Sai khớp cắn có thể làm răng khấp khểnh, răng hô vẩu hoặc răng cắn ngược. Từ đó dẫn đến mất cân xứng, ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng nhai. Sai khớp cắn khá phổ biến, được chia thành 3 loại: hạng 1, hạng 2 và hạng 3. Vậy sai khớp cắn loại 2 là gì? Nguyên nhân ra sao? Điều trị như thế nào? Bài viết sau của bác sĩ Vũ Thành Đạt, khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ giải đáp chi tiết.
Sai khớp cắn loại 2 (hạng II) là tình trạng răng bị hô vẩu khá nghiêm trọng, làm mất thẩm mỹ. Khi đó, cả răng và xương hàm trên đều nhô ra ngoài so với hàm dưới, nếu nhìn nghiêng sẽ thấy khuôn mặt bị lồi ra. Người bệnh sẽ bị cười hở nướu, khiến nụ cười kém duyên, dẫn đến mất tự tin trong công việc và cuộc sống. Tình trạng này có thể do hàm trên phát triển ra trước quá mức hoặc hàm dưới kém phát triển.
Dấu hiệu nhận biết sai khớp cắn loại 2 bao gồm:
Một số loại sai khớp cắn hạng 2 như:
Đây là 1 trong những dạng sai khớp cắn phổ biến, có thể gây chấn thương khớp cắn, viêm quanh chóp răng, thậm chí mất răng sớm, ảnh hưởng đến thẩm mỹ và chức năng của răng.
Khi bị sai khớp cắn hạng II do quá phát xương hàm trên, người bệnh cần được điều trị kịp thời, nhất là trẻ em đang trong giai đoạn tăng trưởng. Việc điều trị theo đúng phác đồ của bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt sẽ giúp hồi phục tốt, tránh gặp các biến chứng như: rối loạn khớp thái dương hàm, đau khớp thái dương hàm…
Sai khớp cắn hạng II do kém phát triển xương hàm dưới được định nghĩa là tình trạng xương hàm trên vẫn nằm ở vị trí trung tâm còn xương hàm dưới lùi về phía sau so với cấu trúc nền sọ. Nguyên nhân của tình trạng này có thể do di truyền, tiền sử chấn thương xương hàm khi còn nhỏ hoặc do mắc hội chứng bẩm sinh khiến xương hàm dưới kém phát triển.
Sai khớp cắn hạng II do xương hai hàm là tình trạng xương hàm dưới lùi ra phía sau, xương hàm trên nhô ra trước so với cấu trúc nền sọ. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này có thể do di truyền, do thói quen xấu kéo dài gây ảnh hưởng, bao gồm: trẻ em bú bình trong thời gian dài, thở bằng miệng…
Sai khớp cắn hạng II chi I do răng là tình trạng răng hàm trên ngả về trước nhưng tương quan xương 2 hàm ở trạng thái bình thường. Sai khớp cắn hạng II chi I do răng xuất phát từ nhiều thói quen như: thở bằng miệng, đẩy lưỡi khi nuốt, mút môi dưới thường xuyên, bú bình kéo dài trên hai năm, mất răng sữa sớm…
Với tình trạng sai khớp cắn hạng II chi II do răng, người bệnh thường có kiểu mặt thẳng khi nhìn nghiêng, độ cắn chìa bình thường, xương 2 hàm bình thường nhưng lại có độ cắn phủ tăng, mức độ cao thấp tùy tình trạng cụ thể của người bệnh.
Có rất nhiều nguyên nhân gây sai khớp cắn hạng 2 nhưng chủ yếu do:
Di truyền là 1 trong những yếu tố gây sai khớp cắn loại 2, chiếm đến 70% các trường hợp sai khớp cắn, nếu ông bà, cha mẹ của người bệnh có biểu hiện răng hô vẩu thì khả năng cao con cái sinh ra sẽ mắc tình trạng tương tự. (1)
Trong giai đoạn mọc răng, nhiều trẻ em có thói quen xấu như đẩy lưỡi, mút tay, chống cằm, thở miệng, bú bình hơn 2 năm… khiến răng hàm trên hoặc hàm dưới mọc lệch, chìa ra phía trước.
