Bà P. 55 tuổi, viêm loét lưỡi trái kéo dài kèm đau rát, đi khám phát hiện ung thư lưỡi giai đoạn sớm, được phẫu thuật kịp thời.

Bà P. có vết loét ở lưỡi 1 tháng, tưởng tổn thương do hay nghiến răng lúc ngủ. Bà đến các cơ sở nha khoa kiểm tra răng miệng nhưng được chẩn đoán bình thường. Tình trạng đau rát, viêm loét lưỡi không cải thiện, bà đến Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7.

Thạc sĩ bác sĩ CKI Trương Tấn Phát, Trưởng Đơn vị Tai Mũi Họng, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 nội soi tai mũi họng cho bà P. và ghi nhận viêm mũi xuất tiết, trào ngược dạ dày thực quản (GERD), viêm loét vùng hông lưỡi trái nhưng đáy vết loét cứng.

Bác sĩ Phát nghi ngờ không phải viêm loét thông thường nên thực hiện sinh thiết, xét nghiệm mô bệnh học. Kết quả ghi nhận bà P. ung thư bờ lưỡi trái dạng biểu mô vảy sừng hóa xâm nhập – một loại ung thư bắt nguồn từ sự phát triển bất thường của các tế bào vảy. Tế bào vảy là các tế bào phẳng, giống da bao phủ niêm mạc miệng, mũi, thanh quản và cổ họng.

Với kết quả này, bà P. được chuyển ngay đến khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM điều trị. ThS.BS.CKII Đoàn Minh Trông, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ cho biết người bệnh ung thư lưỡi giai đoạn 1, cần phẫu thuật sớm.

Bởi ca phẫu thuật ung thư lưỡi phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, mức độ lan rộng của các tế bào ung thư. Ung thư lưỡi ở giai đoạn sớm có thể điều trị triệt căn bằng phẫu thuật. Phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ lưỡi hoặc cắt bỏ hạch bạch huyết ở cổ để giảm nguy cơ di căn khi ung thư lan từ vị trí khối u nguyên phát sang khu vực khác trên cơ thể. Ở trường hợp của bà P., tế bào ác tính chưa lan ra ngoài lưỡi, cơ hội sống sau 5 năm của người bệnh đến 84%. Nếu người bệnh chần chừ, để bệnh rơi vào giai đoạn muộn, lúc đó phải kết hợp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị để kéo dài thời gian sống. Cụ thể, cơ hội sống sau 5 năm ở giai đoạn 2 và 3 sẽ giảm còn 70% do ung thư đã lan đến hạch và cấu trúc bạch huyết gần đó. Nếu giai đoạn 4, ung thư lan đến vùng xa hơn trên cơ thể, tỷ lệ sống là 41%.

Ngay khi được các bác sĩ tư vấn, bà P. quyết định phẫu thuật sớm để ngăn chặn ung thư di căn. 1-2 ngày đầu tiên sau phẫu thuật, bà P. được ăn bằng một ống thông trực tiếp vào dạ dày. Người bệnh nằm viện 1 tuần sau mổ để bác sĩ theo dõi quá trình hồi phục và hướng dẫn tập nuốt, nói sau phẫu thuật.

Theo Viện Ung thư Quốc gia Mỹ, ung thư lưỡi tương đối hiếm gặp, chiếm 1% trong tổng số các ca ung thư ở Mỹ. Ung thư lưỡi thường được chẩn đoán ở người trên 55 tuổi. Tỷ lệ mắc ung thư lưỡi ở nam cao gấp đôi so với nữ.

Bác sĩ Phát cho biết có nhiều yếu tố nguy cơ gây ung thư lưỡi gồm hút thuốc lá, lạm dụng bia rượu, tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư khoang miệng hoặc ung thư hầu họng; tiền sử cá nhân mắc bệnh ung thư (đặc biệt là ung thư biểu mô tế bào vảy).

Những dấu hiệu sớm của bệnh ung thư lưỡi thường khá mờ nhạt và dễ bị bỏ qua, trong khi việc phát hiện sớm bệnh có ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị.

Loét lưỡi là triệu chứng phổ biến và thường bị xem nhẹ do tổn thương nhỏ như áp tơ, cắn lưỡi hoặc ăn thực phẩm cay nóng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, triệu chứng này lại là dấu hiệu sớm của ung thư lưỡi. Nếu vết loét kéo dài trên 3 tuần, kèm theo một số triệu chứng loét có ranh giới không rõ ràng, chảy máu, không lành; có mảng trắng hoặc đỏ kết hợp; đau khi nhai, nuốt hoặc nói chuyện; xuất hiện khối u, sần cứng bên cạnh vết loét… cần đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Mọi người nên khám sức khỏe định kỳ, tầm soát ung thư mỗi năm một lần; không hút thuốc lá; không uống rượu bia; để giảm nguy cơ mắc ung thư lưỡi.