Trong hỗ trợ sinh sản, chất lượng phôi là yếu tố quyết định khả năng làm tổ và phát triển của thai nhi. Nuôi phôi ngày 6 là kỹ thuật giúp kéo dài thời gian nuôi cấy phôi ngoài cơ thể, tạo điều kiện cho các phôi có tiềm năng tốt nhất đạt đến giai đoạn phôi nang hoàn chỉnh trước khi chuyển vào tử cung. Vậy phương pháp này được sử dụng trong các trường hợp nào? Quy trình thực hiện ra sao và tỷ lệ thành công như thế nào? Bài viết dưới đây sẽ giải đáp toàn bộ những thắc mắc này.
Nuôi phôi ngày 6 là quá trình kéo dài thời gian nuôi cấy phôi trong phòng thí nghiệm đến ngày thứ 6 sau thụ tinh, giúp phôi đạt giai đoạn phôi nang (blastocyst). Ở giai đoạn này, phôi phát triển đầy đủ về cấu trúc và sẵn sàng để làm tổ trong tử cung. So với các giai đoạn khác, phôi nang có tiềm năng làm tổ cao, giúp bác sĩ chọn lọc những phôi tốt nhất để chuyển vào tử cung hoặc trữ đông phục vụ chu kỳ IVF sau này.
Thông thường ở giai đoạn phôi nang (ngày 5/6/7) , phôi biệt hóa thành hai phần quan trọng là nụ phôi (ICM – Inner Cell Mass) và lớp tế bào lá nuôi (TE – Trophectoderm). Nụ phôi sẽ phát triển thành phôi thai sau khi làm tổ trong tử cung.
Trong khi đó, lớp tế bào lá nuôi bao quanh phôi, phát triển thành nhau thai, có nhiệm vụ cung cấp dinh dưỡng và hỗ trợ thai kỳ. Sự phân hóa rõ ràng giữa ICM và TE là một trong những yếu tố quan trọng để đánh giá chất lượng phôi ngày 6. Hình thái TE tốt khỏe mạnh sẽ giúp phôi dễ dàng bám vào nội mạc tử cung hơn. Những phôi có ICM và TE đủ điều kiện được chọn để chuyển vào tử cung hoặc trữ lạnh cho các chu kỳ IVF tiếp theo.
Nuôi phôi nang giúp tăng khả năng chọn lọc phôi khỏe mạnh hơn so với phôi ngày 3. Phôi ngày 3 vẫn đang trong giai đoạn phân cắt với khoảng 6 – 8 tế bào, chưa biệt hóa rõ ràng và có tỷ lệ làm tổ thấp hơn.
Trong khi đó, phôi nang ngày 5, 6 có sự biệt hóa của ICM và TE, giúp bác sĩ đánh giá chất lượng phôi chính xác hơn. Vì vậy, phôi nang thường được sử dụng trong các phác đồ chuyển phôi trữ lạnh (FET) vì có tỷ lệ làm tổ cao nhất nếu chất lượng phôi đảm bảo. Tuy nhiên, không phải tất cả phôi đều có thể phát triển đến giai đoạn phôi nang, do đó quyết định nuôi phôi cần được đánh giá cẩn thận dựa trên từng trường hợp cụ thể.
Thông thường phôi phát triển thành phôi nang ở ngày 5 sau quá trình thụ tinh. Tuy nhiên có một số phôi có thể mất nhiều thời gian hơn để đạt được đến giai đoạn phát triển này. Do đó việc kéo dài thời gian nuôi phôi thêm một hoặc ngày là khá phổ biến trong các chu kỳ nuôi phôi IVF trước khi quyết định lựa chọn trữ hay xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT).
Không phải trường hợp nào cũng cần nuôi phôi đến ngày 6, nhưng trong một số tình huống đặc biệt, đây có thể là lựa chọn tối ưu giúp tăng cơ hội thành công. Dưới đây là một số trường hợp phổ biến mà bác sĩ có thể quyết định kéo dài thời gian nuôi phôi:
Một số phôi có tốc độ phát triển khác nhau. Những phôi này có thể cần thêm thời gian để đạt tiêu chuẩn trước khi lựa chọn chuyển hoặc trữ đông.
Nếu nuôi phôi ngày 5 chưa đạt được chất lượng mong muốn nhưng vẫn có tiềm năng, việc kéo dài thời gian nuôi cấy thêm một ngày có thể giúp theo dõi quá trình phát triển phôi, tăng cơ hội chọn được phôi tốt hơn.
