Quan hệ tình dục đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe thể chất, tinh thần và mối quan hệ tình cảm. Tuy nhiên, một số người có thể gặp phải tình trạng quan hệ xong đi tiểu ra máu. Vậy nguyên nhân gây của vấn đề này là gì? Có nguy hiểm không? Bài viết sau của bác sĩ CKI Lý Minh Hoàng, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ giải đáp cụ thể.
Quan hệ xong đi tiểu ra máu là tình trạng nước tiểu có lẫn máu sau khi quan hệ tình dục. Hiện tượng này không bình thường và có thể biểu hiện cho nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau, như: nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận hoặc sỏi bàng quang, tổn thương niệu đạo hoặc âm đạo, viêm bàng quang hoặc viêm tuyến tiền liệt, ung thư đường tiết niệu…
Quan hệ xong đi tiểu ra máu nguy hiểm, báo hiệu cho những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nhưng cũng có thể là triệu chứng của một tình trạng mang tính tạm thời và không nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu tiểu máu kéo dài hoặc đi kèm sốt, đau bụng, mệt mỏi… người bệnh nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nguyên nhân của tình trạng đi tiểu ra máu sau khi quan hệ bao gồm: (1)
Quan hệ xong đi tiểu ra máu có thể do rách màng trinh sau lần đầu quan hệ, khi dương vật đi sâu vào âm đạo, làm màng trinh bị giãn hoặc rách, gây chảy máu. Tình trạng này bình thường và không nguy hiểm. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng bị chảy máu trong lần đầu quan hệ do màng trinh có độ dày và cấu tạo không giống nhau ở mỗi người.
Thiếu màn dạo đầu trước khi quan hệ, âm đạo không được bôi trơn đúng cách, sự ma sát có thể làm rách các mô âm đạo nhạy cảm, dẫn đến tình trạng quan hệ xong tiểu ra máu. Khô âm đạo có thể do thay đổi nội tiết tố ở nữ, chẳng hạn như giảm nồng độ estrogen sau sinh, trong giai đoạn cho con bú hoặc khi bước vào thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh.
Chảy máu tử cung bất thường là tác dụng phụ phổ biến của các loại thuốc tránh thai nội tiết tố. Tình trạng này thường không nguy hiểm nhưng làm nhiều chị em thấy lo lắng. Máu có thể xuất hiện giữa kỳ kinh hoặc đột ngột khi mới bắt đầu sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố. Tình trạng này xảy ra phổ biến hơn khi sử dụng thuốc tránh thai liều thấp hoặc que cấy. Cơ thể thường tự điều chỉnh sau vài tháng. Nếu tình trạng này kéo dài, chị em nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Các bệnh lây qua đường tình dục như lậu, trichomonas, nhiễm chlamydia và mụn rộp sinh dục có thể gây nên tình trạng quan hệ xong đi tiểu ra máu, đặc biệt khi nhiễm trùng gây viêm cổ tử cung. Tình trạng kích ứng cổ tử cung khi quan hệ có thể gây chảy máu.
Polyp tử cung (polyp lòng tử cung hay polyp nội mạc tử cung) xuất hiện do sự phát triển quá mức của lớp tuyến và mô đệm nội mạc tử cung ở bất cứ vị trí nào trong lòng tử cung. Tình trạng này có thể gây chảy máu giữa kỳ kinh, dẫn đến đi tiểu ra máu sau khi quan hệ.
Phần lớn phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn ít nhất 1 lần trong đời, phổ biến nhất trong độ tuổi từ 15-44, trong đó nhiều người không có triệu chứng. Tình trạng viêm nhiễm lan đến cổ tử cung có thể dẫn đến tình trạng quan hệ xong đi tiểu ra máu.
Khoảng 70% – 80% phụ nữ có khả năng mắc u xơ tử cung trong suốt cuộc đời nhưng không phải ai cũng gặp triệu chứng hoặc cần điều trị. Trong một số trường hợp, các khối u xơ lớn có thể gây đau kèm các triệu chứng bất thường như quan hệ xong đi tiểu ra máu, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe sinh sản.
Ung thư cổ tử cung là bệnh ác tính của tế bào biểu mô lát (tế bào biểu mô vảy) hoặc tế bào biểu mô tuyến cổ tử cung tiến triển bất thường, hình thành các khối u trong cổ tử cung. Những khối u này phát triển không kiểm soát, có thể xâm lấn và ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận.
Điều quan trọng là phát hiện sớm và đến gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn cách điều trị phù hợp, hạn chế biến chứng nghiêm trọng.
Tiểu ra máu sau khi quan hệ ở nam thường xuất phát từ các tổn thương hoặc xuất huyết ở niêm mạc hệ tiết niệu. Lớp niêm mạc này kéo dài từ thận đến đường tiểu, chứa nhiều mạch máu. Khi niêm mạc ở thận, bàng quang hoặc đường tiểu bị tổn thương, hồng cầu có thể rò rỉ vào nước tiểu và bị đào thải ra ngoài, cụ thể
Viêm bàng quang và nhiễm khuẩn đường tiết niệu xảy ra khi vi khuẩn tấn công, làm tổn thương và gây viêm tại niêm mạc bàng quang. Tình trạng này có thể dẫn đến loét hoặc bào mòn niêm mạc, gây xuất huyết. Khi quan hệ tình dục, áp lực lên bàng quang và đường tiết niệu có thể làm trầm trọng thêm tổn thương, dẫn đến quan hệ xong đi tiểu ra máu. Tình trạng này thường dễ chẩn đoán nhờ các triệu chứng lâm sàng rõ ràng, bao gồm đái máu cuối dòng tiểu kèm cảm giác đau buốt khi tiểu.
