Anh Bình, 48 tuổi, mệt mỏi tưởng suy nhược cơ thể song phát hiện mắc viêm gan B khi khám sức khỏe tổng quát, men gan tăng 10 lần.

TS.BS Lê Xuân Luật, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Cầu Giấy, cho biết anh Bình ngứa da, nước tiểu màu vàng sẫm, chán ăn tưởng suy nhược cơ thể. Tuy nhiên, tình trạng mệt mỏi không cải thiện, kéo dài dai dẳng 6 tháng. Trong lần khám sức khỏe tổng quát đầu năm 2026, qua triệu chứng lâm sàng và khai thác bệnh sử ghi nhận bố anh Bình mất do xơ gan, bác sĩ Luật khuyến nghị thực hiện thêm các xét nghiệm sàng lọc bệnh gan, trong đó có viêm gan virus.

Kết quả xét nghiệm cho thấy anh Bình dương tính với viêm gan B, men gan tăng cao gấp 10 lần so với chỉ số bình thường, chỉ số bilirubin cũng tăng. Xét nghiệm chuyên sâu cho thấy tải lượng virus HBV trong máu rất cao. Bác sĩ Luật đánh giá gan của bệnh nhân bị tổn thương kèm tình trạng virus viêm gan B hoạt động mạnh. Người bệnh được tư vấn điều trị bằng thuốc kháng virus để ức chế sự nhân lên của virus và hạn chế tổn thương gan, ngăn ngừa nguy cơ xơ gan hoặc ung thư gan. Cùng với việc dùng thuốc, Anh Bình được hẹn lịch tái khám định kỳ để theo dõi chức năng gan, kiểm tra tải lượng virus và tầm soát ung thư gan theo hướng dẫn của bác sĩ.

Viêm gan B, bệnh do virus HBV gây ra, tấn công trực tiếp vào các tế bào gan. Nếu virus tồn tại lâu dài trong cơ thể và không được kiểm soát, quá trình viêm kéo dài có thể gây tổn thương gan mạn tính. Theo thời gian, gan có thể bị xơ hóa và tiến triển thành xơ gan. Ở giai đoạn nặng hơn, người bệnh có nguy cơ cao phát triển ung thư gan. Không ít trường hợp chỉ phát hiện bệnh khi đã xuất hiện các biến chứng nặng như cổ trướng, suy gan hoặc khối u gan, khiến việc điều trị trở nên phức tạp. Với những người có tiền sử gia đình từng bị xơ gan hoặc ung thư gan cần được lưu ý và theo dõi chặt chẽ.

Việt Nam thuộc nhóm 10 quốc gia có số ca nhiễm viêm gan B và C cao nhất thế giới, song nhiều người không biết mình mắc bệnh vì triệu chứng ban đầu thường rất mơ hồ. Ước tính có khoảng 40 triệu người Việt không có miễn dịch hoặc chưa được tiêm vaccine viêm gan B. Khoảng 7,6 triệu người Việt nhiễm virus viêm gan B, song đến nay chỉ hơn 1,6 triệu người chẩn đoán bệnh và khoảng 45.000 người được điều trị. Nhiều thống kê cho thấy khoảng 80% ca ung thư gan là do viêm gan B, C và đang tăng nhanh trong những năm qua. Tại Việt Nam, ung thư gan đang dẫn đầu về số người tử vong với hơn 23.000 trường hợp mỗi năm.

Trong thực tế lâm sàng, nhiều bệnh nhân chỉ phát hiện viêm gan B khi đi bệnh viện khám sức khỏe tổng quát hoặc kiểm tra vì một vấn đề sức khỏe khác. Những biểu hiện ban đầu như mệt mỏi, chán ăn, ăn nhanh no, ngứa da nhẹ hoặc nước tiểu sẫm màu dễ bị nhầm với tình trạng suy nhược cơ thể thông thường.

Bác sĩ Luật cho biết việc tầm soát viêm gan B trong các gói khám sức khỏe tổng quát, đặc biệt là gói khám nâng cao, có ý nghĩa quan trọng. Xét nghiệm sàng lọc viêm gan B và kiểm tra kháng thể có thể giúp phát hiện sớm người đang nhiễm virus hoặc chưa có miễn dịch để theo dõi, phòng ngừa.

Bác sĩ Luật khuyến cáo người bệnh cần điều chỉnh lối sống để hỗ trợ quá trình điều trị như hạn chế rượu bia, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, nghỉ ngơi hợp lý và kiểm soát cân nặng. Ngoài ra, người thân trong gia đình nên được xét nghiệm tầm soát viêm gan B nhằm phát hiện sớm bệnh, đồng thời tiêm vaccine phòng bệnh nếu chưa có miễn dịch.