Trong một số trường hợp, bác sĩ nhận thấy niêm mạc tử cung của bệnh nhân chưa đạt điều kiện tối ưu vào ngày dự kiến chuyển phôi. Khi đó, phôi có thể được nuôi đến ngày 6 để chờ nội mạc đạt tiêu chuẩn hoặc để trữ đông và chuyển vào chu kỳ sau.
Đối với những bệnh nhân cần thực hiện xét nghiệm di truyền tiền làm tổ (PGT-A), phôi ngày 6 có thể là một lựa chọn vì có đủ số lượng tế bào để lấy mẫu xét nghiệm mà không ảnh hưởng đến sự phát triển của phôi.
>> Giải đáp: Tại sao phải nuôi phôi ngày 6?
Nuôi phôi ngày 6 là quy trình nuôi cấy phôi trong môi trường phòng thí nghiệm đến ngày thứ 6 sau thụ tinh, giúp phôi đạt đến giai đoạn phôi nang (blastocyst). Tại Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quy trình này được thực hiện theo các tiêu chuẩn nghiêm ngặt, đảm bảo điều kiện tối ưu để chọn lọc và bảo quản phôi có tiềm năng làm tổ cao nhất. Cụ thể:
Sau khi trứng được chọc hút từ nang noãn, quá trình thụ tinh được thực hiện bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) hoặc tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI). Sau 16 – 18 giờ, chuyên viên phôi học sẽ đánh giá sự thụ tinh và tiếp tục nuôi cấy phôi trong môi trường đặc biệt nhằm tối ưu hóa sự phát triển.
Phôi được nuôi cấy trong điều kiện nghiêm ngặt về nhiệt độ (37°C), độ pH, nồng độ khí CO₂ và O₂ nhằm mô phỏng tối đa môi trường sinh lý tự nhiên trong tử cung. Quá trình phát triển được theo dõi sát sao qua các mốc thời gian quan trọng:
Vào ngày 6, chuyên viên phôi học sẽ đánh giá phôi theo các tiêu chí y khoa nhằm xác định khả năng làm tổ:
Tại BVĐK Tâm Anh, quy trình nuôi phôi ngày 6 được thực hiện trong môi trường labo đạt chuẩn quốc tế, dưới sự giám sát của các chuyên gia phôi học giàu kinh nghiệm. Việc tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn khoa học trong chọn lọc và bảo quản phôi giúp nâng cao tỷ lệ thành công, mang lại cơ hội làm cha mẹ cho nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn.
Nuôi phôi ngày 6 là một bước “add-in” trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), giúp chọn lọc những phôi có tiềm năng phát triển tốt trước khi chuyển vào tử cung. Tuy nhiên, không phải tất cả phôi đều có thể phát triển đến ngày 5,6 và tỷ lệ thành công của quá trình này phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chất lượng noãn, tinh trùng, tuổi mẹ, điều kiện phòng labo và kỹ thuật của chuyên viên phôi học. Cụ thể:
Theo thống kê từ các trung tâm hỗ trợ sinh sản hàng đầu, khoảng 30 – 50% phôi có thể tiếp tục phát triển đến giai đoạn phôi nang vào ngày 5/6. Ở những bệnh nhân trẻ, tiên lượng tốt, tỷ lệ phôi tốt ngày 3 nuôi lên đạt đến giai đoạn phôi nang có thể lên đến 50 – 60%. Ngược lại, ở những bệnh nhân lớn tuổi trên 38 tuổi hoặc có chất lượng noãn kém, tỷ lệ này giảm xuống còn khoảng dưới 50%. (1)
Quá trình nuôi phôi nang nhằm mục đích lựa chọn các phôi tốt nhất. Do đó khi phôi đã đạt đến giai đoạn phôi nang bất kể là phôi ngày 5 hay 6 thì chỉ những phôi rất khoẻ mới có tiềm năng này. Những phôi này cơ hội mang thai rất cao, gần như là gấp đôi so với phôi ngày 3.
Tốc độ phát triển của phôi nang được coi là một trong những yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả mang thai IVF. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả mang thai và trẻ sinh sống của phôi nang ngày 5 (D5) tốt hơn so với phôi nang ngày 6 (D6) trong các chu kỳ chuyển phôi đông lạnh (FET) và một số phân tích tổng hợp cũng phát hiện ra rằng tỷ lệ mang thai lâm sàng và tỷ lệ sinh sống của phôi nang D5 cao hơn so với phôi nang D6.
