Siêu âm là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại được sử dụng để khảo sát nhiều cơ quan trong cơ thể. Vậy bị dính tử cung siêu âm có thấy không? Ngoài ra còn có phương pháp nào khác giúp chẩn đoán chính xác căn bệnh này? BS.CKI Trịnh Hoàng Quốc Toàn, Bác sĩ Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh – Quận 8 chia sẻ cụ thể trong bài viết dưới đây.
Dính buồng tử cung là hiện tượng niêm mạc tử cung bị tổn thương, khiến lớp niêm mạc buồng tử cung bị mất đi và lộ ra lớp dưới niêm mạc. Vì lớp dưới niêm mạc có tính chất gây dính nên tạo thành những dải xơ dính trong buồng tử cung, hậu quả khiến diện tích buồng tử cung bị hẹp lại, ngăn cản sự làm tổ và phát triển của phôi thai. (1)
Bác sĩ Toàn chia sẻ nguyên nhân dính buồng tử cung chủ yếu là do can thiệp các thủ thuật ở buồng tử cung không đúng cách và đảm bảo an toàn như:
Có hai dạng dính buồng tử cung là dính một phần hoặc dính hoàn toàn. Tùy vào mức độ dính mà phụ nữ có thể gặp các triệu chứng và nguy cơ khác nhau. Nếu chỉ bị dính một phần, tinh trùng vẫn có thể xâm nhập vào bên trong để gặp trứng và diễn ra quá trình thụ thai. Tuy nhiên vẫn tồn tại nguy cơ phôi thai không thể di chuyển đến tử cung, dẫn đến thai không thể làm tổ trong tử cung khiến phụ nữ mang thai ngoài tử cung cực kỳ nguy hiểm, hoặc tăng các nguy cơ khác như sảy thai hay sinh non.
Nếu buồng tử cung bị dính hoàn toàn, tinh trùng không thể di chuyển vào bên trong gặp trứng và diễn ra quá trình thụ tinh. Đây chính là một trong những nguyên nhân gây vô sinh thứ phát ở nữ giới.
Có thể thấy, dính buồng tử cung có thể gây ra những ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Vì thế, ngay khi nhận thấy các triệu chứng nghi ngờ dính buồng tử cung, chị em hãy thăm khám ngay, gồm kinh nguyệt không đều, đau bụng dưới, không có thai mặc dù không sử dụng bất kỳ biện pháp tránh thai nào.
Bên cạnh đó, bác sĩ Toàn khuyến cáo phụ nữ nằm trong các nhóm đối tượng nguy cơ cao bị dính buồng tử cung nên thăm khám sớm, gồm có:
Siêu âm là phương pháp chẩn đoán bệnh lý bằng cách sử dụng một đầu dò phát sóng âm tần số cao ghi lại hình ảnh bên trong cơ thể, sau đó phản xạ lại và thể hiện dưới dạng hình ảnh y khoa. Với sự phát triển của y học cùng sự hỗ trợ của máy móc thiết bị tối tân, hiện nay hình ảnh siêu âm được thể hiện một cách rõ nét và chân thật. (2)
Vì vậy, siêu âm được xem là phương pháp chẩn đoán hình ảnh quan trọng trong công tác khám chữa bệnh, hỗ trợ bác sĩ đưa ra chẩn đoán bệnh lý chính xác, nhờ đó áp dụng phác đồ điều trị đúng đắn và hiệu quả.
Siêu âm là chỉ định đầu tay của bác sĩ trong kiểm tra chẩn đoán các bệnh lý phụ khoa, trong đó có hội chứng dính buồng tử cung. Siêu âm giúp bác sĩ theo dõi tử cung và phát hiện khá chính xác những bất thường phụ nữ đang gặp phải.
Dính buồng tử cung có thể được nhìn thấy trong siêu âm. Trong hội chứng dính buồng tử cung, siêu âm sẽ phát hiện được tình trạng dính đi kèm ứ đọng máu kinh. Bác sĩ sẽ thấy lớp niêm mạc tử cung mỏng đi và có ứ dịch trong lòng tử cung.
Hiện nay có hai phương pháp siêu âm tử cung là siêu âm qua đường bụng và siêu âm qua ngả âm đạo (3). Siêu âm đường bụng sử dụng đầu dò đặt trên da vùng bụng, chị em cần uống nhiều nước và nhịn tiểu để hình ảnh siêu âm được rõ ràng hơn. Còn với siêu âm ngả âm đạo, bác sĩ sẽ sử dụng đầu dò đưa vào âm đạo để phát hiện các tổn thương, nên chị em cần đi tiểu để làm sạch bàng quang trước khi siêu âm.
Tuy nhiên, kết quả siêu âm chỉ giúp bác sĩ phát hiện và dự đoán một phần về tình trạng dính buồng tử cung. Bác sĩ có thể chỉ định thêm một số phương pháp khác để gia tăng độ chính xác tổng thể của chẩn đoán.
Trong trường hợp nghi ngờ và cần phân biệt với các tình huống bệnh phụ khoa khác, ngoài phương pháp siêu âm dính buồng tử cung, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp chẩn đoán khác như:
Siêu âm bơm nước buồng tử cung thực hiện bằng cách bơm một lượng nước muối sinh lý, không khí hoặc một chất liệu tương phản âm vào tử cung qua đường âm đạo để đánh giá bên trong buồng tử cung, sau đó dùng siêu âm để quan sát. Đây là một trong những phương pháp hữu hiệu giúp chẩn đoán các bất thường ở buồng tử cung và hai vòi trứng.
