, cơn đau sẽ thuyên giảm khi tình trạng tuyến giáp được kiểm soát như levothyroxine để điều trị bệnh suy giáp, giúp đưa hormone tuyến giáp trở lại mức bình thường.
Các khối u ở vú có thể xuất hiện ở một số giai đoạn nhất định trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Bạn nên kiểm tra các khối u có liên quan đến chu kỳ của mình không. Nếu bạn thấy có khối u vào những thời điểm khác, hãy đến gặp bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Bác sĩ của bạn có thể thực hiện các bước cần thiết để đánh giá khối u là lành tính hay ác tính bằng cách khám vú, sử dụng các xét nghiệm hình ảnh và có thể là sinh thiết.
Dưới ảnh hưởng của các hormone estrogen và progesterone, tuyến vú trải qua nhiều thay đổi trong thời kỳ mang thai để chuẩn bị cho việc tiết sữa và khả năng cho con bú.
Khi tuyến vú phát triển và tăng kích thước cũng như thể tích, bạn có thể cảm thấy tuyến vú mềm và căng và núm vú trở nên nhạy cảm hơn. Tuyến vú căng và sưng thường là một trong những dấu hiệu mang thai sớm nhất, xuất hiện sớm nhất là từ một đến hai tuần sau khi thụ thai. Nhiều phụ nữ cảm thấy hiệu quả giảm đau vú nhờ việc chườm lạnh lên ngực, mặc quần áo rộng rãi hay mặc áo ngực vừa vặn.
Ung thư vú thường không đau ở giai đoạn đầu, ngoại trừ đáng chú ý là ung thư vú dạng viêm. Đây là một bệnh ung thư vú thường giống với bệnh nhiễm trùng vú, bắt đầu bằng đau nhiều 1 bên tuyến vú, sưng, đỏ da vú,… Phần lớn các trường hợp bạn không thể cảm thấy khối u và triệu chứng ban đầu duy nhất có thể là đau ở một bên vú.
Đau vú có thể là do nguyên nhân khác chứ không phải ung thư. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy có khối u ở vú hoặc bị sưng bất thường, có hoặc không có đau, bạn nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá.
Đôi khi khó có thể biết được cơn đau tập trung ở đâu. Bạn có thể cảm thấy nó ở trong tuyến vú trái nhưng thực sự có thể cơn đau đến từ bên dưới tuyến vú.
Một số tình trạng không liên quan đến tuyến vú mà bạn có thể cảm thấy đau tại tuyến vú bao gồm:
Bên dưới vú của bạn là cơ thành ngực. Chúng có thể co thắt khi bạn lo lắng hoặc căng thẳng. Điều đó có thể gây ra cơn đau kéo dài trong vài giây hoặc vài ngày. Bạn cũng có thể bị đau thành ngực nếu căng cơ ở ngực hoặc bị bầm hoặc gãy xương sườn.
Đau thành ngực do viêm sụn giữa xương ức và xương sườn được gọi là viêm sụn sườn, gọi là hội chứng Tietze, cũng có thể gây sưng tấy khu trú. Viêm sụn sườn và hội chứng Tietze thường thuyên giảm trong vòng vài ngày đến vài tuần bằng thuốc kháng viêm giảm đau NSAIDs như Ibuprofen.
Đau thành ngực cũng có thể do tắc nghẽn vùng trước tim, một tình trạng lành tính liên quan đến cơn đau nhồi máu cơ tim xảy ra ở bên trái ngực.
Đau thành ngực có thể xuất hiện ở hai bên, mặc dù bên phải ít phổ biến hơn, mức độ từ nhẹ đến nặng, đau khi chạm vào. Cơn đau có thể lan ra lưng hoặc xuống bụng và có thể cảm thấy đau như bị đâm hoặc đau nhói. Cơn đau có thể nặng hơn khi bạn hít hơi thật sâu. Thậm chí cơn đau có thể lan xuống cánh tay của bạn.
Bạn có thể điều trị cơn đau nhẹ ở thành ngực bằng cách dùng thuốc kháng viêm NSAID và chườm lạnh lên vùng bị ảnh hưởng. Nếu cơn đau không cải thiện mặc dù đã dùng thuốc giảm đau, hãy cho bác sĩ của bạn biết.
Phổi nằm phía sau tuyến vú. Một số tình trạng liên quan đến phổi có thể gây ra cơn đau bị nhầm lẫn với đau vú, bao gồm:
Thuyên tắc phổi là trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng khác cần lưu ý bao gồm khó thở và ho đột ngột.
Đôi khi cơn đau có cảm giác như ở da hoặc ở bề mặt ngoài của vú. Đây có thể là bệnh zona. Bệnh Zona là tình trạng do sự tái hoạt động của vi rút gây bệnh thủy đậu (vi rút varicella-zoster). Nó có thể xuất hiện nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ sau khi bạn mắc bệnh thủy đậu.
Cảm giác đau ban đầu thường kéo theo phát ban đau đớn. Vì phát ban là triệu chứng dễ nhận biết hơn nên bệnh zona có thể khó nhận biết sớm. Điều trị bệnh zona bao gồm dùng thuốc kháng vi-rút như thuốc acyclovir, brivudin, valaciclovir hoặc famciclovir. Cơn đau và các triệu chứng bệnh zona khác sẽ hết sau khi điều trị được nhiễm trùng.