Sỏi tiết niệu là các khối khoáng chất rắn, hình thành trong thận hoặc bàng quang do sự kết tinh của các khoáng chất trong nước tiểu cô đặc. Sỏi hoặc sạn có bề mặt trơn thường ít gây tiểu máu, nhưng những khối sỏi có gai dễ làm tổn thương, trầy xước niêm mạc, dẫn đến xuất huyết ở cơ quan tiết niệu.
Tiểu ra máu trong và sau giao hợp có thể do quan hệ chưa đúng cách, gây tổn thương, xây xát niệu đạo, nam giới khi xuất tinh bị lẫn máu, dẫn đến khi đi tiểu kèm một ít máu chứ không phải đi tiểu ra máu.
Bên cạnh đó, chấn thương đột ngột tại các vị trí thuộc hệ tiết niệu có thể gây tiểu máu ở nam giới. Khi vùng thận, hông lưng hoặc bàng quang chịu tác động mạnh hoặc chấn thương đột ngột, các cơ quan này có thể bị tổn thương, nứt vỡ và dẫn đến chảy máu. Máu từ chấn thương sẽ lẫn vào nước tiểu, thường dễ chẩn đoán nhờ các dấu hiệu rõ ràng sau chấn thương.
Các khối u lành tính gây tiểu máu nhiều, ồ ạt và tiềm ẩn các tế bào ác tính gây ung thư. Ung thư tiết niệu cũng gây tiểu máu nhưng ít và kéo dài. Quan hệ xong đi tiểu ra máu do ung thư là triệu chứng nghiêm trọng báo hiệu bệnh đang ở trong giai đoạn nguy hiểm, đặc biệt là ung thư tuyến tiền liệt.
Cơ thể người có hàng triệu đến hàng tỷ mạch máu nhỏ li ti. Dị dạng mạch máu là tình trạng có 1 mạch máu bị dị dạng, hình thành túi phình, dẫn đến vỡ mạch máu. Quan hệ xong đi tiểu ra máu do nguyên nhân này khó phân biệt, phải làm nhiều xét nghiệm hơn để chẩn đoán bệnh.
Tuy nhiên, tình trạng này không phải vấn đề quá nghiêm trọng, chỉ xuất hiện ở 1 hoặc số ít mạch máu giữa hàng tỷ mạch máu, không gây nguy hiểm đến sức khỏe.
Các bệnh nội thận, chẳng hạn như viêm cầu thận cũng có nguy cơ gây quan hệ xong đi tiểu ra máu. Các tình trạng này khiến khả năng lọc máu của thận bị giảm, tiểu máu và rò rỉ hồng cầu.
Bạn nên đi khám bác sĩ ngay nếu quan hệ xong đi tiểu ra máu kéo dài hơn 24 giờ hoặc kèm theo các triệu chứng khác như đau bụng, sốt, hoặc mệt mỏi. Việc chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
Một số biện pháp hạn chế n quan hệ xong đi tiểu ra máu như:
Cần điều trị nguyên nhân gốc gây nên tình trạng quan hệ xong đi tiểu ra máu. Cụ thể, những bệnh ở niệu đạo, bàng quang hoặc thận nếu được điều trị dứt điểm thì tiểu ra máu sẽ biến mất. Đa phần trường hợp tiểu ra máu sau quan hệ đều có thể điều trị thành công.
Phương pháp điều trị phổ biến nhất là nội khoa – bằng thuốc. Tùy theo triệu chứng lâm sàng và loại bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định và kê đơn thuốc phù hợp. (2)
Với những trường hợp quan hệ xong đi tiểu ra máu do sỏi thận hoặc những bệnh như viêm loét, nhiễm trùng tiết niệu, bác sĩ thường xử lý trước những vấn đề này rồi mới điều trị tiểu máu. Nếu tiểu ra máu do tổn thương cơ quan sinh dục, tránh quan hệ tình dục trong một thời gian và sử dụng thuốc giảm đau nếu cần.
Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM là một trong những đơn vị uy tín trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe sinh lý nam giới. Trung tâm sở hữu đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, cùng trang thiết bị hiện đại và phương pháp điều trị tiên tiến, cam kết mang đến những giải pháp điều trị hiệu quả và an toàn cho người bệnh.
Trung tâm điều trị thành công cho nhiều trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu (viêm bàng quang, viêm niệu đạo), sỏi tiết niệu (sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang), phì đại tuyến tiền liệt, ung thư bàng quang, hội chứng bàng quang tăng hoạt, suy thận, viêm cầu thận và các rối loạn chức năng bài tiết (tiểu không tự chủ hoặc tiểu khó).
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Quan hệ xong đi tiểu ra máu là hiện tượng không hiếm gặp và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Việc hiểu rõ nguyên nhân và biết cách xử lý sẽ giúp bạn giảm bớt lo lắng và đảm bảo sức khỏe của mình. Nếu tình trạng này kéo dài hoặc kèm theo các triệu chứng khác, người bệnh nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
