Chụp MRI ngực bụng chậu: Đối tượng và quy trình thực hiện

Chụp MRI ngực bụng chậu hay cộng hưởng từ ngực bụng chậu sử dụng từ trường, sóng vô tuyến, kết nối máy tính tạo ra hình ảnh chi tiết các bộ phận tại vùng được chụp, giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh và đưa hướng điều trị phù hợp.

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Trung tâm Thông tin Y khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.

Chụp MRI ngực bụng chậu là gì?

Chụp MRI ngực bụng chậu là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không sử dụng bức xạ ion hóa, mà sử dụng từ trường để chụp ảnh 3 vùng cơ thể gồm ngực, bụng, chậu. Phương pháp chẩn đoán này cũng có thể giúp bác sĩ đánh giá các mô mềm trung thất, màng phổi và thành ngực; các bệnh khu trú và lan tỏa của gan, ống mật và túi mật, tuyến tụy, khối u thận và nang, tuyến thượng thận, phúc mạc và sau phúc mạc (bao gồm chụp động mạch) và các bệnh mô mềm vùng chậu (phụ khoa, tuyến tiền liệt, niệu quản và bàng quang…).

Khi nào cần chụp MRI ngực bụng chậu?

Chụp MRI ngực bụng chậu có thể được bác sĩ chỉ định người bệnh thực hiện khi bác sĩ cần thêm các dữ liệu thông tin hình ảnh cho việc chẩn đoán những bất thường ở các cơ quan này. Trong các trường hợp, đây cũng là giải pháp thay thế cho chụp động mạch hoặc tránh tiếp xúc nhiều lần với bức xạ hay làm rõ hơn các phát hiện từ chụp X-quang hoặc chụp CT trước đó.

Đối tượng nào nên thực hiện MRI ngực bụng chậu?

Những đối tượng thường cần chụp MRI ngực bụng chậu bao gồm:

• Người cần làm rõ các phát hiện từ chụp X-quang hoặc chụp CT trước đó
• Chẩn đoán sự phát triển bất thường mô mềm ở ngực cần đánh giá tương quan với màng tim, các cấu trúc buồng tim và mạch máu lớn
• Người cần đánh giá lưu lượng máu
• Cần kiểm tra tình trạng hạch bạch huyết và mạch máu
• Xem xét tình trạng ung thư ở ngực có di căn sang các khu vực khác hay không, đặc biệt di căn mô mềm
• Phát hiện khối u, đặc biệt ở phần giữa ngực (trung thất)
• Kiểm tra các cơ quan của bụng như gan, đường mật, thận, lá lách, ruột, tuyến tụy và tuyến thượng thận; các cơ quan của vùng chậu (như bàng quang), các cơ quan sinh sản như tử cung và buồng trứng ở nữ và tuyến tiền liệt ở nam.
• Người có khối u vùng xương chậu
• Mạch máu (bao gồm chụp động mạch MR)
• Kiểm tra tình trạng thai nhi.

1. Chỉ định chụp MRI ngực bụng chậu

Chụp MRI ngực bụng chậu có thể được chỉ định trong những trường hợp sau: (1)

• Xem xét các cấu trúc mô mềm của cơ thể như gan và nhiều cơ quan khác.
• Xem xét các tình trạng bệnh lý như ung thư, bệnh tim, mạch máu… cũng như các bất thường về cơ và xương.
• Xem xét các bất thường ở xương và các bộ phận khác mà các phương pháp chẩn đoán khác chưa thể xác định hoặc bác sĩ cần thêm dữ liệu để đưa chẩn đoán
• Đánh giá hệ thống đường mật
• Chẩn đoán các vấn đề về tim và mạch máu

2. Chống chỉ định chụp MRI ngực bụng chậu

Bác sĩ có thể cân nhắc, xem xét không chụp MRI ngực bụng chậu trong một số trường hợp nhất định như:

• Người bệnh có cấy ghép kim loại ngay vị trí cần khảo sát cộng hưởng từ
• Người bệnh đang mang thai cần theo chỉ định của bác sĩ

Quy trình chụp MRI ngực bụng chậu

Quy trình chụp MRI ngực bụng chậu sẽ được bác sĩ, kỹ thuật viên hướng dẫn chi tiết. Thông thường sẽ tuân theo các bước cơ bản như sau:

