Phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy là phương pháp loại bỏ khối u hoặc tế bào ung thư tại thân và đuôi tụy. Đây là phương pháp điều trị an toàn, tỷ lệ thành công cao nhưng vẫn có một số trường hợp chống chỉ định với phương pháp này.
Phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu điều trị các khối u lành tính hoặc ác tính tại thân đuôi tụy, bao gồm bảo tồn lá lách. Phần thân đuôi tụy là đoạn tiếp giáp với lá lách. Với kỹ thuật truyền thống, việc nạo hạch để xử lý triệt để khối u/tế bào ung thư thường đi kèm với cắt bỏ lá lách. Tuy nhiên, với phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy hiện đại, bác sĩ có thể cắt bỏ 2 bộ phận này nhưng vẫn giữ được lá lách.
Thông qua thiết bị nội soi hiện đại và dưới hướng dẫn của màn hình nội soi 4K, bác sĩ sẽ tiếp cận được phần thân và đuôi tụy có khối u cần xử lý và hạn chế tối đa ảnh hưởng đến hệ thống dây thần kinh và các mạch máu xung quanh. Điều này giúp giảm tỷ lệ biến chứng sau điều trị.
Phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy được chỉ định định cho những trường hợp sau:
Thời gian trung bình của một cuộc phẫu thuật khoảng 3 – 4 tiếng. Do đó, ngoài xác định vị trí khối u, người bệnh cũng cần có nền tảng sức khỏe tốt để đáp ứng với phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy.
Phương pháp phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy chống chỉ định cho những trường hợp tế bào ung thư đã tiến vào bó mạch mạc treo tràng trên (hay những bó mạch quan trọng khác như bó mạch nách, động mạch gan) hoặc tế bào ung thư đã di căn đến phúc mạc.
Ngoài ra, kỹ thuật này cũng chống chỉ định cho một số bệnh lý về tụy khác, bao gồm:
Cắt thân và đuôi tụy theo giải phẫu là kỹ thuật thực hiện cắt bỏ khối u ở vị trí ranh giới với đầu tụy. Thực hiện theo trình tự như sau:
Kỹ thuật cắt thân và đuôi tụy không theo giải phẫu là một phẫu thuật cắt tụy không điển hình, vẫn chừa lại một phần thân tụy. Quy trình gồm các bước như sau: (1)
Người bệnh được khám tiền phẫu và tiền mê để đánh giá thể trạng. Nhịn ăn ít nhất 6 tiếng trước khi thực hiện nội soi, hoặc theo chỉ định cụ thể từ bác sĩ.
Những dụng cụ phẫu thuật cần thiết bao gồm:
Đặt lần lượt các trocar vào những vị trí:
Sau khi vào bụng, bác sĩ tiến hành đánh giá tình trạng của khối u/ung thư tại thân và đuôi tụy, bao gồm:
Tùy vào tình hình của từng người bệnh mà bác sĩ sẽ lựa chọn kỹ thuật cắt thân và đuôi tụy theo giải phẫu hoặc cắt thân đuôi tụy không theo giải phẫu. Cùng lúc, xử lý giảm thiểu những khả năng có thể gây biến chứng như: (2)
Người bệnh được đưa về phòng hồi sức theo dõi sức khỏe, nếu xảy ra biến chứng có thể phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. Những biến chứng hậu phẫu của nội soi cắt thân và đuôi tụy cùng hướng xử trí thường gặp là:
Phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy là một kỹ thuật an toàn, hiệu quả điều trị cao. Nhưng bất cứ phương pháp phẫu thuật nào cũng sẽ tồn tại những rủi ro nhất định. Điều quan trọng là người bệnh cần tìm đến các cơ sở y tế uy tín, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và tuân theo chỉ định điều trị để giảm thiểu tối đa nguy cơ xảy ra biến chứng.
Người bệnh sau khi nội soi cắt thân và đuôi tụy cần được nghỉ ngơi để hồi phục sức khỏe. Đau tại vị trí vết mổ là tình trạng thường gặp, bác sĩ sẽ kê một số loại thuốc giảm đau để làm thuyên giảm mức độ cơn đau. Bên cạnh đó, bác sĩ cũng sẽ truyền kháng sinh dự phòng nhiễm trùng để hạn chế biến chứng nhiễm trùng sau mổ.
Sau mổ cắt thân và đuôi tụy, người bệnh thường được cung cấp dưỡng chất qua tĩnh mạch. Trong những ngày đầu, người bệnh chưa thể ăn trực tiếp nên cần truyền dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Người bệnh cũng nên chủ động bổ sung nước uống hằng ngày để cung cấp đủ các chất cần thiết.
Chế độ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng giúp thúc đẩy thời gian phục hồi sức khỏe sau mổ. Cần lưu ý rằng, người bệnh chỉ được ăn sau khi đã trung tiện hoặc khi bác sĩ đồng ý. Trước đó, nên uống sữa và nước đường để đảm bảo an toàn sức khỏe.
Biến chứng sau khi phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy không quá phổ biến, tuy nhiên thường sẽ rơi vào những trường hợp sau:
Chi phí mổ nội soi cắt thân và đuôi tụy bao gồm nhiều hạng mục như: khám tổng quát, các xét nghiệm cận lâm sàng tùy vào thể trạng từng người, kỹ thuật cắt thân và đuôi tụy, số ngày lưu trú tại bệnh viện… Do đó, mỗi cơ sở y tế sẽ có mức chi phí khác nhau. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, người dân có thể áp dụng bảo hiểm y tế để được hỗ trợ một phần chi phí điều trị.
Để được tư vấn về chi phí cắt thân và đuôi tụy, người dân có thể liên hệ đến tổng đài của Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP.HCM qua số hotline: 0287 102 6789 hoặc 093 180 6858.
Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa (BVĐK Tâm Anh TP.HCM) và Khoa Ngoại Tổng hợp (BVĐK Tâm Anh Hà Nội) thuộc Hệ thống BVĐK Tâm Anh là những trung tâm y tế chuyên khoa Tiêu hóa uy tín, cung cấp dịch vụ thăm khám và điều trị cao cấp, hiệu quả cho người bệnh gặp các vấn đề về đường tiêu hóa từ nhẹ đến nặng.
Nơi đây quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội soi tiêu hóa – Nội khoa và Ngoại khoa Tiêu hóa – Gan, Mật, Tụy – Hậu môn trực tràng chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm. Đặc biệt, các phương pháp ngoại khoa tiên tiến được áp dụng trong các lĩnh vực Nội soi và Phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, giúp bệnh nhân nhanh hồi phục, không để lại sẹo. Ngoài ra, bệnh viện còn được trang bị hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, phục vụ tối đa nhu cầu thăm khám và điều trị của khách hàng.
Để đặt lịch thăm khám và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa với các chuyên gia bác sĩ về Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, xin vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt thân và đuôi tụy là phương pháp điều trị khối u ác tính hoặc lành tính có nguy cơ ác hóa, ung thư tại thân hoặc đuôi tụy. Đây là phương pháp an toàn, có hiệu quả cao được các bác sĩ ưu tiên trong điều trị. Tuy nhiên, đây không phải là phương pháp dành cho tất cả mọi người, người bệnh cần thăm khám với bác, làm các xét nghiệm cần thiết để được chỉ định phương pháp điều trị tối ưu với thể trạng.
