Phẫu thuật cắt thùy phổi đi có sao không là thắc mắc của rất nhiều bệnh nhân mắc bệnh về phổi. Cắt thùy phổi là phương pháp tối ưu nhất cho những trường hợp bị tổn thương phổi hoặc ung thư phổi giai đoạn đầu. Quá trình phẫu thuật cắt thùy phổi có thể tiềm ẩn những rủi ro, biến chứng nguy hiểm. Cùng tìm hiểu rõ hơn về quy trình và những lưu ý trước, trong và sau khi phẫu thuật cắt thùy phổi qua bài viết.
Cắt thùy phổi là một thủ thuật phẫu thuật trong đó một trong năm thùy phổi bị cắt bỏ do bị tổn thương, bị bệnh hoặc có khối u… Sau khi loại bỏ thuỳ bị bệnh, những thuỳ còn lại của phổi vẫn sẽ hoạt động giúp người bệnh hít thở bình thường. Tuy nhiên, cắt thùy phổi là một cuộc phẫu thuật phổi lớn. Mặc dù có thể cứu sống, nhưng nó đi kèm với nguy cơ biến chứng cần phải cân nhắc cẩn thận.
Trước khi quyết định tiến hành phẫu thuật cắt thùy phổi, bác sĩ sẽ xem xét tất cả các lựa chọn điều trị, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân và khả năng bệnh nhân gặp phải các biến chứng ngắn hạn hoặc dài hạn liên quan đến quy trình này.
Cắt thuỳ phổi là cuộc phẫu thuật lớn nên người bệnh có thể gặp phải các rủi ro, biến chứng sau phẫu thuật. Hầu hết các biến chứng của phẫu thuật bắt đầu xuất hiện ngay sau khi phẫu thuật và ở một số trường hợp các biến chứng này có thể kéo dài và tiến triển xấu dần.
Rối loạn nhịp tim không đều bắt đầu từ các buồng tim trên. Rối loạn nhịp tim thường gặp ở những bệnh nhân được gây mê toàn thân và đây là một trong những biến chứng phổ biến nhất liên quan đến phẫu thuật cắt thùy phổi. Tình trạng này có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
Sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi, có thể hình thành rò rỉ khí. Vấn đề này thường là tạm thời và xảy ra ở khoảng 50% trong số các trường đã thực hiện cắt bỏ một phần mô phổi. Thông thường, vấn đề rò rỉ sẽ tự khỏi trong vòng vài giờ hoặc vài ngày. Tuy nhiên, ở một số trường hợp lại cần đặt ống dẫn lưu ngực sau phẫu thuật lâu hơn dự định.
Khi phổi xẹp, các túi khí sẽ không chứa đầy không khí, do đó phổi không thể hoạt động bình thường, gây khó thở. Đây là một rủi ro không phổ biến nhưng nghiêm trọng sau phẫu thuật. Thường là kết quả của việc sử dụng máy thở trong thời gian dài và không thể ho (không ho sẽ không làm sạch phổi một cách tự nhiên, dẫn đến tích tụ dịch, đờm) trong khi gây mê.
Xẹp phổi sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi có thể tiến triển thành các tình trạng nghiêm trọng hơn, bao gồm cả viêm phổi. Những tình trạng này có thể nhẹ nhưng cũng có thể đe dọa đến tính mạng. Theo nghiên cứu có khoảng 6% các bệnh nhân mắc bệnh viêm phổi sau phẫu thuật ngực.
Sau phẫu thuật bệnh nhân có thể phải đối mặt với nguy cơ sử dụng máy trợ thở trong thời gian dài. Bệnh nhân có thể cần thở máy kéo dài nếu đang gặp phải biến chứng khác sau phẫu thuật cắt thùy phổi như nhiễm trùng sau phẫu thuật với biểu hiện như sốt, đau, sưng và dịch tiết giống như mủ.
Có khoảng 3% trong số các trường hợp phẫu thuật cắt thuỳ phổi xảy ra tình trạng chảy máu hoặc chảy máu quá nhiều sau khi cắt thùy phổi. Nếu điều này xảy ra bệnh nhân có thể cần phải phẫu thuật lại để cầm máu.
