Phương pháp điều trị viêm trực tràng như thế nào hiệu quả?

Điều trị viêm trực tràng được chỉ định phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Trong đó, phương pháp chủ yếu là dùng thuốc như thuốc kháng sinh, kháng virus… Trường hợp nghiêm trọng có thể cần can thiệp phẫu thuật kịp thời để tránh biến chứng.

Bệnh viêm trực tràng là gì?

Trực tràng là một ống cơ nối với phần cuối của đại tràng. Phân khi đi ra khỏi cơ thể, phải di chuyển qua trực tràng. Viêm trực tràng là tình trạng niêm mạc trực tràng bị viêm, có thể gây đau trực tràng, chảy máu, tiết dịch, tiêu chảy và muốn đi đại tiện thường xuyên. Các triệu chứng bệnh có thể xảy ra và biến mất trong thời gian ngắn (cấp tính) hoặc diễn tiến thành mạn tính.

Viêm trực tràng thường gặp ở những người cơ địa dễ mắc các bệnh nhiễm trùng, hoặc các bệnh lây qua đường tình dục hoặc do thuốc. Một số ít trường hợp viêm trực tràng có thể do các nguyên nhân do bệnh viêm ruột mạn (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng). Một số trường hợp có thể do tác dụng phụ của phương pháp xạ trị điều trị ung thư.

Trong những trường hợp bình thường, viêm trực tràng không đe dọa đến tính mạng và đáp ứng tốt với điều trị. Tuy nhiên, bệnh có thể diễn tiến nghiêm trọng hơn nếu:

• Bệnh không được điều trị kịp thời
• Triệu chứng kéo dài, tính chất trầm trọng tăng dần.
• Không hoặc kém đáp ứng với thuốc điều trị
• Các biến chứng do tình trạng viêm kéo dài có thể bao gồm:
• Chảy máu quá nhiều, dẫn đến thiếu máu
• Hình thành đường rò (đường xuyên qua thành trực tràng)
• Hẹp hoặc co thắt (sẹo ở các mô khiến trực tràng bị thu hẹp)

Phương pháp chẩn đoán viêm trực tràng

Để chẩn đoán viêm trực tràng, ban đầu, bác sĩ sẽ hỏi về triệu chứng gặp phải, sau đó thăm khám kiểm tra dấu hiệu viêm trực tràng bằng ngón tay hoặc nội soi trực tràng. Nếu nghi ngờ khả năng bị viêm trực tràng, bác sĩ sẽ tiếp tục tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh thông qua các câu hỏi như: (1)

• Các loại thuốc đã uống gần đây
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tự miễn
• Tình trạng quan hệ tình dục, bao gồm quan hệ có bảo vệ và không bảo vệ
• Tình trạng đi du lịch gần đây

Sau đó, một số xét nghiệm có thể được chỉ định thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu giúp xác định tình trạng mất máu, sự gia tăng tế bào bạch cầu, phản ứng viêm nhiễm hoặc các tình trạng khác có thể gây viêm trực tràng.
• Xét nghiệm phân: Xét nghiệm mẫu phân giúp phát hiện nhiễm trùng, chảy máu hoặc tình trạng xuất hiện các vi sinh vật gây bệnh trong phân.
• Nuôi cấy: Bác sĩ sử dụng tăm bông quét bên trong trực tràng, sau đó đặt vào môi trường nuôi cấy để xác định vi khuẩn hoặc virus trong mẫu thu thập được.
• Nội soi trực tràng: Phương pháp này sử dụng một ống soi ngắn, rỗng bên trong và có gắn camera kèm đèn ở đầu để luồn vào trực tràng, có thể đưa theo dụng cụ chuyên dụng để lấy mẫu mô sinh thiết.
• Nội soi đại tràng sigma: Bác sĩ sử dụng ống soi đại tràng sigma nếu muốn quan sát sâu hơn vào đại tràng sigma. Đại tràng bị tổn thương cũng có thể liên quan đến các bệnh viêm ruột mạn, nhiễm trùng đường ruột,…

Phương pháp điều trị viêm trực tràng

Đối với bệnh viêm trực tràng, tùy vào từng trường hợp cũng như mức độ nghiêm trọng, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị viêm trực tràng cụ thể, có thể kể đến như: (2)

1. Dùng thuốc điều trị viêm trực tràng

Đối với viêm trực tràng liên quan đến yếu tố truyền nhiễm, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng các loại thuốc sau:

• Thuốc kháng sinh: Đối với bệnh viêm trực tràng do nhiễm trùng, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc kháng sinh. Tùy vào mức độ nhiễm trùng, các bác sĩ có thể chỉ định các loại kháng sinh khác nhau.
• Thuốc kháng virus: Đối với viêm trực tràng do nhiễm virus (như virus herpes lây truyền qua đường tình dục) bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng virus, thường dùng nhất là acyclovir.

