Hà Nội – Lê Hùng, 35 tuổi, đau tức hố thận trái kèm tiểu buốt nhiều tháng, nghĩ do rối loạn tiểu tiện thông thường. Chỉ đến khi xuất hiện cơn đau quặn vùng hố thận trái, anh mới đi khám và phát hiện sỏi niệu quản trái gây tắc nghẽn, khiến thận giãn.

Khoảng bốn tháng trước, anh Hùng bắt đầu đi tiểu có cảm giác buốt kèm theo đau tức vùng thắt lưng trái. Vài lần anh nhận thấy nước tiểu lẫn máu, song tình trạng tự hết sau một hai ngày nên không đi khám. Nghĩ nguyên nhân do uống ít nước, ăn uống thất thường và công việc căng thẳng, anh chủ quan cho rằng đó chỉ là rối loạn tiểu tiện thoáng qua.

Một tuần trước khi nhập viện, anh Hùng xuất hiện cơn đau quặn vùng hố thắt lưng trái, mức độ tăng dần, kèm tiểu máu. Cơn đau khiến anh phải ngừng công việc và đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội kiểm tra chuyên sâu.

Theo ThS.BS Trần Văn Quý, khoa Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, kết quả chụp cắt lớp vi tính ghi nhận sỏi niệu quản trái đoạn 1/3 dưới, kích thước 5×7 mm. Viên sỏi nằm sát bàng quang, cản trở lưu thông nước tiểu từ thận xuống bàng quang, dẫn đến giãn thận trái độ II.

“Niệu quản là ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bàng quang. Khi sỏi kẹt, nước tiểu bị ứ lại gây giãn đài thận và niệu quản. Nếu tình trạng này kéo dài chức năng thận sẽ suy giảm dần. Một số trường hợp triệu chứng lâm sàng âm thầm, bệnh nhân được phát hiện khi khám sức khỏe tình cờ thấy thận giãn to mất chức năng, các bác sĩ phải cắt thận mất chức năng.

Bác sĩ Qúy cho biết, những biểu hiện như tiểu đêm nhiều lần, tiểu buốt nhẹ, nước tiểu sẫm màu hoặc tiểu máu thoáng qua rất dễ bị nhầm với viêm đường tiết niệu nhẹ hay rối loạn tiểu tiện. Không ít người tự mua thuốc uống hoặc chờ triệu chứng tự hết, khiến sỏi âm thầm tồn tại và gây biến chứng.

Với trường hợp của anh Hùng, êkíp chỉ định nội soi tán sỏi niệu quản ngược dòng bằng laser. Người bệnh được gây mê, ống nội soi đưa theo đường tiểu tự nhiên qua niệu đạo, tiếp cận vị trí sỏi dưới quan sát trực tiếp. Bác sĩ sử dụng năng lượng laser tán nhỏ và lấy sạch các mảnh sỏi, giải phóng điểm tắc nghẽn. Can thiệp không có vết mổ, thời gian thực hiện khoảng 15 phút. Sau can thiệp, bệnh nhân được rút ống thông niệu đạo, ống thông niệu quản sau 48h và ra viện ngay sau đó.

Sỏi niệu quản là bệnh lý phổ biến, có thể gặp ở nhiều độ tuổi, đặc biệt ở người uống ít nước, ăn mặn, tiêu thụ nhiều đạm động vật hoặc có rối loạn chuyển hóa. Bệnh thường biểu hiện bằng cơn đau quặn thận, tiểu buốt, tiểu máu. Nếu được phát hiện sớm, phần lớn trường hợp có thể xử trí bằng các phương pháp ít xâm lấn. Ngược lại, tình trạng tắc nghẽn kéo dài có thể dẫn đến nhiễm trùng tiết niệu và suy giảm chức năng thận thậm trí mất chức năng thận.

Từ trường hợp của anh Hùng, bác sĩ Qúy khuyến cáo người dân không nên xem nhẹ các dấu hiệu như tiểu máu dù chỉ xuất hiện một lần hoặc đau âm ỉ vùng thắt lưng kéo dài. Thăm khám chuyên khoa sớm giúp xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời, hạn chế biến chứng. Duy trì thói quen uống đủ nước, giảm muối trong khẩu phần ăn, kiểm soát cân nặng và kiểm tra sức khỏe định kỳ là những biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa sỏi tiết niệu.

*Tên người bệnh đã thay đổi.