Vảy nến da mặt gây ra những mảng da đỏ, khô ráp, bong tróc trên khắp mặt, điều này ảnh hưởng rất nhiều đến thẩm mỹ, sinh hoạt và tâm lý của người bệnh. Vậy làm cách nào để xử trí? Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng cũng như các phương pháp điều trị hiệu quả.
Nguyên do gây bệnh vảy nến ở mặt
Vảy nến da mặt chủ yếu liên quan đến gen di truyền và rối loạn hệ miễn dịch. Nếu trong gia đình có người từng mắc bệnh, bạn cũng sẽ có nguy cơ cao hơn. Bên cạnh yếu tố bẩm sinh, nhiều tác nhân bên ngoài có thể khiến tình trạng kể trên trở nên nghiêm trọng, bao gồm: (1)
Căng thẳng, áp lực tâm lý kéo dài.
Nhiễm trùng (như viêm họng).
Hút thuốc lá, uống rượu bia.
Thừa cân, béo phì.
Thiếu vitamin D.
Ảnh hưởng của một số loại thuốc điều trị tim mạch, rối loạn tâm lý.
Tổn thương da như trầy xước hoặc cháy nắng.
Nấm men trên da (nhất là Malassezia) có thể góp phần làm vảy nến ở mặt lan rộng và khó kiểm soát hơn.
Bệnh vảy nến trên mặt dễ nhầm với bệnh gì?
Bệnh vảy nến da mặt có thể dễ nhầm lẫn với các bệnh da khác như viêm da tiết bã, chàm, viêm da do dị ứng/kích ứng, dày sừng nang lông hoặc hắc lào (nấm da). Các bệnh này cũng gây ra các triệu chứng như đỏ da, bong vảy và ngứa. Tuy nhiên, bệnh thường có các mảng đỏ với vảy màu trắng bạc đặc trưng, trong khi các bệnh khác có vảy màu vàng nhạt.
Bệnh dễ nhầm với viêm da tiết bã, chàm hay nấm da, nhưng đặc trưng của bệnh là mảng đỏ kèm vảy trắng bạc thay vì vảy vàng nhạt.
Dấu hiệu nhận biết vảy nến da mặt
Vảy nến ở mặt có nhiều biểu hiện khác nhau, tùy từng vị trí và mức độ bệnh. Dưới đây là một số dấu hiệu dễ nhận biết:
Mảng đỏ, sần và bong tróc trên mặt: Da mặt xuất hiện mảng tổn thương đỏ, hồng, tím hoặc xám (ở người da sẫm màu), bề mặt khô, bong vảy trắng bạc giống như gàu.
Ngứa, rát hoặc đau: Cảm giác khó chịu tăng lên khi gãi, có thể gây nứt nẻ, chảy máu hoặc thậm chí nhiễm trùng (sưng, chảy dịch, nóng rát).
Vảy nến ở chân tóc và trán: Dễ nhầm với gàu, gây ngứa ngáy, bong tróc nhiều khi chải đầu.
Vùng lông mày, mí mắt: Da khô, cứng, đỏ, đóng vảy quanh mí mắt.
Mũi và môi trên: Xuất hiện mảng vảy trắng xám, đôi khi lan vào trong mũi.
Tai: Vảy nến tích tụ ở tai và vành tai.
Miệng: Có thể thấy đỏ da, lở loét, bong tróc hoặc nổi mụn mủ trong miệng, nướu, lưỡi hay bên trong má, môi cũng có thể bị ảnh hưởng.
Bệnh có thể gây mảng đỏ bong tróc, ngứa rát, nứt nẻ và xuất hiện ở nhiều vị trí như trán, chân tóc, lông mày, mí mắt, mũi, tai hay thậm chí trong miệng.
Da mặt bị vảy nến không nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể gây ngứa, bong tróc, mất thẩm mỹ, ảnh hưởng đến tâm lý và dễ nhiễm trùng nếu gãi nhiều. Vì vậy cần được thăm khám và điều trị đúng cách.