Các trường hợp viêm trực tràng nhẹ do xạ trị thường tự giới hạn, có thể không cần điều trị. Nếu bệnh nhân có dấu hiệu đau dữ dội hoặc chảy máu, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng một số loại thuốc sau:

• Thuốc kiểm soát viêm và giảm chảy máu: Thuốc dạng viên, thuốc đạn hoặc thuốc thụt, chẳng hạn như sucralfate, mesalamine, sulfasalazine…
• Thuốc làm mềm phân

Một số trường hợp cần phá hủy mô tổn thương hoặc cầm máu, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện các thủ thuật như đông tụ plasma argon, phá hủy lạnh, đông điện… Sau điều trị, triệu chứng viêm và chảy máu có thể sẽ được kiểm soát.

2. Điều trị viêm trực tràng bằng phẫu thuật

Đối với trường hợp bị viêm trực tràng không đáp ứng với điều trị nội khoa tối ưu thì bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Tùy thuộc vào các tổn thương, các bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp phẫu thuật thích hợp. Các phương pháp này có thể bao gồm: cắt bỏ trực tràng, tạo hậu môn nhân tạo, có thể kết hợp với các phẫu thuật loại bỏ các tổn thương khác kèm theo. Có thể bệnh sẽ dứt điểm sau khi áp dụng phương pháp điều trị viêm trực tràng này.

Viêm trực tràng có chữa được không?

Hầu hết các trường hợp viêm trực tràng đều đáp ứng tốt với điều trị. Tình trạng cấp tính có khả năng khỏi bệnh trong vòng vài tuần đến hoặc vài tháng tùy theo đáp ứng của bệnh nhân. Đối với viêm trực tràng mạn tính liên quan đến bệnh viêm ruột, triệu chứng bệnh xuất hiện rồi biến mất sau đó tái phát. Bệnh nhân có thể điều trị các đợt bùng phát bằng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Một tỷ lệ nhỏ người mắc bệnh viêm trực tràng mạn tính do xạ trị trong thời gian dài. Những trường hợp này có khả năng xuất hiện các biến chứng khó điều trị. Phương án điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh, có thể bao gồm:

• Kiểm soát các nguyên nhân gây viêm
• Có thể sử dụng thuốc kháng viêm tại chỗ.
• Sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng virus để điều trị nhiễm trùng
• Sử dụng thuốc thụt tháo sucralfat để điều trị lành loét.
• Các thủ thuật nội soi cầm máu đường tiêu hóa
• Phẫu thuật.

Viêm trực tràng có tự khỏi không?

Viêm trực tràng có thể tự khỏi. Tuy nhiên, lời khuyên là không nên chịu đựng cơn đau, nên đi khám ngay khi có triệu chứng. Nếu người bệnh bị nhiễm trùng, nên dùng thuốc kháng sinh hoặc kháng virus theo chỉ định của bác sĩ. Trong trường hợp nguyên nhân không phải do nhiễm trùng, bác sĩ vẫn có thể điều trị bằng kháng viêm tại chỗ để loại bỏ tình trạng viêm. Nếu trực tràng bị viêm do xạ trị, tình trạng này thường sẽ biến mất sau vài tuần khi xạ trị kết thúc, trong khoảng thời gian này, có thể dùng thuốc giảm đau tại chỗ để kiểm soát triệu chứng.

Viêm trực tràng có thể phòng ngừa được không?

Nguy cơ viêm trực tràng có thể được kiểm soát bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây:

• Quan hệ tình dục lành mạnh, sử dụng bao cao su khi quan hệ để tránh lây lan các bệnh nhiễm trùng.
• Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm để tránh ngộ độc và mắc các bệnh nhiễm trùng đường ruột.
• Sử dụng các loại thuốc hợp lý, theo chỉ định của bác sĩ.

Đối với trường hợp viêm trực tràng do xạ trị, hiện tại không có biện pháp ngăn ngừa nào được xem là hiệu quả.

Điều trị viêm trực tràng ở đâu?

Hiện nay, điều trị bệnh viêm trực tràng tại Hệ thống BVĐK Tâm Anh đang là lựa chọn của nhiều khách hàng. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội khoa – Ngoại khoa – Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, cùng sự hỗ trợ từ hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, đảm bảo hiệu quả điều trị cao.

Đặc biệt phải kể đến là phòng mổ Hybrid vô khuẩn, tích hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bao gồm: Hệ thống máy nội soi tích hợp trí tuệ nhân tạo (AI) như Olympus EVIS X1 CV – 1500, Fujifilm 7000; dụng cụ phẫu thuật nội soi Robot cầm tay, Hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Storz… hỗ trợ tối đa cho bác sĩ trong quá trình chẩn đoán và điều trị.

Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:

Trên đây là bài viết tổng hợp thông tin chi tiết liên quan đến các phương pháp điều trị viêm trực tràng. Hy vọng người bệnh đã có thêm nhiều cập nhật hữu ích để biết cách chăm sóc sức khỏe tiêu hóa tốt hơn.