Tuy nhiên, phương pháp này sẽ không được chỉ định trong trường hợp phụ nữ có những dấu hiệu viêm nhiễm vùng chậu hoặc nghi ngờ có thai.
Chụp MRI vùng chậu là phương pháp sử dụng máy có từ trường mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh các cấu trúc bên trong và gần xương chậu như các cơ quan sinh sản, bàng quang, tuyến tiền liệt… Chụp MRI giúp bác sĩ phát hiện được các vấn đề tiềm ẩn, nghi ngờ trong các chẩn đoán khác như siêu âm.
Nội soi buồng tử cung đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán những bất thường ở buồng tử cung, phát hiện được những bất thường mà những phương pháp khác không làm được. Trong khám phụ khoa, không phải trường hợp nào bác sĩ cũng sẽ chỉ định nội soi buồng tử cung, chỉ chỉ định khi nghi ngờ có những bất thường mà không thể quan sát trên siêu âm.
Bác sĩ Toàn chia sẻ, quá trình nội soi buồng tử cung bác sĩ sẽ sử dụng một ống nội soi có đường kính nhỏ để quan sát cấu trúc bên trong buồng tử cung và lỗ trong ống dẫn trứng. Việc quan sát trực tiếp này có thể sinh thiết chính xác các tổn thương nghi ngờ ác tính để quan sát dưới kính hiển vi, tăng độ chính xác cho chẩn đoán giải phẫu bệnh.
Ngoài ra, thông qua nội soi buồng tử cung, bác sĩ có thể tiến hành các phương pháp điều trị giúp người bệnh không cần đến các can thiệp phẫu thuật lớn. Đây là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, không cần mổ bụng, không xẻ tử cung nên được xem là thủ thuật an toàn, không gây đau, người bệnh hồi phục nhanh, xuất viện sớm, nhanh chóng quay trở lại công việc và các hoạt động sinh hoạt thường ngày.
Chụp X-quang tử cung vòi trứng (Hysterosalpingography – HSG) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh sử dụng thuốc cản quang bơm qua cổ tử cung với áp lực thấp. Chính vì tử cung và ống dẫn trứng thông thương nhau, nên chất cản quang sẽ chảy vào cả tử cung và ống dẫn trứng. Dựa vào các hình ảnh phim chụp, bác sĩ sẽ thấy được hình ảnh tử cung và ống dẫn trứng, phát hiện được những bất thường ở buồng tử cung, cổ tử cung và ống dẫn trứng hai bên.
Thông thường, HSG được chỉ định trong chẩn đoán một số bệnh phụ khoa như dính buồng tử cung, u xơ tử cung, polyp tử cung, tắc nghẽn ống dẫn trứng…; tìm kiếm nguyên nhân khiến chị em khó thụ thai hoặc tiền sử sảy thai nhiều lần chưa rõ nguyên nhân. Ngoài ra, phương pháp này cũng được chỉ định vài tháng sau phẫu thuật thắt ống dẫn trứng để kiểm tra xem phẫu thuật có thành công hay không.
Như đã đề cập, dính buồng tử cung có thể gây ra những hậu quả vô cùng nghiêm trọng, có thể gây ra tình trạng vô sinh hiếm muộn ở phụ nữ. Nếu mang thai, dính buồng tử cung có thể làm tăng các nguy cơ cho thai kỳ như thai ngoài tử cung, sảy thai hoặc sinh non.
Vì thế, ngay khi nhận thấy các dấu hiệu của dính buồng tử cung, chị em hãy thăm khám ngay. Tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ tư vấn và hướng dẫn các kiểm tra thích hợp, dựa vào đó sẽ có phác đồ điều trị chính xác và hiệu quả. Khi có chẩn đoán dính buồng tử cung, chị em cần tuân thủ đầy đủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Tuyệt đối không tự ý điều trị hoặc điều trị bởi những người không đủ chuyên môn khiến bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
Hầu hết các chị em khi nghe chẩn đoán dính buồng tử cung đều lo lắng bệnh có chữa được không. Bác sĩ Toàn chia sẻ, hiện nay với sự phát triển mạnh mẽ của y học cùng sự hỗ trợ của máy móc thiết bị tối tân, bệnh đã có thể được điều trị hiệu quả bằng phẫu thuật tách dính buồng tử cung.
Bác sĩ sẽ sử dụng một ống nội soi có gắn camera ở đầu dụng cụ và dao điện, đưa vào tử cung qua ngả âm đạo để tiến hành gỡ dính thông qua hình ảnh trực tiếp hiển thị trên màn hình. Tiếp đó, bác sĩ sẽ đặt một vách ngăn giữa hai mặt tử cung để ngăn việc tái dính lại với nhau.
Tùy vào mức độ dính và tình trạng cụ thể mà hiệu quả xử trí bệnh khác nhau. Diện tích dính và tổn thương càng nhỏ thì việc điều trị dính buồng tử cung càng dễ dàng, hiệu quả càng cao. Do đó, ngay khi phát hiện những dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, chị em đừng chần chừ mà hãy thăm khám ngay.
Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia – bác sĩ giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, sở hữu hệ thống máy móc thiết bị hiện đại, phác đồ thăm khám và điều trị cá thể hóa, tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ có tư vấn và hướng dẫn điều trị hiệu quả.
Để đặt lịch khám và tư vấn với các chuyên gia – bác sĩ Sản Phụ khoa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị em vui lòng liên hệ đến:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Hy vọng qua bài viết này chị em đã biết dính tử cung siêu âm có thấy không. Ngoài siêu âm còn có nhiều phương pháp khác giúp chẩn đoán chính xác tình trạng dính buồng tử cung. Tùy vào từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ có chỉ định thích hợp!
