Tiêm gân cơ trên gai thường được chỉ định cho các trường hợp viêm cơ mà phương pháp vật lý trị liệu hay nội khoa khác không mang lại hiệu quả điều trị cao. Vậy tiêm gân trên gai có ưu điểm gì và quy trình thực hiện ra sao?
Gân cơ trên gai hay gân trên gai (supraspinatus tendon) là bộ phận quan trọng thuộc nhóm cơ chóp xoay, bao gồm 2 phần là nửa trước và nửa sau. Trong đó, nửa trước dài và dày, nửa sau ngắn và mỏng hơn. Đây là cấu trúc liên kết quan trọng giúp vai hoạt động linh hoạt và ổn định. Vậy tại sao phải tiêm gân cơ trên gai? (1)
Gân cơ trên gai nằm ở bên dưới mỏm cùng vai, hỗ trợ các cơ bắp xung quanh chuyển động và xoay. Khi bạn thực hiện các động tác như nâng tay qua đầu, xoay, duỗi tay ra phía trước, gân cơ trên gai sẽ phải hoạt động liên tục để giữ cho vai ổn định, tránh bị thương.
Do đó, đây là bộ phận rất dễ bị tổn thương nếu bạn hoạt động với tần suất cao hoặc mạnh, có lực tác động lớn đến vùng vai – cánh tay như bóng chày, bơi lội, cầu lông, khiêng vác, nhảy múa… Ngoài ra, tổn thương gân cơ trên gai có thể đến từ các yếu tố khác như bệnh lý, tuổi tác, di truyền, té ngã…
Tham khảo: Dấu hiệu cảnh báo viêm gân
Tiêm gân cơ trên gai là phương pháp được sử dụng phổ biến để cải thiện tình trạng viêm hay chấn thương ở bộ phận này bằng các liệu pháp như:
Lưu ý, phương pháp này chống chỉ định cho một số đối tượng như: (2)
Hiện nay, tiêm corticoid trong điều trị gân cơ trên gai được cho là mang lại hiệu quả nhanh, mạnh hơn so với các phương pháp còn lại. Do đó, bài viết này chủ yếu đề cập đến các thông tin liên quan đến tiêm corticoid cho gân cơ trên gai.
Corticoid thuộc nhóm chống viêm mạnh, giúp giảm phản ứng viêm bằng cách hạn chế sự giãn nở mạch máu và tính thấm của các cấu trúc mạch máu. Thuốc cũng giúp hạn chế sự tích tụ của bạch cầu đa nhân, đại thực bào và giảm sự giải phóng kinin hoạt mạch. Đồng thời, corticoid cũng có khả năng ức chế sự giải phóng các enzyme tấn công vùng viêm, làm giảm sự phá hủy mô và tổn thương khu vực viêm.
Ngoài ra, trong một nghiên cứu cho thấy, corticoid có khả năng ức chế giải phóng axit arachidonic từ phospholipid, từ đó giảm sự hình thành prostaglandin – chất gây viêm chính trong phản ứng viêm.
Tiêm cơ trên gai thường được sử dụng để điều trị tổn thương ở khu vực này với mục đích sau:
Tiêm cơ trên gai giúp người bệnh cải thiện được khả năng hoạt động vai – tay
Giống nhiều phương pháp điều trị bệnh lý khác, tiêm gân trên gai cũng có một số ưu và nhược điểm sau:
Để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các biến chứng có thể xảy ra, việc tiêm gân cần được thực hiện theo quy trình dưới đây: (3)
Đầu tiên, người bệnh được hướng dẫn khám sức khỏe lâm sàng thông qua kiểm tra vị trí đau và khai thác thông tin bệnh sử, nghề nghiệp, thói quen sinh hoạt… Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số phương pháp cận lâm sàng để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh lý và thể trạng của người bệnh, từ đó đưa ra chỉ định phù hợp nhất.
Trường hợp được chỉ định tiêm gân cơ trên gai thì bác sĩ sẽ giải thích, tư vấn, hướng dẫn người bệnh chuẩn bị các thủ tục cần thiết.
Thông thường, để chuẩn bị cho một ca tiêm cơ gân trên gai cần có 1 bác sĩ đã hoàn thành khóa đào tạo về chuyên ngành cơ xương khớp và chứng chỉ tiêm khớp cùng với 1 điều dưỡng. Đồng thời, bệnh viện cũng cần chuẩn bị các dụng cụ y khoa cần thiết đã được vô trùng để đảm bảo an toàn.
Sau khi tiêm xong, bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh chăm sóc vết tiêm để đảm bảo giữ vết tiêm khô thoáng, tránh nước trong vòng 24 giờ. Sau 24 giờ, có thể tháo băng dán và vệ sinh vùng tiêm bình thường.
Trường hợp sau khi về nhà nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau nhức vết tiêm, chảy dịch hoặc sưng tấy tại vị trí tiêm, sốt cao và một số triệu chứng khác, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được kiểm tra và xử lý kịp thời.
Sau khi tiêm gân trên gai, người bệnh có thể gặp phải một số phản ứng phụ và rủi ro như:
Thời gian hồi phục phụ thuộc vào nhiều yếu tố như kích thước và mức độ nghiêm trọng của vùng viêm cũng như thể trạng của người bệnh. Để biết chính xác thời gian hồi phục sau tiêm, bạn có thể trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được tư vấn chi tiết.
Để tối ưu hiệu quả điều trị và tránh nguy cơ xuất hiện các phản ứng phụ nguy hiểm, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau:
Xem thêm: Đứt gân cơ trên gai cần mổ không?
Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về tiêm cơ gân trên gai:
Có, việc tiêm gân cơ có thể khiến người bệnh cảm thấy đau nhức và cơn đau có thể tăng sau 12 – 24 giờ kể từ lúc tiêm. Mặc dù tình trạng này có thể khiến người bệnh không thoải mái nhưng nó sẽ giảm dần và thường hết sau khoảng 1 ngày mà không cần phải can thiệp. Trong trường hợp đau nhức kéo dài bất thường, người bệnh cần thông báo với bác sĩ chuyên khoa để được hướng dẫn xử lý.
Có, sau tiêm người bệnh có thể cảm thấy đau nhức khó chịu và sốt cao do cơ thể phản ứng với thuốc. Trong thời gian này, người bệnh cần nghỉ ngơi đầy đủ, không nên tham gia các hoạt động cần tới lực tay nhiều.
Không, tiêm gân cơ có thể giúp cải thiện tình trạng viêm nhưng nếu tiêm nhiều lần có thể làm yếu gân, nguy hiểm hơn là đứt gân. Do đó, không nên quá lạm dụng tiêm gân cơ, chỉ thực hiện phương pháp này khi lợi ích mang lại vượt trội hơn rủi ro có thể gặp phải.
Người bị tổn thương hoặc viêm cơ trên gai mà những phương pháp khác như điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt, vật lý trị liệu, thuốc dạng uống… không mang lại hiệu quả điều trị cao.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tiêm gân cơ trên gai là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả. Trường hợp xuất hiện các dấu hiệu tổn thương gân cơ trên gai, người bệnh cần đến bệnh viện thăm khám trực tiếp để được hướng dẫn phương pháp điều trị phù hợp.
