Vết lõm do ung thư vú: Nguyên nhân, ý nghĩa và cách nhận biết

Vết lõm (hay lúm đồng tiền) bất thường trên vú là triệu chứng đáng lo ngại với nhiều phụ nữ. Đây có thể là dấu hiệu của ung thư vú viêm – 1 dạng ung thư hiếm gặp nhưng nguy hiểm. Lúm đồng tiền trên vú cũng có thể do mô mỡ chết gây ra. Vậy dấu nhận biết vết lõm do ung thư vú là gì? Khi nào cần điều trị? Bài viết sau của bác sĩ CKII Đỗ Thanh Huy Hoàng, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ giải đáp chi tiết.

Vết lõm do ung thư vú là gì?

Vết lõm do ung thư vú là tình trạng các mô vú lõm xuống trông giống như phần da rỗ như vỏ cam và không đều màu. Đôi khi, da cũng có thể bị đỏ và viêm, tuy nhiên vết đỏ có thể khó nhìn thấy trên làn da sẫm màu hơn. Triệu chứng này có thể là dấu hiệu của ung thư vú dạng viêm, 1 loại ung thư vú xâm lấn, cần điều trị khẩn cấp.

Lúm đồng tiền ung thư vú còn được gọi là peau d’orange. Tuy nhiên, ung thư không phải là lý do duy nhất khiến mô vú bị lõm. Thường xuyên kiểm tra vú để kịp nhận thấy các triệu chứng bất thường và đến gặp bác sĩ để được khám và điều trị kịp thời. Những vết lõm này có thể, bao gồm những thay đổi về kết cấu và màu sắc.

Nguyên nhân gây vết lõm ung thư vú

Vết lõm do ung thư vú có thể xảy ra với ung thư vú dạng viêm do sự tích tụ chất lỏng trong các mô vú. Tình trạng này có thể làm cho da dày lên, dẫn đến rỗ hoặc xuất hiện “vỏ cam”.

Triệu chứng này xảy ra khi tế bào ung thư chặn các mạch bạch huyết ở da, có thể khiến ngực trông như bị viêm.

Ung thư vú dạng viêm là loại ung thư vú hiếm gặp nhưng nguy hiểm. Bệnh chiếm khoảng 1%-5% các trường hợp ung thư vú.

Các nguyên nhân khác gây lúm đồng tiền như:

• Vú lõm xuống không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của ung thư vú. Lúm đồng tiền cũng có thể là triệu chứng của hoại tử mỡ, tình trạng mô mỡ ở vú chết đi.
• Lúm đồng tiền có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm phẫu thuật vú, vết bầm tím hoặc chấn thương hoặc tác dụng phụ của sinh thiết.
• Không có mối liên hệ nào giữa hoại tử mỡ và ung thư vú. Cách duy nhất để biết liệu lúm đồng tiền do ung thư vú hay hoại tử mỡ là khám và sinh thiết vú.

Dấu hiệu nhận biết vết lõm do ung thư vú

Một số dấu hiệu nhận biết vết lõm do ung thư vú như:

• Vết đỏ, sưng tấy và da sần sùi hoặc rỗ xuất hiện đột ngột.
• Mẩn đỏ ảnh hưởng đến ít nhất 1/3 vú.
• Cảm giác nóng ở vú bắt đầu đột ngột, có hoặc không có khối u.
• Kết quả sinh thiết cho thấy sự hiện diện của các tế bào ung thư xâm lấn.

Cách dễ nhất để nhận biết vết lõm do ung thư vú là quan sát ngực. Thường xuyên kiểm tra vú có thể giúp chị em biết được vú trông như thế nào và có cảm giác ra sao. Điều này có thể giúp dễ dàng nhận biết vết lõm và bất kỳ thay đổi nào khác.

Thời điểm tốt nhất để tự khám vú là dành vài phút tự kiểm tra vú khi thay quần áo, bằng cách:

• Kiểm tra mô che phủ ngực và vùng nách.
• Lưu ý bất kỳ thay đổi nào trên da, bao gồm cả cục u hoặc thay đổi về kết cấu.
• Sờ ngực để kiểm tra xem có cục u, vùng đau hay chỗ dày lên ở vú hoặc dưới cánh tay không.

Tốt nhất chị em nên kiểm tra thường xuyên và ở tất cả các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt để biết ngực thay đổi như thế nào theo thời gian.

Bạn cũng có thể tham khảo ý kiến bác sĩ về tần suất tầm soát ung thư vú. Hiệp hội Phòng ngừa ung thư vú Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát 2 năm/lần với người từ 40-74 tuổi.

