Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một trong những nguyên nhân phổ biến gây nên tình trạng khó thụ thai và tiềm ẩn nhiều nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng trong suốt thai kỳ. Vậy phụ nữ bị đa nang buồng trứng có dễ sảy thai không? Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là gì? Mời bạn đọc cùng theo dõi bài viết bên dưới.

Đa nang buồng trứng làm tăng nguy cơ sảy thai ở phụ nữ mắc bệnh, đặc biệt là khi các yếu tố nội tiết và chuyển hóa không được kiểm soát. Phụ nữ mắc PCOS có nguy cơ sảy thai cao gấp 1.59 lần so với những phụ nữ không mắc bệnh.
Nguyên nhân của tình trạng này liên quan đến nhiều yếu tố sinh lý và nội tiết phức tạp như sự mất cân bằng hormone, kháng insulin, chất lượng trứng kém và các vấn đề liên quan đến sức khỏe thai kỳ. Những yếu tố này không chỉ ảnh hưởng đến khả năng thụ thai mà còn tạo ra môi trường bất lợi cho sự phát triển của thai nhi, dẫn đến nguy cơ sảy thai cao hơn.
Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang thường có tỷ lệ sảy thai cao hơn so với những người phụ nữ không mắc bệnh là do các nguyên nhân sau: (1)
Rối loạn nội tiết tố là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây nên tình trạng sảy thai ở phụ nữ mắc PCOS. Trong cơ thể người phụ nữ bình thường, các nội tiết tố như Estrogen, Progesterone và LH (hormone Luteinizing) được sản xuất theo tỷ lệ cân bằng và được điều hòa hợp lý theo từng chu kỳ.
Tuy nhiên, ở phụ nữ mắc buồng trứng đa nang, các hormone này thường bị mất cân bằng, đơn cử là hormone Progesterone – một hormone quan trọng trong việc làm dày niêm mạc, hỗ trợ thai nhi bám chắc vào tử cung và duy trì sự ổn định cho thai kỳ. Bên cạnh đó, sự gia tăng nồng độ hormone Androgen (hormone nam) cũng làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển của trứng và niêm mạc tử cung, từ đó làm gia tăng tỷ lệ sảy thai.
Kháng insulin là một đặc trưng của bệnh PCOS. Lúc này cơ thể không thể sử dụng insulin một cách hiệu quả, dẫn đến sự gia tăng mức đường huyết. Khi insulin không được xử lý đúng cách, cơ thể sẽ sản xuất nhiều insulin hơn, gây rối loạn quá trình trao đổi chất và làm gia tăng sự thừa cân, béo phì. Theo nhiều nghiên cứu cho thấy, mức insulin cao làm giảm chất lượng trứng và khả năng duy trì thai kỳ, từ đó tăng tỷ lệ sảy thai. Ngoài ra, Insulin dư thừa còn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng trong thai kỳ.
Nồng độ Androgen cao, đặc biệt là Testosterone, là một trong những dấu hiệu điển hình của hội chứng buồng trứng đa nang. Khi nồng độ Androgen tăng vượt mức bình thường sẽ gây ảnh hưởng đến trứng, làm rối loạn sự phát triển của nang trứng, từ đó làm giảm khả năng thụ thai và duy trì thai kỳ.
Bên cạnh đó, các nghiên cứu cũng cho thấy rằng Testosterone dư thừa có thể tác động đến sức khỏe của niêm mạc tử cung, làm giảm khả năng cấy thai và khi thai nhi được hình thành, môi trường tử cung cũng không đủ thuận lợi để thai nhi phát triển bình thường và khỏe mạnh. Do đó, nguy cơ sảy thai thường xuất hiện cao hơn đối với những thai phụ mắc PCOS.
Chất lượng trứng là yếu tố then chốt trong việc mang thai và duy trì thai kỳ. Ở phụ nữ mắc PCOS, số lượng trứng thường cao hơn bình thường nhưng chất lượng trứng lại thấp do sự rối loạn hormone, dẫn đến sự phát triển không hoàn chỉnh của nang trứng. Trứng kém chất lượng sẽ có khả năng thụ tinh và làm tổ trong tử cung thấp, điều này không chỉ làm giảm khả năng thụ thai mà còn làm tăng tỷ lệ sảy thai.
Phụ nữ mắc PCOS thường có nguy cơ cao bị viêm nhiễm do hệ miễn dịch bị suy giảm. Viêm nhiễm trong cơ thể có thể gây tổn hại niêm mạc tử cung, gây khó khăn trong việc duy trì thai kỳ. Viêm nhiễm cũng có thể làm giảm sự phát triển của thai nhi, đặc biệt là khi thai chưa được cấy vào niêm mạc tử cung đúng cách. Những viêm nhiễm này có thể làm tăng nguy cơ sảy thai và các biến chứng trong thai kỳ.
Tăng huyết áp thai kỳ là một yếu tố nguy cơ lớn đối với phụ nữ mắc PCOS, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho cả mẹ và thai nhi. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến quá trình cung cấp dinh dưỡng và oxy cho thai nhi, từ đó làm tăng nguy cơ sảy thai hoặc sinh non. Tăng huyết áp thai kỳ còn có thể dẫn đến các vấn đề khác như tiền sản giật, ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của thai nhi và sức khỏe của người mẹ.