Rò phế quản màng phổi là biến chứng hiếm gặp nhưng có khả năng gây tử vong sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi. Rò phế quản màng phổi là một đường dẫn bất thường phát triển giữa các đường dẫn khí lớn của phổi và khoảng trống giữa các màng phổi. Nếu bệnh nhân bị rò quản màng phổi sau cắt thuỳ phổi sẽ được đưa trở lại phòng phẫu thuật để kịp thời khắc phục.
Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là cục máu đông làm tắc một phần hoặc toàn bộ tĩnh mạch lớn thường ở cẳng chân hoặc đùi, như tĩnh mạch khoeo hoặc các bộ phận khác của cơ thể và có thể di chuyển đến phổi, chặn động mạch phổi. Đây được gọi là thuyên tắc phổi và là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất của phẫu thuật cắt thuỳ phổi.
Thông thường, sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi bác sĩ sẽ đưa ra những lời khuyên cũng như biện pháp để phòng ngừa biến chứng này, bệnh nhân cần phải thực hiện theo đúng chỉ định trong suốt quá trình hồi phục.
Các thủ thuật trong phương pháp phẫu thuật nội soi VATS gây ra tình trạng đau sau phẫu thuật thấp thường ngắn và ít hơn so với phẫu thuật cắt thùy phổi mở. Khi cơn đau xảy ra, thường sẽ được điều trị bằng cách kết hợp các liệu pháp sử dụng thuốc và các thủ thuật kiểm soát cơn đau.
Đau ngực mãn tính là một trong những vấn đề lâu dài khó khăn nhất mà bệnh nhân có thể phải đối mặt sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi. Khi này bệnh nhân sẽ phải chịu đựng những cơn đau ngực dai dẳng, tình trạng khó thở, cảm giác nóng rát và đau khi vận động…
Có khoảng 1% trong số các bệnh nhân tử vong sau thực hiện phẫu thuật cắt thuỳ phổi. Những trường hợp này thường là do viêm phổi và suy hô hấp là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất.
Dưới đây là quy trình phẫu thuật cắt thùy phổi được mô tả theo trình tự chuẩn y khoa:
Dưới đây là các chuẩn bị trước phẫu thuật cắt thùy phổi:
Các cách thức thực hiện quy trình có thể khác nhau. Tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh và phương pháp phẫu thuật mà cách thực hiện có thể sẽ khác nhau. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, quá trình thực hiện có thể diễn ra theo các bước sau: (1)
Phẫu thuật cắt thuỳ phổi là cuộc phẫu thuật lớn nên cần được diễn ra tại bệnh viện uy tín với bác sĩ có tay nghề chuyên môn cao cùng với trang thiết bị hiện đại. Điều này sẽ đem lại hiệu quả cao cho quá trình phẫu thuật, tránh những rủi ro, biến chứng không đáng có.
Có. Tình trạng khó thở sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi sẽ xảy ra ở những trường hợp bị viêm phế quản hoặc khí phế thũng. Nếu bệnh nhân không có các vấn đề khác ở phổi, tình trạng khó thở sẽ hạn chế hơn sau cắt thuỳ phổi.
Ngoài vấn đề phẫu thuật cắt thùy phổi đi có sao không thì vấn đề bao lâu hồi phục cũng cần được quan tâm. Khoảng sáu đến tám tuần sau phẫu thuật, vết thương của bệnh sẽ lành lại và bệnh nhân sẽ dần cảm thấy thoải mái hơn khi tham gia các hoạt động thường ngày. Trong khoảng thời gian hồi phục bệnh nhân có thể trải qua những biểu hiện thông thường như:
Nếu có thêm những thắc mắc liên quan đến phẫu thuật cắt thuỳ phổi hay các vấn đề liên quan đến hô hấp hoặc cần tư vấn đặt lịch thăm khám có thể liên hệ đến BVĐK theo phương thức:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bên trên là những thông tin liên quan đến vấn đề phẫu thuật cắt thùy phổi đi có sao không và quy trình trình phẫu thuật như thế nào. Hy vọng, những nội dung này giúp bạn hiểu rõ hơn về quá trình phẫu thuật và biết cách chăm sóc bệnh nhân trước, trong và sau khi phẫu thuật, hạn chế tối đa những rủi ro, biến chứng không đáng có. Khi có bất cứ vấn đề gì liên quan có thể liên hệ đến BVĐK Tâm Anh để được các chuyên gia đầu ngành tư vấn, giúp đỡ.