Nhiều trường hợp sai khớp cắn hạng 2 do chấn thương khi gặp tai nạn khiến răng dịch chuyển, làm răng mọc lệch.
Nhiều trẻ em mắc một số hội chứng bẩm sinh khiến răng không phát triển bình thường, gây sai khớp cắn loại 2.
Chế độ ăn uống cũng là nguyên nhân gây sai khớp cắn hạng 2, nhiều người thường có thói quen, sở thích ăn đồ ăn mềm dẫn đến răng kém phát triển, ảnh hưởng đến chức năng nhai.
Mất răng sữa sớm cũng khiến răng mọc chen chúc, gây sai khớp cắn. Nhiều trường hợp răng sữa rụng trước khi răng vĩnh viễn bắt đầu mọc, dẫn đến xương ổ răng ở răng sữa sẽ tái sinh. Từ đó cản trở sự phát triển của răng vĩnh viễn, ảnh hưởng đến quá trình mọc răng. Răng vĩnh viễn mọc chậm khiến các răng liền kề nghiêng vào khoảng trống, gây sai khớp cắn hạng 2.
Ngoài ra, có một số trường hợp sai khớp cắn loại 2 không xác định được nguyên nhân, có thể do khối u ở hàm hoặc ảnh hưởng bởi các phương pháp chỉnh nha…
Sai khớp cắn hạng 2 có những dấu hiệu dễ dàng nhận thấy. Đây là tình trạng gây mất thẩm mỹ cả hàm răng và khuôn mặt, ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai lẫn phát âm của người bệnh. Hơn thế nữa, sai khớp cắn loại 2 nếu không được điều trị có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như đau, viêm khớp thái dương hàm, chấn thương khớp cắn và ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của người bệnh.
Tác hại đầu tiên của tình trạng sai khớp cắn hạng 2 là ảnh hưởng tới thẩm mỹ gương mặt. Người bệnh sẽ có khuôn mặt không cân xứng, tổng thể gương mặt không hài hòa, nhất là khi cười sẽ lộ ra những khiếm khuyết đang mắc phải. Từ đó, người bị sai khớp cắn loại 2 sẽ có thể tự ti trong giao tiếp, ảnh hưởng đến công việc và cuộc sống.
Sai khớp cắn loại 2 ảnh hưởng đến chức năng nhai của người bệnh. Khi ăn uống, răng lệch không phân bổ lực mạnh và đều như răng bình thường (cả răng hàm trên và răng hàm dưới), làm cản trở chức năng nhai và ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
Nhiều người sai khớp cắn hạng 2 thường phát âm không chuẩn, bị ngọng do chức năng môi và lưỡi khá kém. Từ đó, khả năng phát âm bị ảnh hưởng khiến người bệnh tự ti trong giao tiếp, gây khó khăn trong công việc và cuộc sống.
Người có hàm răng bình thường sẽ dễ dàng vệ sinh răng miệng, còn người gặp tình trạng sai khớp cắn hạng 2 khó vệ sinh răng miệng hơn, làm vi khuẩn phát triển, gây sâu răng, viêm nha chu, viêm nướu…
Ngoài các tác hại trên, sai khớp cắn loại 2 còn khiến người bệnh mắc các bệnh dạ dày do răng không nhai kỹ thức ăn trong thời gian dài, rối loạn chức năng khớp thái dương do răng hàm phải hoạt động quá nhiều.
Để chẩn đoán sai khớp cắn hạng 2, bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt sẽ dựa vào những đặc điểm lâm sàng để đánh giá và tiến hành chụp X-quang để chẩn đoán và phân loại sai khớp cắn.
Phương pháp điều trị sai khớp cắn loại 2 phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của người bệnh. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán và điều trị thích hợp, xương, răng và mô mềm sẽ ổn định, mang đến sự hài hòa, cân bằng giữa hình thái và cấu trúc khuôn mặt.
