Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn điển hình, bệnh có thể gây biến chứng lên thận, nên còn được gọi là viêm cầu thận lupus. Tình trạng viêm cầu thận nếu không được kiểm soát tốt có thể dẫn đến suy thận.
Viêm cầu thận Lupus là tình trạng viêm cầu thận xảy ra do lupus ban đỏ hệ thống. Lupus là một bệnh tự miễn. Ở những người mắc bệnh này, thay vì tấn công các tác nhân gây hại cho cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các mô và cơ quan khỏe mạnh, bao gồm cả thận.
Điều này gây ra tình trạng viêm thận và có thể dẫn đến tiểu ra máu, có protein trong nước tiểu, cao huyết áp, suy giảm chức năng thận hoặc thậm chí là suy thận. Khoảng 60% người bệnh lupus ban đỏ hệ thống phát triển bệnh biến chứng viêm cầu thận. (1)
Vào năm 2003, Hiệp hội Thận học Quốc tế và Hiệp hội Bệnh học Thận đã chia viêm thận lupus thành 6 giai đoạn, bao gồm:
Cứ mỗi 10.000 người trên thế giới có 3 người mắc phải bệnh lý này. Viêm thận lupus thường gặp ở phụ nữ nhiều hơn nam giới, trong độ tuổi từ 20 – 40. (2)
Nguyên nhân chính gây viêm thận lupus là do bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Ngoài ra, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh, bao gồm: gen di truyền, giới tính, tác nhân từ môi trường như thuốc lá, virus gây bệnh zona, căng thẳng…
Mặc dù viêm thận lupus là một vấn đề nghiêm trọng nhưng các triệu chứng bệnh thường không đặc trưng như phù chân, mắt cá chân và bàn chân; hoặc ít gặp hơn như phù mặt, phù tay. Những người bệnh khác nhau có thể có những triệu chứng khác nhau, nhưng nhìn chung bao gồm:
Ngoài ra, vì các triệu chứng bệnh không xuất hiện thường xuyên, có xu hướng ngắt quãng nên tổn thương thận được phát hiện chủ yếu thông qua kết quả xét nghiệm nước tiểu.
Cần lưu ý rằng, không phải vấn đề nào về tiết niệu ở người bệnh lupus ban đỏ hệ thống cũng là dấu hiệu của viêm cầu thận lupus. Đôi khi, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu.
Việc chẩn đoán viêm cầu thận lupus sẽ bắt đầu bằng thăm khám tiền sử bệnh, khám sức khỏe và đánh giá các triệu chứng. Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định thực hiện các xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh cần thiết, bao gồm:
Sinh thiết là cách chính xác nhất để chẩn đoán bệnh thận. Bác sĩ sẽ đâm một cây kim dài qua bụng và vào thận của người bệnh, sau đó lấy một mẫu mô thận để phân tích các dấu hiệu tổn thương. Thông qua kết quả sinh thiết, bác sĩ sẽ xác định bệnh đang ở giai đoạn nào và có hướng điều trị thích hợp.
Trong quá trình siêu âm, các sóng âm sẽ được sử dụng để tạo ra hình ảnh chi tiết về thận của người bệnh. Bác sĩ sẽ dựa vào những hình ảnh này để phát hiện các bất thường ở thận như hình dạng, kích thước…
Biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh viêm thận lupus là tổn thương thận vĩnh viễn, làm suy giảm chức năng thận, gây ra bệnh thận mạn tính hoặc suy thận. Lúc này, để duy trì chức năng thận, người bệnh có thể cần chạy thận hoặc ghép thận. (3)
Quy trình lọc máu tại Trung tâm Tiết niệu Thận học – BVĐK Tâm Anh Tp HCM được trang bị máy lọc máu thế hệ mới, máy tự động kiểm tra chất lượng lọc sau mỗi lần lọc máu, không cần lấy máu của bệnh nhân xét nghiệm, hạn chế mất máu và đỡ tốn kém cho bệnh nhân.
Mặc dù viêm thận lupus là bệnh lý nguy hiểm nhưng trong đa số trường hợp, bệnh sẽ không phát triển thành suy thận nếu người bệnh tuân thủ chỉ định của bác sĩ.
Hiện nay, y học vẫn chưa thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh viêm thận lupus. Các phương pháp điều trị chỉ nhằm mục tiêu giảm triệu chứng, làm chậm sự phát triển của bệnh, giảm nguy cơ lọc máu và ghép thận. Tùy từng trạng bệnh cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc sau:
Ngay cả khi được điều trị, tình trạng mất chức năng thận vẫn có thể tiếp tục phát triển. Nếu điều trị bằng thuốc không còn phát huy hiệu quả như kỳ vọng, người bệnh sẽ cần phải lọc máu. Lọc máu giúp loại bỏ chất lỏng và chất thải ra khỏi cơ thể, duy trì cân bằng các khoáng chất trong máu và kiểm soát huyết áp.
Phương pháp điều trị cuối cùng đối với bệnh thận lupus là ghép thận.
Để đạt hiệu quả điều trị tốt hơn, bên cạnh việc tuân thủ chỉ định của bác sĩ, người bệnh nên thực hiện một số thói quen sống lành mạnh như sau:
Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học của Hệ thống BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ các chuyên gia đầu ngành, Nội khoa và Ngoại khoa, giỏi chuyên môn, tận tâm.
Các chuyên gia, bác sĩ của Trung tâm luôn tự tin làm chủ những kỹ thuật mới nhất, phát hiện sớm và điều trị hiệu quả các bệnh lý về thận, đường tiết niệu, giúp người bệnh rút ngắn thời gian nằm viện, hạn chế nguy cơ tái phát, nâng cao chất lượng cuộc sống.
Với hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại hàng đầu trong nước và khu vực; Phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế; Cùng với khu nội trú và dịch vụ cao cấp 5 sao… Trung tâm Tiết niệu Thận học nổi bật với các dịch vụ thăm khám, tầm soát và điều trị tất cả các bệnh lý đường tiết niệu. Từ các thường gặp cho đến các cuộc đại phẫu thuật kỹ thuật cao.
Có thể kể đến phẫu thuật nội soi sỏi thận, ghép thận, cắt bướu bảo tồn nhu mô thận; cắt thận tận gốc; cắt tuyến tiền liệt tận gốc; cắt toàn bộ bàng quang tạo hình bàng quang bằng ruột non; cắt tuyến thượng thận; tạo hình các dị tật đường tiết niệu… Chẩn đoán – điều trị nội khoa và ngoại khoa tất cả các bệnh lý.
Để đặt lịch khám và điều trị với các chuyên gia đầu ngành tại Trung tâm Tiết niệu Thận học, Khoa Nam học – Tiết niệu Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách có thể đặt hẹn trực tuyến qua các cách sau đây:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tóm lại, phương pháp điều trị và khả năng đáp ứng ở mỗi người bệnh là khác nhau. Người bệnh lupus ban đỏ hệ thống cần lưu ý đến triệu chứng của viêm cầu thận lupus để kịp thời thông báo với bác sĩ những bất thường.