Phương pháp chẩn đoán bệnh vảy nến ở mặt
Để chẩn đoán vảy nến mặt, bác sĩ Da liễu – Thẩm mỹ Da sẽ thăm khám trực tiếp các vùng da tổn thương, quan sát biểu hiện đặc trưng như: mảng đỏ, sẩn, vảy trắng bạc, ngứa hoặc đau rát. Trong nhiều trường hợp, chỉ cần dựa vào hình thái tổn thương điển hình, bác sĩ đã có thể chẩn đoán chính xác mà không cần thêm xét nghiệm vảy nến chuyên sâu.
Nếu bệnh có biểu hiện không rõ ràng hoặc dễ nhầm lẫn với các bệnh da khác, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết da. Trường hợp nghi ngờ biến chứng viêm khớp vảy nến, người bệnh có thể được chụp X-quang hoặc phối hợp khám chuyên khoa Cơ Xương Khớp để có hướng điều trị toàn diện.
Vảy nến trên da mặt điều trị như thế nào?
Vảy nến trên mặt khó kiểm soát hơn so với những vùng khác trên cơ thể bởi đây là khu vực da mỏng, nhạy cảm và dễ để lại tác dụng phụ khi điều trị. Mặc dù chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn, song y học hiện đại đã có nhiều phương pháp giúp kiểm soát triệu chứng, cải thiện thẩm mỹ và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
1. Thuốc ức chế miễn dịch tại chỗ
Bác sĩ có thể kê nhóm thuốc bao gồm pimecrolimus (dạng kem) và tacrolimus (dạng thuốc mỡ). Chúng hoạt động bằng cách điều hòa phản ứng miễn dịch quá mức trên da, nhờ đó làm giảm đỏ, viêm và ngứa. Đặc biệt, nhóm thuốc này an toàn hơn so với corticosteroid khi dùng ở những vùng da mỏng, nhạy cảm như mí mắt hoặc quanh miệng. Tuy nhiên, thuốc có thể gây cảm giác nóng rát trong những ngày đầu sử dụng.
2. Kem bôi/ thuốc bôi ngoài da
Một số loại kem/thuốc bôi mà bác sĩ chỉ định để bôi ngoài da chữa vảy nến tại mặt như:
Corticosteroid: thường được dùng đầu tiên vì giảm nhanh viêm, ngứa, nhưng cần tránh lạm dụng để hạn chế tác dụng phụ.
Chất tương tự vitamin D (calcipotriol, calcitriol): điều hòa tăng sinh tế bào da, thường phối hợp cùng corticosteroid để tăng hiệu quả.
Axit salicylic: hỗ trợ làm bong vảy, thường có trong chế phẩm nồng độ thấp.
Bác sĩ có thể chỉ định điều trị bệnh bằng các loại thuốc bôi như corticosteroid, dẫn xuất vitamin D hoặc axit salicylic.
3. Điều trị theo từng khu vực
Bác sĩ có thể kê các loại thuốc bôi vảy nến da mặt phù hợp tùy vị trí tổn thương:
Vùng mí mắt: thường ưu tiên thuốc ức chế calcineurin (tacrolimus, pimecrolimus) để thay thế corticosteroid vì an toàn hơn.
Vùng quanh miệng, mũi: lựa chọn thuốc bôi dịu nhẹ, hạn chế steroid mạnh.
Vùng tai: ưu tiên thuốc bôi dạng lỏng hoặc dung dịch dễ thấm, giúp kiểm soát tổn thương trong ống tai ngoài mà không gây bít tắc hay kích ứng.
Vùng trán, thái dương: có thể kết hợp corticosteroid nồng độ thấp và chất tương tự vitamin D để cải thiện triệu chứng.
4. Liệu pháp khác
Trong trường hợp nặng, lan tỏa hoặc không đáp ứng với điều trị tại chỗ, bác sĩ có thể cân nhắc thuốc sinh học (biologics) hoặc thuốc toàn thân (methotrexate, cyclosporine, apremilast…). Các thuốc này nhắm trúng đích các phản ứng miễn dịch, giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và giảm tái phát.