Thực quản của bạn là ống nối từ miệng và dạ dày của bạn. Nó chạy bên dưới ngực trái của bạn. Đau từ thực quản có thể là cơn đau rát, giống như chứng ợ chua. Bạn có thể có các triệu chứng khác như vị chua trong miệng. Đôi khi bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể có cảm giác như đau vú dưới bên trái. Một tình trạng liên quan khác gọi là thoát vị thực quản có thể gây ra các triệu chứng tương tự như đau vú dưới bên trái.
Đối với chứng ợ nóng nhẹ, bác sĩ của bạn có thể khuyên dùng thuốc kháng axit và tránh các loại thực phẩm và đồ uống có tính axit, nhiều chất béo hoặc cay. Đối với những trường hợp bệnh trào ngược dạ dày thực quản nghiêm trọng hơn, bạn có thể được dùng thuốc giảm axit, như thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton.
Bạn sẽ nhận thấy cơn đau của mình được cải thiện khi các bệnh lý đường tiêu hóa trên được kiểm soát. Nếu không cải thiện triệu chứng đau này hãy cho bác sĩ của bạn biết.
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng đau mãn tính, có thể đau ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể bạn như đau ngực, bao gồm cả viêm sụn sườn, khá phổ biến.
Đau cơ xơ hóa xuất phát từ hệ thống thần kinh bị rối loạn, không chỉ ảnh hưởng đến dây thần kinh mà còn cả cơ, khớp và mô liên kết. Kiểu đau này có thể lan tỏa hoặc tập trung rõ rệt.
Bản chất của cơn đau có thể âm ỉ và đau nhức, nhói, nóng rát hoặc ngứa ran. Đáng chú ý, cơn đau cơ xơ hóa không liên quan đến tình trạng viêm, tấy đỏ hoặc nóng, thường gặp cơn đau cơ xơ hóa tăng hơn khi ấn nhẹ, được gọi là chứng mất ngủ xúc giác.
Mặc dù không có cách chữa trị chứng đau cơ xơ hóa nhưng có một số liệu pháp có thể giúp giảm đau. Phương pháp điều trị đầu tiên bao gồm các loại thuốc sau:
Đau vú dưới bên trái có nhiều nguyên nhân. Một số nghiêm trọng hơn trên một số người khác. Cách duy nhất để biết chắc chắn nguyên nhân gây ra cơn đau của bạn là tìm đến bác sĩ.
Đau đớn là cách cơ thể cảnh báo bạn về một vấn đề cấp thiết. Đừng bỏ qua hoặc cho rằng cơn đau là vô hại.
Nếu bác sĩ của bạn không tìm ra lời giải thích cho cơn đau của bạn, hãy tiếp tục cố gắng tìm ra lời giải thích. Nếu cơn đau vẫn tiếp diễn, hãy cân nhắc việc khám lại lần thứ hai hoặc thay bác sĩ khác.
Gọi cho bác sĩ vì cơn đau vú của bạn nếu:
Điều đầu tiên cần làm khi bạn bị đau ngực trái đột ngột là đi kiểm tra xem có bị đau tim hay không.
Đau vú dưới bên trái có thể do chấn thương hoặc các tình trạng ảnh hưởng đến mô vú và ống dẫn sữa. Ung thư vú thường không gây đau đớn ở giai đoạn đầu. Một ngoại lệ là ung thư vú dạng viêm, cũng gây đỏ và sưng tấy.
Đau ở các vùng khác ở ngực trái có thể do các cấu trúc gần đó như cơ ngực, phổi hoặc thực quản. Đau dây thần kinh ở vùng này có thể do đau cơ xơ hóa hoặc bệnh zona.
Hãy đến gặp bác sĩ của bạn về tình trạng đau vú dưới bên trái để bạn có thể được chẩn đoán và điều trị.
Khi thở cơ bắp sẽ đau hơn; thế nhưng nếu người bệnh kèm thêm triệu chứng ho hoặc sốt thì cẩn thận hơn. Lúc này, bạn có thể đang rơi vào viêm màng phổi hoặc nhiễm trùng đường hô hấp như viêm phổi. [1]
Massage có thể giúp giảm đau vú khi cho con bú. Nếu vùng ngực người bệnh bị căng cơ, hãy xoa bóp phù hợp cũng có thể làm dịu cơn đau.
Có! Nếu người bệnh mặc áo ngực không phù hợp có thể gây đau vú. Do đó, bạn hãy mặc áo ngực phù hợp với kích thước ngực của mình. Thói quen mặc áo ngực không đúng kích cỡ, có thể khiến ngực chảy xệ. Hay đơn giản, nếu mặc áo ngực bị kéo căng quá mức cũng gây khó chịu cho ngực.
Khoa Ngoại Vú, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM quy tụ các chuyên gia đầu ngành, bác sĩ giàu kinh nghiệm, liên tục cập nhật phương pháp điều trị mới trên thế giới giúp chị em tầm soát ung thư vú và điều trị hiệu quả.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Thông qua bài này, mong rằng người bệnh hiểu hơn về đau dưới vú bên trái và giảm lo lắng hơn. Ngoài ra, nếu người bệnh thấy có dấu hiệu bất thường, không rõ nguyên nhân hãy đến gặp bác sĩ để được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
