Sa sinh dục độ 4 – độ nặng nhất khiến các tạng vùng chậu sa hoàn toàn ra ngoài âm đạo, bà Mẫn, 65 tuổi, được phẫu thuật thành công bằng Robot Da Vinci Xi, ngăn biến chứng.

Bệnh xuất hiện sau khi bà Mẫn (ở TP.HCM) sinh 7 người con. Ban đầu khối sa nhỏ, chỉ sa ra ngoài âm đạo khi gắng sức, mang vác vật nặng. Bà Mẫn chịu đựng hơn 10 năm cho đến khi bệnh ngày càng nặng, lên tới độ 4, toàn bộ các cơ quan vùng chậu bị sa hoàn toàn ra ngoài âm đạo.

“Mỗi lần đi tiểu hoặc đại tiện đều phải lấy tay đẩy khối sa lên, rất vướng víu, không dám vận động nhiều”, bà Mẫn nói.

Thương mẹ, 7 người con quyết tâm đưa bà đi bệnh viện chữa trị. Đến một bệnh viện lớn ở TP.HCM, bác sĩ chỉ định phải mổ mở do mức độ sa quá nặng, người bệnh còn có tiền sử 20 năm trước trải qua cuộc phẫu thuật triệt sản sau sinh, sau đó cắt toàn bộ tử cung do u xơ tử cung lớn, tiếp đó là mổ viêm ruột thừa, nên vùng mổ bị viêm dính rất nhiều. Không muốn mổ mở vì lo sợ ảnh hưởng đến sức khỏe, gia đình đưa bà Mẫn đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM tìm phương án điều trị tốt nhất.

TS.BS Lê Phúc Liên – Trưởng Đơn vị Niệu nữ, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, cho biết người bệnh bị sa sinh dục rất nặng, sa cả thành trước (bàng quang, niệu đạo) và thành sau âm đạo (trực tràng, ruột non), tạng sinh dục sa hoàn toàn ra khỏi âm đạo. Nếu không được điều trị, khối sa có thể gây các biến chứng nguy hiểm tại cơ quan sinh dục như loét và nhiễm trùng âm đạo, biến chứng đường tiêu hóa, nhiễm khuẩn đường tiết niệu, thậm chí gây suy thận, phần sa hoại tử…

“Người bệnh lo sợ phẫu thuật vì sợ dính ruột – di chứng do các phẫu thuật trước đó làm cho cuộc mổ thêm khó khăn, kèm bệnh nền tiểu đường, tăng huyết áp dễ gây nhiễm trùng vùng phẫu thuật. Chúng tôi đã tư vấn cho người bệnh phương án điều trị tốt nhất là phẫu thuật sa sinh dục với sự hỗ trợ của Robot Da Vinci Xi”, bác sĩ Liên nói.

Ổ bụng của người bệnh bị viêm dính nặng, phần mỡ nội tạng dính lên thành bụng, dính vào vị trí đã cắt tử cung trước đó, bác sĩ Liên cùng êkip phải gỡ dính, sau đó mới tạo các lỗ trocar trên bụng để đưa các dụng cụ nội soi robot vào, tiếp cận vùng phẫu thuật. Bốn cánh tay Robot Da Vinci Xi đã hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật khéo léo bóc tách, vén vùng viêm dính, vén các tạng ruột để bộc lộ mặt trước và mặt sau âm đạo, tiếp đó đặt và khâu mảnh lưới mesh vào mỏm nhô xương cùng (ụ nhô) để nâng đỡ các cơ quan vùng chậu.

Theo bác sĩ Liên, nếu so với mổ mở hoặc nội soi truyền thống, việc khâu nối vào mỏm nhô xương cùng rất khó khăn do vùng mổ rất sâu, hẹp, người bệnh phải chịu một cuộc mổ rất dài hoặc bệnh sẽ dễ tái phát nếu việc khâu nối không tốt. Nhưng nhờ hệ thống robot cho hình ảnh 3D phóng đại và thao tác tinh vi đã hỗ trợ bác sĩ đặt mảnh lưới chính xác, khâu nối tỉ mỉ, ít gây đau hơn rất nhiều so với phẫu thuật mở truyền thống. Ca mổ thành công chỉ sau hơn 3 giờ đồng hồ.

Sau mổ, bà Mẫn hồi phục nhanh, vết mổ không gây đau, xuất viện sau 3 ngày. Bác sĩ Liên lưu ý người bệnh chăm sóc vùng kín sạch sẽ, tránh nhiễm khuẩn, cần nghỉ ngơi, không ngồi xổm, tránh vận động nặng trong vòng 6-8 tuần, không quan hệ tình dục trong vòng 2-3 tháng sau mổ.

Theo bác sĩ Liên, có 4 mức độ sa sinh dục từ trung bình đến nặng, trong đó sa sinh dục độ 4 là mức độ nặng nhất, cần can thiệp ngoại khoa để tránh các biến chứng nặng nề. Hiện nay, phẫu thuật Robot Da Vinci Xi là phương pháp phẫu thuật tốt nhất, ít xâm lấn và mang lại hiệu quả tốt hơn cho người bệnh với các ưu điểm như vết mổ nhỏ, giảm đau, giảm mất máu, nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn, thời gian hồi phục nhanh, ít tái phát.

Bác sĩ lưu ý thêm, phụ nữ cần chú ý quan tâm đến sức khỏe, đến bệnh viện khám nếu gặp các dấu hiệu của bệnh sa sinh dục như rối loạn tiểu, táo bón, có cảm giác nặng, tức ở vùng hạ vị hoặc tầng sinh môn, sờ thấy khối sa… Ngoài ra, lưu ý đến chế độ dinh dưỡng, ăn nhiều chất xơ để tránh táo bón, tập thể dục, tập các bài tập nâng đỡ cơ sàn chậu, duy trì cân nặng hợp lý, tránh mang vác các vật nặng để tránh áp lực lên sàn chậu.