3 phương pháp điều trị viêm túi mật do sỏi hiệu quả hiện nay

Phẫu thuật là phương pháp tối ưu trong điều trị viêm túi mật do sỏi. Sử dụng thuốc kháng viêm, giảm đau trong giai đoạn đầu chỉ nhằm mục đích kiểm soát nhiễm trùng và cải thiện triệu chứng.

Phương pháp điều trị viêm túi mật do sỏi phổ biến hiện nay

Viêm túi mật do sỏi là tình trạng sỏi tích tụ trong túi mật gây viêm, đòi hỏi cần điều trị kịp thời để ngăn biến chứng. Các phương pháp chữa trị cụ thể được chỉ định tùy thuộc vào từng trường hợp:

1. Điều trị nội khoa

1.1 Nhập viện và theo dõi

Người bệnh bị viêm túi mật do sỏi cần được nhập viện để theo dõi tình trạng sức khỏe và thực hiện các phương pháp bổ trợ như:

• Nhịn ăn: Người bệnh được yêu cầu nhịn ăn hoặc hạn chế ăn uống trong một khoảng thời gian nhất định để giảm áp lực lên túi mật.
• Truyền dịch: Trong nhiều trường hợp, người bệnh cần truyền dịch tĩnh mạch để duy trì sự cân bằng nước và điện giải trong cơ thể, đặc biệt khi mất nước do sốt hoặc nôn mửa.

1.2 Sử dụng thuốc giảm đau

Người bệnh được chỉ định sử dụng thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs) hoặc thuốc giảm đau mạnh hơn nếu cần, phổ biến như: acetaminophen, ibuprofen hoặc ketorolac, hoặc morphine hoặc…

1.3 Sử dụng kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng

Viêm túi mật do sỏi thường kèm theo nhiễm trùng do vi khuẩn. Các loại kháng sinh sẽ được sử dụng để kiểm soát tình trạng này và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết (sepsis). Một số thuốc kháng sinh thường được chỉ định là:

• Ceftriaxone (Rocephin): Một loại kháng sinh phổ rộng, được sử dụng phổ biến để điều trị nhiễm trùng trong các bệnh lý viêm túi mật.
• Metronidazole: Dùng kết hợp với ceftriaxone để điều trị nhiễm trùng kỵ khí (nhiễm trùng gây ra bởi vi khuẩn không cần oxy).
• Piperacillin-tazobactam: Là một lựa chọn kháng sinh mạnh khi nhiễm trùng nặng hơn.

Kháng sinh thường được truyền qua đường tĩnh mạch để đạt hiệu quả tối ưu trong việc kiểm soát nhiễm trùng.

1. 4 Thuốc giảm viêm

Viêm túi mật do sỏi gây ra phản ứng viêm mạnh mẽ trong cơ thể. Do đó, thuốc giảm viêm thường được chỉ định sử dụng để giúp cải thiện tình trạng này:

• Corticosteroids: Chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt, có tác dụng giảm viêm mạnh, không phải là lựa chọn đầu tiên.
• NSAIDs: Thuốc giảm đau không steroid như ibuprofen/ketorolac cũng có tác dụng giảm viêm, cải thiện triệu chứng và giảm đau.

2. Phẫu thuật cắt túi mật

Điều trị viêm túi mật do sỏi bằng nội khoa có chỉ có tác dụng kiểm soát tình trạng viêm và nhiễm trùng ban đầu. Để điều trị dứt điểm, phương pháp chính là phẫu thuật cắt túi mật, thường chỉ được chỉ định khi tình trạng viêm, đau đã được kiểm soát: (1)

• Cắt túi mật nội soi (cholecystectomy laparoscopic): Phẫu thuật cắt túi mật nội soi là phương pháp ít xâm lấn, rút ngắn thời gian nằm viện và phục hồi nhanh hơn, thường được khuyến cáo thực hiện sớm trong vòng 7 ngày từ khi khởi phát triệu chứng để mang lại kết quả tối ưu.
• Cắt túi mật mở (cholecystectomy open): Phương pháp này cần rạch đường mổ lớn, thời gian phục hồi lâu hơn so với nội soi, chỉ được chỉ định trong trường hợp viêm nhiễm nghiêm trọng, mô sẹo dày hoặc giải phẫu phức tạp.