ThS.BS Lê Nhất Nguyên, khoa Sản Phụ, BVĐK Tâm Anh cho biết, tỷ lệ sảy thai tự nhiên ở phụ nữ mắc buồng trứng đa nang có thể dao động trong khoảng từ 30% đến 50%, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các yếu tố khác như tuổi tác, sức khỏe tổng thể và các yếu tố nguy cơ đi kèm. Trong khi đó, tỷ lệ sảy thai tự nhiên ở phụ nữ không mắc bệnh PCOS chỉ khoảng 10% đến 15%. Điều này cho thấy rõ ràng sự liên quan mật thiết giữa bệnh lý buồng trứng đa nang và nguy cơ sảy thai tự nhiên ở phụ nữ.
Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị dứt điểm hội chứng buồng trứng đa nang nhưng phụ nữ mắc PCOS vẫn có thể mang thai và duy trì thai kỳ nếu được chăm sóc y tế đúng cách và hiệu quả. Các bác sĩ có thể sử dụng các loại thuốc hỗ trợ để điều chỉnh mức độ hormone, cải thiện chất lượng trứng và giảm các triệu chứng của bệnh PCOS. Ngoài ra, điều trị kháng insulin và giảm cân cũng là một phần quan trọng trong quá trình điều trị và tăng cơ hội mang thai thành công. (2)
Trong trường hợp phụ nữ đã mang thai và mắc PCOS, việc theo dõi thai kỳ một cách chặt chẽ là rất cần thiết. Các bác sĩ sẽ theo dõi huyết áp, mức đường huyết, sức khỏe thai nhi và các yếu tố liên quan khác để đảm bảo thai kỳ diễn ra an toàn. Phụ nữ mang thai khi mắc PCOS cần tránh các yếu tố có thể gây ra sảy thai như căng thẳng, viêm nhiễm,… và cần tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng.
Tìm hiểu thêm: Các cách chữa buồng trứng đa nang theo mục tiêu cụ thể
Phụ nữ mắc PCOS khi mang thai có thể áp dụng các biện pháp sau để cải thiện sức khỏe thai kỳ và giảm bớt nguy cơ sảy thai. Cụ thể:
Điều trị sớm và hiệu quả các vấn đề liên quan đến PCOS, đặc biệt là điều chỉnh nội tiết tố, có thể giúp cải thiện khả năng thụ thai và duy trì thai kỳ ổn định. Việc sử dụng thuốc kích thích rụng trứng như Clomiphene hoặc Metformin để điều trị kháng insulin có thể tăng khả năng thụ thai và giảm nguy cơ sảy thai.
Kiểm soát cân nặng hợp lý và có chế độ ăn uống khoa học
Giảm cân là một biện pháp quan trọng để cải thiện tình trạng kháng insulin và cân bằng hormone trong cơ thể. Phụ nữ mắc PCOS nên duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, giàu chất xơ, vitamin và khoáng chất, đồng thời hạn chế sử dụng những thực phẩm được chế biến sẵn, thức ăn chứa nhiều đường và các chất béo xấu.
Thai phụ mắc PCOS cần phải theo dõi sức khỏe thai kỳ chặt chẽ, đặc biệt là các yếu tố như huyết áp, mức đường huyết, tình trạng viêm nhiễm,… Việc thăm khám định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm các vấn đề và có biện pháp can thiệp kịp thời, bảo vệ tốt sức khỏe của mẹ và bé.

Căng thẳng có thể làm tăng nguy cơ sảy thai ở phụ nữ mắc PCOS. Vì vậy việc duy trì tâm lý ổn định trong suốt thai kỳ là rất quan trọng. Phụ nữ cần tìm kiếm sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và chuyên gia tâm lý để vượt qua những khó khăn về tâm sinh lý trong quá trình mang thai.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Hy vọng những chia sẻ vừa rồi của bài viết đã giúp bạn đọc có thêm những thông tin hữu ích về vấn đề Đa nang buồng trứng có dễ sảy thai không cũng như biết cách phòng ngừa, làm giảm nguy cơ sảy thai khi không may mắc PCOS trong thai kỳ. Nếu còn thắc mắc hay băn khoăn nào, chị em có thể liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia giỏi hỗ trợ giải đáp chi tiết và cụ thể nhé!