Ho là phản ứng tự nhiên của cơ thể khi tiếp xúc với các tác nhân kích thích từ bên ngoài hoặc bảo vệ cơ thể khỏi những yếu tố gây bệnh như virus, vi khuẩn, nấm… trong các bệnh lý viêm đường hô hấp trên. Tuy nhiên, khác với ho thông thường, ho đau ngực bên trái ít gặp hơn và có thể tiềm ẩn những bệnh lý nghiêm trọng như bệnh tim mạch, xương khớp, bệnh phổi, ung thư…
Ho là một triệu chứng phổ biến của bệnh lý viêm đường hô hấp trên mà bất kỳ ai cũng có thể mắc phải. Tuy nhiên, không phải ai cũng ho đau ngực bên trái, cảm giác có một cơn đau tức, đè nặng, thậm chí khó thở vùng ngực trái, lan sang vai, cánh tay hoặc gần nách trái. Cơn đau tăng nặng khi ho, có thể thoáng qua vài phút, hoặc đau âm ỉ kéo dài, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống người bệnh.
Dưới đây là một số nguyên nhân dẫn đến ho đau ngực bên trái
Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể, người bệnh chấn thương cơ xương thành ngực, viêm khớp ức đòn, viêm sụn sườn… có thể bị ho đau ngực bên trái, đi kèm các triệu chứng thực thể như ấn vào vùng ngực cảm thấy đau, đau tăng nặng khi ho hoặc khi có vận động cơ bắp.
Bệnh mạch vành là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ho đau ngực bên trái. Đây là một vấn đề cần được kiểm tra kỹ càng, thường liên quan đến các cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ…
Nguyên nhân do mạch vành bị xơ vữa, tắc nghẽn thời gian dài, khiến tim không nhận đủ lượng oxy cần thiết, gây đau thắt ngực bên trái, lan sang hàm hoặc lưng. Khi đau kèm theo ho, khó thở, có thể liên quan đến suy tim hoặc phù phổi cấp. Trong đó, suy tim sung huyết là tình trạng nghiêm trọng, ho có thể kèm theo cả chất nhầy màu hồng hoặc đỏ, do máu tích tụ trong phổi, bụng.
Bệnh mạch vành có xu hướng xảy ra nhiều hơn ở các đối tượng như:
Ngoài ra, viêm màng ngoài tim (tình trạng viêm lớp màng ngoài bao quanh tim) cũng có thể gây đau ngực, đặc biệt khi hít sâu hoặc ho.
Ho đau ngực bên trái thường liên quan đến các bệnh đường hô hấp dưới hơn là đường hô hấp trên. Phổ biến là bệnh viêm phổi, viêm phế quản, tràn khí màng phổi, lao phổi, thuyên tắc phổi, viêm màng phổi…
Bệnh đường tiêu hóa, cụ thể là người mắc hội chứng trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể trải qua những cơn ho đau ngực bên trái, gần giống với một cơn đau tim. Nguyên nhân là vùng thực quản nằm sau xương ức, vị trí gần tim, dẫn đến người bệnh dễ nhầm lẫn hai cơn đau này.
Khi thực quản co thắt, axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản có thể gây ra cơn ho đau ngực. Cơn đau có thể nặng hơn khi ho và thuyên giảm khi thay đổi tư thế (ngồi dậy, ngủ kê cao đầu hơn…) nhưng thường không lan sang cánh tay hay các bộ phận khác mà chỉ có tính cục bộ. Người bệnh có các triệu chứng đặc trưng khác đi kèm như ợ chua, ợ nóng và khó nuốt thức ăn hoặc chất lỏng…
Ngoài ra, cơn ho gây đau ngực trái còn do một số yếu tố khác:
Ho đau ngực bên trái có thể là triệu chứng của một bệnh lý thông thường như trào ngược dạ dày thực quản, cũng có thể là dấu hiệu của một cơn nhồi máu cơ tim sắp tới. Do đó, tốt nhất người bệnh không nên chủ quan.