Tuy nhiên, để lựa chọn phôi tối ưu để chuyển thì phân loại hình thái phôi nang cần được xem xét tới. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi phôi nang phát triển đến cùng một giai đoạn, kết quả mang thai của phôi nang chất lượng cao cao hơn đáng kể so với phôi nang chất lượng kém.
Việc theo dõi phôi ngày 6 nếu phôi chưa đạt chất lượng ở phôi ngày 5 là một quy trình thường quy, chi phí đã bao gồm trong chi phí nuôi ngày 5 và hỗ trợ phôi thoát màng
Phôi ngày 6 không nhất thiết tốt hơn phôi ngày 5, mà sự khác biệt chủ yếu nằm ở việc đánh giá các tiêu chí về hình thái phôi như chất lượng nụ phôi và chất lượng tế bào lá nuôi. Có những phôi ngày 6 được đánh giá chất lượng tương đương ngày 5 nếu hình thái tốt trở lên.
Trong một số trường hợp hiếm gặp, phôi có thể được nuôi đến ngày 7, nhưng đây không phải là quy trình tiêu chuẩn. Thông thường, phôi ngày 7 có tỷ lệ làm tổ và phát triển thành thai kỳ thấp hơn so với phôi ngày 5 hoặc ngày 6. Việc nuôi phôi đến ngày 7 chỉ được cân nhắc nếu phôi vẫn tiếp tục phát triển nhưng chưa đạt tiêu chuẩn phôi nang hoàn chỉnh vào ngày 6. Tuy nhiên, do nguy cơ giảm chất lượng phôi và tỷ lệ thành công thấp, hầu hết các trung tâm hỗ trợ sinh sản không khuyến khích nuôi phôi đến ngày 7.
Việc lựa chọn trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín đóng vai trò quan trọng trong thành công của quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là một trong những đơn vị tiên phong trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản tại Việt Nam, đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn quốc tế về nuôi cấy phôi và điều trị vô sinh hiếm muộn.
Hệ thống labo phôi học tại BVĐK Tâm Anh được trang bị các thiết bị nuôi cấy phôi tiên tiến như tủ nuôi cấy phôi time-lapse, hệ thống vi thao tác (ICSI), môi trường nuôi cấy tối ưu và quy trình kiểm soát nghiêm ngặt nhằm đảm bảo điều kiện lý tưởng cho sự phát triển của phôi. Bên cạnh đó, đội ngũ chuyên viên phôi học giàu kinh nghiệm cùng phác đồ cá nhân hóa giúp nâng cao tỷ lệ thành công cho từng bệnh nhân.
Với những ưu thế vượt trội về công nghệ, chuyên môn và chất lượng dịch vụ, BVĐK Tâm Anh là địa chỉ đáng tin cậy để thực hiện nuôi cấy phôi, giúp các cặp vợ chồng gia tăng cơ hội có con và hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ.
Nếu đang tìm kiếm một trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín với công nghệ tiên tiến và đội ngũ chuyên gia hàng đầu, hãy liên hệ ngay với BVĐK Tâm Anh để được tư vấn và đặt lịch khám:
Bên trên là những nội dung giải đáp xoay quanh thắc mắc nuôi phôi ngày 6 là gì? Qua đây có thể thấy nuôi phôi ngày 6 là một bước tiến quan trọng trong kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), giúp chọn lọc những phôi có tiềm năng phát triển tốt nhất, tối ưu hóa tỷ lệ làm tổ và mang thai. Nhờ vào sự cải tiến trong công nghệ hỗ trợ sinh sản, kết hợp với môi trường nuôi cấy đạt chuẩn và đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, phương pháp này ngày càng đóng vai trò quan trọng trong hành trình tìm kiếm con yêu của nhiều cặp vợ chồng.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Việc quyết định nuôi phôi ngày 6 cần được cá nhân hóa theo từng trường hợp cụ thể, dựa trên tình trạng phôi, sức khỏe sinh sản của bệnh nhân và chiến lược điều trị của bác sĩ. Để đảm bảo tỷ lệ thành công cao nhất, người bệnh nên lựa chọn những cơ sở y tế uy tín với hệ thống labo phôi học hiện đại và phác đồ điều trị tối ưu.
