Ung thư gan giai đoạn 2: Dấu hiệu, chẩn đoán và cách điều trị

Ung thư gan giai đoạn 2 là thời điểm bản lề trong tiến trình phát triển của bệnh. K gan giai đoạn 2, khối u bắt đầu có dấu hiệu xâm lấn nhưng vẫn còn khu trú trong gan, mở ra hy vọng kiểm soát bệnh nếu được phát hiện và can thiệp kịp thời. Việc hiểu rõ các dấu hiệu cảnh báo, phương pháp chẩn đoán chính xác và điều trị giúp người bệnh nâng cao chất lượng sống, cải thiện tiên lượng sống.

Ung thư gan giai đoạn 2 là gì?

Ung thư gan giai đoạn 2 là giai đoạn mà khối u đã bắt đầu xâm lấn sâu hơn vào gan hoặc mạch máu lân cận nhưng vẫn chưa lan rộng ra ngoài gan. Trong đó, người bệnh thường chỉ có một khối u lớn hơn 2cm có thể đã xâm lấn mạch máu nhỏ hoặc có từ hai đến ba khối u nhỏ nhưng chưa di căn.

Giai đoạn 2 được xem là giai đoạn trung gian vẫn còn khả năng kiểm soát và kéo dài sự sống nếu được phát hiện và xử trí kịp thời. Việc hiểu đúng về giai đoạn này là cơ sở quan trọng để có phác đồ điều trị phù hợp.

Giải mã phân đoạn TNM trong giai đoạn 2 ung thư gan

Hệ thống TNM là một công cụ chuẩn hóa toàn cầu trong phân giai đoạn ung thư, bao gồm ba thành phần: T (Tumor – khối u), N (Node – hạch bạch huyết) và M (Metastasis – di căn). Cách phân loại này giúp bác sĩ xác định chính xác mức độ lan rộng của ung thư và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. (1)

Với ung thư gan ở giai đoạn 2, đặc điểm thường gặp là T2, nghĩa là có một khối u đã xâm lấn vào các mạch máu nhỏ bên trong gan hoặc có từ hai khối u nhỏ dưới 5cm mà chưa lan ra ngoài. Điều này cho thấy khối u đã tiến triển hơn so với giai đoạn đầu của ung thư gan, dù vẫn còn giới hạn trong gan.

Phần N0 cho biết bệnh chưa di căn đến các hạch bạch huyết lân cận. Đây là một yếu tố tiên lượng tích cực vì khi chưa ảnh hưởng đến hệ bạch huyết, khả năng kiểm soát bệnh sẽ cao hơn.

M0 nghĩa là tế bào ung thư chưa lan sang các cơ quan khác như phổi, xương hoặc não. Điều này cho thấy ung thư vẫn còn khu trú, chưa lan rộng toàn thân và vẫn còn cơ hội để điều trị tích cực.

Dấu hiệu ung thư gan giai đoạn 2

So với giai đoạn đầu, triệu chứng ung thư gan ở giai đoạn 2 trở nên rõ ràng và dễ nhận biết hơn do khối u bắt đầu phát triển lớn hơn hoặc có từ hai khối u nhỏ, đôi khi đã xâm lấn mạch máu lân cận. Biểu hiện ung thư gan giai đoạn 2 nặng hơn do mức độ tổn thương gan gia tăng. Một số dấu hiệu ung thư gan ở giai đoạn 2 thường gặp bao gồm:

• Đau vùng hạ sườn phải kéo dài, cảm giác tức nặng, đôi khi lan ra sau lưng hoặc vai;
• Chán ăn rõ rệt, buồn nôn, ăn nhanh no và sụt cân đáng kể;
• Da và mắt vàng rõ, nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu;
• Cơ thể mệt mỏi, yếu sức dù nghỉ ngơi đầy đủ;
• Ngứa da, có thể kèm nổi ban nhẹ;
• Xét nghiệm máu cho thấy chỉ số AFP (alpha-fetoprotein) tăng cao bất thường;
• Kết quả chẩn đoán hình ảnh (CT, MRI) phát hiện khối u xâm lấn hoặc có từ hai tổn thương dưới 5cm.

Bệnh ung thư gan giai đoạn 2 có chữa được không?

Giai đoạn 2 của ung thư gan vẫn còn nằm trong nhóm có khả năng điều trị nếu được phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. Ở giai đoạn này, khối u thường chỉ giới hạn trong gan, chưa di căn xa nên việc điều trị tích cực có thể giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

Tùy vào tình trạng sức khỏe tổng thể, chức năng gan và mức độ lan rộng của khối u, người bệnh có thể được chỉ định phẫu thuật, điều trị bằng sóng cao tần, hóa trị hoặc xạ trị. Trong một số trường hợp đáp ứng tốt, người bệnh còn có cơ hội hồi phục gần như hoàn toàn.

Ung thư gan giai đoạn 2 sống được bao lâu?