1. Chuẩn bị

Người bệnh chụp MRI ngực bụng chậu sẽ được yêu cầu: (2)

• Thay áo choàng hoặc quần áo bệnh viện
• Dùng thức ăn và thuốc như bình thường trừ khi bác sĩ có chỉ định khác
• Nếu sử dụng chất cản quang, kỹ thuật viên sẽ hỏi về việc có hay không gặp phải tình trạng dị ứng với thuốc này trước đó.
• Người bệnh cũng có thể được yêu cầu xét nghiệm máu để đánh giá chức năng thận trước khi chụp MRI.
• Người chụp đang mang thai cần thông báo trước với bác sĩ
• Nếu mắc chứng sợ không gian kín hoặc cảm thấy lo lắng có thể yêu cầu bác sĩ kê đơn thuốc an thần nhẹ.
• Không nên tự lái xe về nhà nếu dùng thuốc an thần trước khi chụp MRI để tránh gây nguy hiểm khi lái xe.
• Không đeo đồ trang sức và các phụ kiện khác khi chụp MRI ngực bụng chậu, bao gồm: đồng hồ, máy trợ thính, kẹp tóc, điện thoại di động, đồng hồ điện tử, thiết bị theo dõi…
• Nếu có hình xăm trên cơ thể cũng nên báo trước với bác sĩ.

Trong hầu hết các trường hợp, chụp MRI ngực bụng chậu là an toàn cho bệnh nhân được cấy ghép kim loại, ngoại trừ một số trường hợp sau:

• Một vài kỹ thuật cấy ghép ốc tai
• Kẹp dùng trong điều trị phình động mạch não
• Một số loại máy khử rung tim, điều hòa nhịp tim cũ
• Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường có thể chỉ định dùng thuốc an thần hoặc gây mê trong quá trình chụp MRI ngực bụng chậu.

2. Thực hiện

Chụp MRI ngực bụng chậu sẽ được thực hiện thông qua các bước cơ bản sau:

• Người bệnh nằm lên bàn chụp có thể di chuyển được. Dây đai và miếng đệm có thể được sử dụng để giúp người bệnh giữ nguyên tư thế.
• Kỹ thuật viên có thể đặt các thiết bị gửi và nhận sóng vô tuyến hay các miếng đệm xung quanh vùng cơ thể được kiểm tra. Điều này để đảm bảo thu được hình ảnh chính xác và da hay các bộ phận cơ thể không chạm vào lòng máy, tránh gây bỏng da. Việc làm này cũng được kỹ thuật viên giải thích trước khi chụp.
• Khi máy đang trong quá trình tạo ảnh, người bệnh sẽ nghe thấy những âm thanh lớn, tiếng gõ và tiếng đập mạnh. Kỹ thuật viên sẽ đưa cho người bệnh tai nghe hoặc nút bịt tai để giảm tiếng ồn.
• Trường hợp người chụp MRI ngực bụng chậu sử dụng chất tương phản, kỹ thuật viên sẽ đặt ống thông tĩnh mạch ở tay.
• Người bệnh sẽ có thể nói chuyện với kỹ thuật viên thông qua một hệ thống liên lạc nội bộ.
• Sau khi kết thúc chụp, kỹ thuật viên sẽ tháo dây tĩnh mạch và dán miếng băng tại vị trí tiêm.

Tùy thuộc sự hợp tác của người bệnh, mục đích khảo sát và loại thiết bị được sử dụng, toàn bộ quá trình chụp cộng hưởng từ mỗi bộ phận ngực bụng chậu thường kéo dài từ 30 đến 60 phút. (3)

Lưu ý sau khi chụp cộng hưởng từ ngực bụng chậu

• Sau khi chụp cộng hưởng từ ngực bụng chậu, người bệnh nên ngồi và di chuyển từ từ ra khỏi bàn máy quét.
• Nếu dùng thuốc an thần, người bệnh nên nghỉ ngơi cho đến khi thuốc hết tác dụng và không tự lái xe.
• Nếu dùng thuốc tương phản và xảy ra tác dụng phụ hoặc phản ứng như ngứa, sưng, phát ban hoặc khó thở…, thì sẽ được xử lý phản ứng – phản vệ ban đầu.
• Sau khi chụp MRI ngực bụng chậu, người bệnh không cần phải chăm sóc đặc biệt, có thể tiếp tục chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường.
• Những lưu ý khác sẽ được bác sĩ cung cấp tùy vào từng người bệnh

Thắc mắc thường gặp

Chụp MRI ngực bụng chậu có đau không, có gặp rủi ro gì, chi phí ra sao, thời gian chụp bao lâu… là những thắc mắc thường gặp.