Chỉnh nha bằng khí cụ Headgear điều trị sai khớp cắn loại 2 phù hợp cho trẻ em ở độ tuổi tăng trưởng, thường điều trị trong khoảng 12-18 tháng. Phương pháp này không chỉ giúp giảm được sự phát triển của xương hàm trên mà còn giúp xương hàm dưới phát triển ra trước. Từ đó, cải thiện tình trạng sai khớp cắn hạng 2 do hàm trên nhô ra trước và hàm dưới cụp sâu vào bên trong.
Khi trẻ được phát hiện và điều trị kịp thời, nhất là trẻ em trong giai đoạn thay răng, phương pháp chỉnh nha bằng khí cụ Headgear sẽ giúp nới rộng cung răng, tạo điều kiện cho răng vĩnh viễn mọc thuận lợi. Từ đó, trẻ sẽ hạn chế được các tính trạng: răng mọc lệch lạc, sai khớp cắn, ảnh hưởng đến chức năng nhai và thẩm mỹ gương mặt khi lớn.
Với tình trạng sai khớp cắn loại 2 và một số trường hợp sai khớp cắn hạng 3 ở mức độ nghiêm trọng do cấu trúc xương hàm phát triển lệch thì bác sĩ sẽ đánh giá và chỉ định phẫu thuật xương hàm. Để điều trị sai khớp cắn hạng 2 làm răng hô vẩu, bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ một phần xương hàm trên để đẩy lùi hàm trên vào trong sao cho cân đối với hàm dưới.
Phẫu thuật chỉnh hàm thường được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm và tay nghề vững. Người bệnh cần vài tháng để hồi phục và ăn uống bình thường.
Bên cạnh đó, trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định kết hợp phẫu thuật chỉnh hàm và niềng răng để chỉnh răng và cả khớp cắn. Người bệnh thường được niềng răng trước rồi mới phẫu thuật chỉnh hàm.
Hiện niềng răng là phương pháp được nhiều người lựa chọn để khắc phục các khuyết điểm của răng, trong đó có điều trị sai khớp cắn hạng 2 do hô vẩu, lệch. Ở phương pháp này, bác sĩ sẽ sử dụng dây cung, mắc cài cùng một số dụng cụ khác để gắn lên răng, tác động lực dần đều để di chuyển răng về vị trí mong muốn.
Trong quá trình niềng răng, các khớp cắn sai lệch cũng được điều chỉnh về khớp cắn chuẩn giúp hàm răng và khuôn mặt cân đối, chức năng nhai từ đó cũng được cải thiện.
Tuy nhiên, phương pháp niềng răng đòi hỏi sự kiên trì, bởi thời gian niềng răng không phải 1-2 ngày và người bệnh sẽ gặp nhiều khó khăn trong quá trình niềng răng, nhưng kết quả đạt được sẽ rất xứng đáng.
Một số yếu tố như di truyền không thể phòng ngừa, nhưng ở vài trường hợp, nhất là với trẻ em, cha mẹ có thể phòng ngừa bằng cách:
Hiện khách hàng có thể khám và khắc phục các vấn đề về răng tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. BVĐKTA không chỉ đầu tư vào công nghệ mà còn chú trọng vào chất lượng đội ngũ y bác sĩ. Chuyên khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM và đơn vị Răng Hàm Mặt, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên gia giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị tiên tiến phục vụ cho việc thăm khám và điều trị hiệu quả cao hơn.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Qua bài viết, hy vọng khách hàng có thêm thông tin hữu ích và lựa chọn phương pháp điều trị sai khớp cắn loại 2 phù hợp. Để được bác sĩ tư vấn cụ thể, kỹ càng, khách hàng có thể đặt lịch tư vấn qua tổng đài 028 7102 6789 – 093 180 6858 hoặc tới khám trực tiếp tại chuyên khoa Răng Hàm Mặt, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM và đơn vị Răng Hàm Mặt, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7.