Thời gian sống của người mắc K gan giai đoạn 2 phụ thuộc vào nhiều yếu tố như độ lớn và số lượng khối u, chức năng gan còn lại, thể trạng tổng quát và mức độ đáp ứng điều trị. Trung bình, nếu được phát hiện sớm và điều trị tích cực, tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đạt tới 30%. Người bệnh có chức năng gan tốt, không mắc kèm các bệnh lý mạn tính khác và được điều trị tại cơ sở uy tín thường có tiên lượng sống cao hơn. Ngược lại, nếu không điều trị hoặc phát hiện muộn, bệnh có thể tiến triển nhanh sang giai đoạn nặng hơn, ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng.

Cách chẩn đoán K gan giai đoạn 2

Chẩn đoán ung thư gan giai đoạn 2 đòi hỏi sự kết hợp giữa các phương pháp lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và sinh thiết.

• Chẩn đoán lâm sàng: Bác sĩ sẽ thực hiện khám tổng quát để đánh giá các triệu chứng lâm sàng như mệt mỏi, vàng da hoặc đau bụng. Các xét nghiệm máu để kiểm tra các chỉ số như alpha-fetoprotein (AFP) cũng được thực hiện để giúp xác định ung thư gan.
• Chẩn đoán hình ảnh: Các phương pháp hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và cộng hưởng từ (MRI) rất quan trọng để xác định kích thước và vị trí khối u cũng như mức độ ảnh hưởng đến gan. Chẩn đoán hình ảnh giúp phân biệt ung thư gan với các bệnh lý gan khác và đánh giá mức độ di căn.
• Sinh thiết: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết, giúp xác định chính xác tính chất của khối u, từ đó đưa ra phương án điều trị phù hợp.

Cách điều trị ung thư gan giai đoạn 2

Tùy thuộc vào vị trí, kích thước khối u và chức năng gan. Điều trị ung thư gan giai đoạn 2 thường kết hợp nhiều phương pháp nhằm loại bỏ khối u và ngăn ngừa tái phát như:

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u: Đây là phương pháp điều trị ưu tiên nếu bệnh nhân đủ điều kiện về sức khỏe gan, khối u có thể phẫu thuật. Cắt bỏ phần gan chứa tế bào ác tính giúp loại bỏ nguồn bệnh rõ rệt nhất.
• TACE – nút mạch hóa chất: TACE được áp dụng cho người không thể phẫu thuật. Bác sĩ đưa hóa chất trực tiếp vào mạch máu nuôi khối u kết hợp nút mạch để cô lập và tiêu diệt tế bào ung thư.
• RFA – đốt u bằng sóng cao tần: RFA là phương pháp sử dụng sóng cao tần phá hủy khối u tại chỗ. Kỹ thuật này phù hợp với u nhỏ, thường <5cm và giúp bảo tồn phần lớn mô gan lành.
• Điều trị đích: Sử dụng thuốc nhắm vào các phân tử đặc hiệu của tế bào ung thư gan. Phương pháp này kiểm soát bệnh hiệu quả hơn ở những bệnh nhân không đáp ứng với phẫu thuật hay nút mạch.
• Liệu pháp miễn dịch: Một số trường hợp có thể được chỉ định dùng thuốc giúp kích hoạt hệ miễn dịch tấn công tế bào ung thư. Phương pháp này đang dần mở rộng vai trò trong điều trị ung thư gan. (2)

Tại BVĐK Tâm Anh Hà Nội, mô hình điều trị phối hợp liên chuyên khoa giữa Ung bướu, Tiêu hóa, Chẩn đoán hình ảnh và Ngoại tổng hợp giúp người bệnh được đánh giá toàn diện, tránh bỏ sót tổn thương trong quá trình điều trị. Nhờ sự phối hợp này, bác sĩ có thể xác định chính xác giai đoạn ung thư gan, đưa ra phác đồ điều trị tối ưu. Các xét nghiệm chuyên sâu như AFP, Fibroscan, MRI và CT Somatom Force VB30 thế hệ mới góp phần phát hiện sớm các tổn thương nhỏ, đánh giá mức độ xâm lấn mạch máu, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị.

Trong đó siêu máy CT Somatom Force VB30 là thế hệ máy chụp CT tiên tiến bậc nhất hiện nay có khả năng nhận diện tổn thương có kích thước siêu nhỏ. Nhờ vậy, bác sĩ có thể đưa ra phác đồ can thiệp sớm và phù hợp với từng bệnh nhân.

Nếu có bất kỳ thắc mắc nào liên quan tới ung thư gan hay thăm khám và điều trị ung thư gan, quý khách vui lòng liên hệ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh:

Ung thư gan giai đoạn 2 là giai đoạn có ý nghĩa quan trọng trong tiên lượng bệnh. Dù khối u đã có dấu hiệu xâm lấn nhưng nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, cơ hội kiểm soát bệnh và kéo dài sự sống vẫn rất khả quan. Việc nhận biết các dấu hiệu cảnh báo sớm, thăm khám định kỳ và lựa chọn cơ sở y tế uy tín để điều trị là yếu tố then chốt giúp người bệnh nâng cao chất lượng sống.