1. Chụp MRI ngực bụng chậu có đau không?

Quét cộng hưởng từ nói chung hay chụp MRI ngực bụng chậu nói riêng là kỹ thuật không gây đau đớn và an toàn. Người bệnh có thể cảm thấy khó chịu nếu mắc chứng sợ không gian kín tuy nhiên tình trạng này có thể kiểm soát nhờ sự hỗ trợ của bác sĩ. (4)

Hiện nay, tại các cơ sở y tế sở hữu máy móc hiện đại như Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đều có các dòng máy MRI hiện đại với không gian nằm rộng hơn, có thể giúp làm giảm cảm giác chật chội, ngột ngạt và khó chịu cho người bệnh.

2. Chụp MRI ngực bụng chậu có rủi ro không?

Đến nay, không có bằng chứng nào cho thấy chụp MRI ngực bụng chậu gây ra những nguy hại nguy hiểm cho sức khỏe, kỹ thuật chẩn đoán này được cho là an toàn.

Nếu người bệnh sử dụng thuốc an thần, bác sĩ sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn trong suốt quá trình chụp.

Từ trường mạnh không gây hại cho người bệnh nhưng có thể khiến các thiết bị y tế cấy ghép bị trục trặc hoặc làm biến dạng hình ảnh.

Xơ hóa hệ thống do thận là một biến chứng liên quan đến thuốc tương phản gadolinium, nhưng rất hiếm gặp. Biến chứng này thường xảy ra ở người mắc bệnh thận nghiêm trọng. Để phòng tránh, bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận chức năng thận của bệnh nhân trước khi chỉ định tiêm thuốc.

Phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra nếu chụp MRI ngực bụng chậu sử dụng thuốc tương phản tuy nhiên phản ứng này thường nhẹ và hết sau thời gian ngắn.

3. Chụp MRI ngực bụng chậu mất bao lâu?

Thông thường chụp cộng hưởng từ ngực bụng chậu sẽ diễn ra trong 25-30 phút cho mỗi vùng. Người bệnh cần thư giãn và nằm yên trong suốt thời gian kiểm tra để có hình ảnh rõ nét và chính xác. Thời gian mỗi lần quét khoảng 2-4 phút. Người bệnh cũng có thể được yêu cầu nín thở trong khoảng 10-15 giây trong 1 vài lần quét.

4. Chi phí chụp cộng hưởng từ ngực bụng chậu

Chi phí chụp MRI ngực bụng chậu tùy thuộc vào các yếu tố như chất lượng máy móc, cơ sở vật chất, bộ phận chụp, kỹ thuật chụp có dùng thuốc cản quang hay không, năng lực chuyên sâu trong từng lĩnh vực, từng bộ phận cơ thể của trung tâm… Do đó, để biết về chi phí chụp MRI ngực bụng chậu chi tiết, người bệnh cần đến khám để được bác sĩ khám và tư vấn.

5. Chụp MRI ngực bụng chậu ở đâu tốt?

Hiện nay, gần như các bệnh viện lớn đều có hệ thống chụp cộng hưởng từ (MRI) ngực bụng chậu. Đây là kỹ thuật giúp ích cho bác sĩ trong chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Trung tâm Chẩn đoán Hình ảnh & Điện quang Can thiệp, thuộc Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh được đầu tư xây dựng cơ sở vật chất khang trang, sạch đẹp, cơ sở vật chất hiện đại, các dòng máy MRI mới giúp chẩn đoán nhanh, chính xác, an toàn như hệ thống máy Cộng hưởng từ 1.5 đến 3 Tesla. Trung tâm còn là nơi quy tụ nhiều chuyên gia, bác sĩ đầu ngành, giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh.

Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:

Tóm lại MRI ngực bụng chậu thường được chỉ định khi cần khảo sát toàn diện nhiều cơ quan cùng lúc, với độ chính xác và độ tương phản mô mềm rất cao.