Người bệnh nên chú ý tới tần suất và tính chất cơn đau của mình. Nếu ho đau ngực trái do chấn thương, tình trạng này có thể hết khi người bệnh hồi phục. Tuy nhiên, nếu tình trạng ho kéo dài nhiều tháng, tần suất thường xuyên hơn, cơn đau xuất hiện khi hoạt động gắng sức… có thể là dấu hiệu nguy hiểm cần được bác sĩ kiểm tra.
Ho đau ngực trái có thể đi kèm nhiều triệu chứng khác nhau, tùy vào nguyên nhân gây bệnh cụ thể.
Để chẩn đoán các bệnh lý gây ho đau ngực trái, bác sĩ sẽ cần khai thác bệnh sử, triệu chứng lâm sàng và thực hiện một số phương pháp xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết trước khi đưa ra kết luận cuối cùng.
Trước tiên, người bệnh cần trả lời các vấn đề như:
Dựa trên những thông tin khai thác được, bác sĩ sẽ chỉ định một số phương pháp xét nghiệm, chẩn đoán tiếp theo như: Tổng công thức máu, xét nghiệm lipid máu, điện tâm đồ, siêu âm tim, nghiệm pháp gắng sức, chụp X-quang ngực, chụp cắt lớp vi tính động mạch vành có cản quang…
>>> Xem thêm: Đau ngực trái âm ỉ – Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị
Đối với các bệnh lý do chấn thương ngực, đau cơ liên sườn, viêm phổi… việc điều trị khỏi nguyên nhân sẽ giúp người bệnh hết ho đau ngực bên trái.
Tuy nhiên, đối với những bệnh lý có tính chất mạn tính hoặc lâu khỏi bệnh (bệnh mạch vành, hen suyễn, trào ngược dạ dày thực quản…) việc điều trị cần đi kèm với thay đổi lối sống để tránh bệnh tăng nặng, xuất hiện nhiều biến chứng nguy hiểm như suy tim, nhồi máu cơ tim, tràn dịch màng phổi, thuyên tắc phổi..
Rượu bia được chứng minh có hại cho gan và gây rối loạn lipid trong cơ thể, đồng thời tăng hàm lượng cholesterol xấu và giảm lượng cholesterol tốt, thúc đẩy các yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành, đau thắt ngực phát triển.
Các chuyên gia khuyến cáo người bệnh nên tập thể dục ít nhất 5 lần/tuần, mỗi lần ít nhất 30 phút và không nghỉ quá 2 ngày liên tiếp.
Để có thể duy trì thói quen tập thể dục, người bệnh không cần tập quá nặng, hãy lựa chọn một môn thể thao yêu thích, tập vừa phải 30 – 60 phút, quan trọng là duy trì được lâu dài.
Ngay cả khi không có triệu chứng đặc biệt, khám sức khỏe tổng quát mỗi năm vẫn được khuyến cáo cho tất cả các đối tượng, đặc biệt ở những người có nguy cơ cao, giúp tầm soát rối loạn lipid máu, kiểm tra chức năng tim mạch, tầm soát khối u ngay từ giai đoạn sớm…
Khi các cơn ho đau ngực bên trái ngày càng tăng nặng về tần suất và mức độ, người bệnh nên đến bệnh viện để kiểm tra càng sớm càng tốt, vì đó có thể là triệu chứng của một cơn nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, khi cơn đau ngực đang diễn ra, hãy ngay lập tức dừng mọi hoạt động và ngồi xuống nghỉ ngơi (có thể nằm nếu có điều kiện) và nhờ người nhà hay người xung quanh đưa đến bệnh viện.
Để đặt lịch khám, điều trị triệu chứng ho đau ngực bên trái và các bệnh tim mạch tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quý khách có thể liên hệ theo thông tin:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Ho đau ngực bên trái là một triệu chứng không thể chủ quan. Không thiếu những trường hợp người bệnh bị một cơn nhồi máu cơ tim nhưng lại nhầm tưởng là bệnh trào ngược dạ dày thực quản, dẫn đến bỏ lỡ thời gian vàng để can thiệp. Nếu đau ngực kéo dài trên 15 phút, hoặc ho đã kéo dài trên 2 tháng, kèm theo mệt nhọc, hụt hơi, khó thở… người bệnh nên tới các cơ sở y tế để được kiểm tra tìm nguyên nhân và điều trị sớm.