Ý nghĩa của vết lõm trong chẩn đoán ung thư vú

Vết lõm trên ngực có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư vú dạng viêm. Lúm đồng tiền ung thư vú có thể xảy ra khi các tế bào ung thư chặn các mạch bạch huyết. Tuy nhiên, vết lõm không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của ung thư vú và có thể do hoại tử mỡ.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Đến gặp bác sĩ để khám khi:

• Có lúm đồng tiền ở ngực, khiến da rỗ như vỏ cam và không đều màu.
• Da ngực bị đỏ và viêm.
• Khu vực xung quanh vú, núm vú hoặc quầng vú xuất hiện màu đỏ, có vảy hoặc sưng tấy. Sự dày lên của mô có thể ảnh hưởng đến mô vú hoặc vùng gần nách.
• Lúm đồng tiền chỉ xảy ra ở 1 bên vú.

Chẩn đoán vết lõm liên quan đến ung thư vú

Để chẩn đoán vết lõm do ung thư vú, bác sĩ thường:

• Khám vú lâm sàng.
• Yêu cầu xét nghiệm thêm, chẳng hạn như chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm.
• Chỉ định sinh thiết, tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán hình ảnh.

Khi sinh thiết, bác sĩ sẽ lấy một số mô từ vú để kiểm tra tế bào ung thư. Nếu kết quả sinh thiết cho thấy có ung thư, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm, ví dụ như chụp PET hoặc CT, để xác định tế bào ung thư đã di căn chưa.

Các phương pháp điều trị và phòng ngừa

Nếu người bệnh có vết lõm do ung thư vú được chẩn đoán K vú dạng viêm, bác sĩ sẽ chỉ định một số phương pháp điều trị. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào loại, giai đoạn, tình trạng di căn và vị trí khối u.

Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• Hóa trị: bác sĩ sử dụng các loại thuốc tiêu diệt hoặc ngăn tế bào ung thư tiến triển.
• Phẫu thuật: bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ mô ung thư hoặc toàn bộ vú.
• Bức xạ: tia X năng lượng cao nhắm vào mô ung thư và tiêu diệt tế bào ung thư.
• Liệu pháp nội tiết tố: phương pháp này ngăn chặn hoạt động của một số hormone thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư.

Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ sẽ thảo luận với người bệnh về kế hoạch điều trị với mục đích kéo dài sự sống nhất có thể dựa trên mục tiêu và mong muốn của người bệnh. Nhiều trường hợp cần kết hợp 2 hoặc nhiều phương pháp điều trị khác nhau.

Các câu hỏi thường gặp

1. Có thể có lúm đồng tiền ở vú mà không bị ung thư vú không?

Lúm đồng tiền không phải lúc nào cũng biểu hiện của ung thư. Triệu chứng này cũng có thể xảy ra do hoại tử mỡ, thường do chấn thương. Tuy nhiên, nếu nhận thấy vú có lúm đồng tiền, người bệnh cần đến bệnh viện có bác sĩ chuyên khoa ngoại vú hoặc ung bướu để được chẩn đoán chính xác.

2. Lúm đồng tiền ở ngực có giống vết rạn da không?

Một số trường hợp, lúm đồng tiền có hình dáng tương tự như vết rạn da.

Chẩn đoán và điều trị vết lõm do ung thư vú chính xác tại khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM với:

• Phối hợp đa chuyên khoa, với sự tham gia của bác sĩ lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ giải phẫu bệnh giàu kinh nghiệm.
• Điều trị dứt điểm bệnh với phác đồ điều trị cá thể hóa, dựa trên tình trạng của mỗi người bệnh.
• Ứng dụng công nghệ hiện đại, hệ thống phòng chụp nhũ ảnh riêng biệt, giúp chị em tầm soát bệnh tuyến vú trong không gian riêng tư, giảm thời gian chờ đợi.
• Chăm sóc toàn diện và dài lâu, bao gồm tầm soát, phòng ngừa ung thư vú đối bên và hỗ trợ sau điều trị.
• Kết hợp các liệu pháp tâm lý, phục hồi chức năng và tạo hình thẩm mỹ nhằm nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
• Tối ưu hóa chi phí điều trị, giúp nhiều người bệnh tiếp cận được dịch vụ chăm sóc tốt nhất.
• Thực hiện thủ tục nhanh gọn, hỗ trợ thanh toán bảo hiểm y tế thuận tiện.
• Cho phép khách hàng lựa chọn bác sĩ và khung giờ khám phù hợp với lịch trình cá nhân.

Vú lõm xuống không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của ung thư vú. Triệu chứng này cũng có thể xảy ra do hoại tử mỡ. Điều quan trọng là đến gặp bác sĩ ngay khi nhận thấy lúm đồng tiền để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời nếu vết lõm do ung thư vú.