Hướng dẫn cách chăm sóc da mặt sau điều trị
Sau khi kết thúc điều trị vảy nến trên mặt, việc chăm sóc đúng cách sẽ giúp duy trì hiệu quả, hạn chế tái phát và giảm nguy cơ tác dụng phụ:
Thoa thuốc đúng liều lượng: sử dụng thuốc với liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt cẩn trọng ở vùng da mỏng như quanh mắt và miệng.
Tuân thủ phác đồ: Dùng thuốc hoặc kem bôi đúng thời gian, không tự ý ngừng hay tăng liều để tránh kích ứng hoặc tác dụng phụ, đặc biệt với corticosteroid.
Dưỡng ẩm thường xuyên: Sử dụng kem dưỡng ẩm dịu nhẹ, không hương liệu để duy trì độ ẩm cho da, giảm khô ráp và bong tróc.
Tránh tác nhân kích ứng: Không gãi, chà xát mạnh lên vùng da đã điều trị đồng thời hạn chế tiếp xúc trực tiếp với nắng, bụi bẩn và hóa chất.
Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sử dụng mỹ phẩm: Nếu muốn dùng mỹ phẩm để che phủ vảy nến, nên tham khảo ý kiến bác sĩ để lựa chọn sản phẩm phù hợp, không ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.
Theo dõi phản ứng của da: Nếu xuất hiện kích ứng, đỏ rát, cần liên hệ ngay với bác sĩ để được điều chỉnh phương pháp chăm sóc hoặc phác đồ điều trị.
ThS.BS.CKI Phạm Trường An, chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (Cơ sở P.Tân Hưng – Quận 7 cũ) đang kiểm tra tình trạng da của khách hàng.
Biện pháp ngăn ngừa tái phát vảy nến ở mặt
Để phòng ngừa và kiểm soát bệnh vảy nến ở mặt cũng như hạn chế nguy cơ tiến triển nặng, người bệnh cần kết hợp nhiều biện pháp chăm sóc da và lối sống khoa học.
Trước hết, nên duy trì vệ sinh da hằng ngày bằng sữa rửa mặt dịu nhẹ, dưỡng ẩm đều đặn và thoa kem chống nắng khi ra ngoài để bảo vệ da khỏi tia UV. Tránh gãi hay chà xát mạnh, có thể sử dụng kem dưỡng ẩm không mùi để giảm khó chịu.
Bên cạnh đó, việc quản lý căng thẳng, ngủ đủ giấc, tập luyện điều độ và duy trì tâm lý lạc quan sẽ giúp cải thiện triệu chứng và hạn chế bùng phát. Người bệnh cũng nên kiểm soát chế độ ăn uống: hạn chế rượu bia, thuốc lá, thực phẩm nhiều dầu mỡ; tăng cường bổ sung rau xanh, thực phẩm giàu acid folic và omega-3 như cá hồi, cá thu để hỗ trợ hệ miễn dịch.
Đối với những người có yếu tố nguy cơ (gia đình có người mắc vảy nến), việc tầm soát và phát hiện sớm giúp điều trị kịp thời, ngăn bệnh nặng hơn. Trong mọi trường hợp, cần tuân thủ phác đồ điều trị và hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da để ngừa biến chứng bệnh vảy nến và kiểm soát hiệu quả, không tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội:
108 Phố Hoàng Như Tiếp, Phường Bồ Đề, TP. Hà Nội
(Đ/c cũ: 108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, TP. Hà Nội)
Vảy nến da mặt không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn gây ra nhiều bất tiện trong sinh hoạt hằng ngày. Việc chăm sóc da đúng cách, duy trì lối sống lành mạnh và tuân thủ hướng dẫn điều trị từ bác sĩ Da liễu – Thẩm mỹ Da ở bệnh viện uy tín sẽ giúp người bệnh ngăn ngừa biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Cập nhật lần cuối: 14:37 05/12/2025
Chia sẻ:
Nguồn tham khảo
DermNet. (2023, May 30). Facial psoriasis. DermNet®. https://dermnetnz.org/topics/facial-psoriasis