3. Tán sỏi hoặc lấy sỏi qua nội soi

Đối với những trường hợp có sỏi mắc kẹt trong ống mật, bác sĩ có thể chỉ định thực hiện thêm các phương pháp sau:

• Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): hữu ích trong trường hợp sỏi gây tắc nghẽn đường mật chính, kèm theo viêm túi mật do sỏi.
• Tán sỏi bằng sóng laser: Sử dụng laser để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ giúp sỏi tự đào thải, là phương pháp ít xâm lấn nhưng chỉ áp dụng trong một số trường hợp đặc biệt mà bệnh nhân có sỏi đường mật chính.

Cần lưu ý gì sau khi điều trị viêm túi mật do sỏi?

Quá trình hồi phục và ngăn ngừa tái phát sỏi đường mật sau điều trị viêm túi mật do sỏi phụ thuộc nhiều yếu tố. Người bệnh cần cân nhắc các lưu ý sau: (2)

1. Chế độ ăn uống

Sau phẫu thuật cắt túi mật, hệ tiêu hóa có thể thay đổi. Người bệnh nên bắt đầu với chế độ ăn lỏng, dần dần chuyển sang thực phẩm dễ tiêu hóa trong tuần đầu tiên. Ngoài ra, các bác sĩ khuyến cáo nên theo dõi phản ứng của cơ thể với từng loại thực phẩm để tránh kích thích tiêu hóa.

2. Vận động

Người bệnh có thể vận động nhẹ nhàng tùy theo tình hình sức khỏe. Điều quan trọng là cần tránh bê vác vật nặng hoặc vận động mạnh trong vài tuần đầu để tránh ảnh hưởng đến vết mổ. Thời gian hạn chế vận động cụ thể phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và chỉ định của bác sĩ.

3. Theo dõi biến chứng

Người bệnh cần cảnh giác với các dấu hiệu cảnh báo nhiễm trùng hoặc rò rỉ dịch mật như: đau bụng dữ dội, sốt, vàng da hoặc dịch tiết bất thường từ vết mổ. Trường hợp này cần đi khám ngay để được chẩn đoán và can thiệp điều trị kịp thời.

4. Tái khám định kỳ

Sau điều trị viêm túi mật do sỏi, người bệnh cần tái khám định kỳ theo đúng lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi quá trình phục hồi, tư vấn điều chỉnh lối sống để phòng ngừa tái phát.

Thắc mắc thường gặp

Dưới đây là phần giải đáp một số thắc mắc thường gặp liên quan đến điều trị viêm túi mật do sỏi:

1. Viêm túi mật do sỏi có thể chữa khỏi bằng thuốc không?

Viêm túi mật do sỏi không thể chữa khỏi bằng thuốc. Sử dụng thuốc kháng sinh, giảm đau chỉ nhằm mục đích kiểm soát viêm và nhiễm trùng, không loại bỏ được sỏi mật. Để ngăn ngừa tái phát, hầu hết các trường hợp đều cần can thiệp phẫu thuật cắt túi mật.

2. Viêm túi mật do sỏi có thể tự khỏi không?

Viêm túi mật do sỏi không thể tự khỏi, cần can thiệp điều trị kịp thời để kiểm soát nguy cơ diễn tiến thành các biến chứng nguy hiểm như thủng túi mật, áp xe hoặc nhiễm trùng huyết.

3. Chế độ ăn uống sau điều trị viêm túi mật do sỏi

Ở giai đoạn đầu sau điều trị viêm túi mật, người bệnh cần bắt đầu với chế độ ăn lỏng, sau đó chuyển dần sang thực phẩm ít chất béo, dễ tiêu hóa. Về lâu dài, bác sĩ thường khuyến khích duy trì chế độ ăn cân bằng với nhiều chất xơ, protein nạc và chất béo lành mạnh, hạn chế thực phẩm gây đầy hơi hoặc khó tiêu.

4. Nên điều trị viêm túi mật do sỏi ở đâu?

Hiện nay, điều trị viêm túi mật do sỏi tại Hệ thống BVĐK Tâm Anh đang là lựa chọn của nhiều khách hàng. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội khoa – Ngoại khoa – Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, cùng sự hỗ trợ từ hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, đảm bảo hiệu quả điều trị cao. Đặc biệt phải kể đến là phòng mổ Hybrid vô khuẩn, tích hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bao gồm: máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), máy nội soi, máy tán laser công suất lớn… hỗ trợ tối đa cho bác sĩ trong quá trình chẩn đoán và điều trị.

Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, Quý khách vui lòng liên hệ:

Bài viết đã tổng hợp thông tin về cách điều trị viêm túi mật do sỏi, các phương pháp cụ thể và giải đáp một số thắc mắc liên quan. Tình trạng này rất đáng lo ngại, cần can thiệp chữa trị sớm để tránh diễn tiến nặng theo thời gian.