4 cách chữa trào ngược dạ dày thực quản, trị dứt điểm hiệu quả

Hiện nay có nhiều cách chữa trào ngược dạ dày thực quản khác nhau. Các trường hợp nhẹ chỉ cần thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt hoặc dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu bệnh diễn tiến nặng, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để điều trị hiệu quả.

Ai có nguy cơ bị trào ngược dạ dày thực quản?

Những đối tượng có nguy cơ cao bị trào ngược dạ dày thực quản gồm:

• Người bị béo phì
• Người bị thoát vị khe hoành (một phần dạ dày nằm phía trên cơ hoành).
• Phụ nữ đang mang thai
• Người bị rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như xơ cứng bì
• Rối loạn vận động dạ dày
• Người bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori dạ dày

Ngoài ra, các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm chứng trào ngược axit bao gồm:

• Thói quen hút thuốc
• Ăn nhiều bữa trong ngày, ăn quá no hoặc thường xuyên ăn khuya
• Ăn đồ ăn nhiều dầu mỡ hoặc đồ chiên nướng
• Uống rượu, cà phê
• Sử dụng một số loại thuốc nhất định, chẳng hạn như aspirin

Trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng trào ngược axit và dịch vị từ dạ dày lên thực quản. Theo cơ chế tự nhiên, khi nuốt, một dải cơ tròn quanh đáy thực quản, được gọi là cơ thắt thực quản dưới, sẽ giãn ra để thức ăn và chất lỏng trôi xuống dạ dày. Sau đó, cơ thắt đóng lại. Nếu cơ thắt không co giãn như bình thường hoặc yếu đi, axit dạ dày có thể trào ngược lên thực quản. Tình trạng này xảy ra liên tục sẽ gây kích ứng niêm mạc thực quản, làm tăng nguy cơ viêm thực quản. Do đó, việc thăm khám và áp dụng cách điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản sớm là rất quan trọng.

Hướng dẫn cách chữa trào ngược dạ dày thực quản dứt điểm

Có nhiều cách chữa trào ngược dạ dày thực quản, bác sĩ sẽ chỉ định dựa theo từng trường hợp, cụ thể như sau: (1)

1. Phương pháp chữa trào ngược dạ dày bằng thuốc

Nếu việc thay đổi lối sống và chế độ ăn uống không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị trào ngược dạ dày thực quản. Cơ chế chính của thuốc là giảm mức axit trong dạ dày hoặc làm tăng nhu động ở đường tiêu hóa trên. Các loại thường dùng gồm:

• Thuốc kháng axit: Thuốc kháng axit thường được chỉ định cho các trường hợp có triệu chứng trào ngược không liên tục. Việc dùng thuốc thường xuyên trong thời gian dài có thể khiến tình trạng bệnh thêm trầm trọng, kích thích dạ dày tăng sản xuất axit.
• Thuốc kháng histamin: Thuốc kháng Histamine H2 là thuốc giúp giảm tiết axit và phục hồi các tổn thương ở thực quản do trào ngược gây ra.
• Thuốc ức chế bơm proton: Thuốc ức chế bơm proton (PPI) là thuốc có tác dụng ngăn chặn ba con đường chính sản xuất axit, mang lại hiệu quả cao hơn so với thuốc kháng H2. Ngoài ra, thuốc ức chế bơm proton còn giúp phục hồi tình trạng viêm thực quản do trào ngược dạ dày, kể cả các trường hợp tổn thương nghiêm trọng.
• Thuốc kích thích nhu động ruột: Thuốc kích thích nhu động ruột có tác dụng tăng cường hoạt động của cơ trơn đường tiêu hóa, hiệu quả kém hơn thuốc ức chế bơm proton, thường được chỉ định sử dụng kết hợp với các thuốc khác.

2. Phẫu thuật và thủ thuật

Có nhiều phương pháp phẫu thuật và thủ thuật được chỉ định trong chữa trào ngược dạ dày thực quản, có thể kể đến như:

2.1 Phẫu thuật khâu xếp nếp đáy vị vào thực quản (Fundoplication)

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ sử dụng phần trên của dạ dày để củng cố cơ vòng thực quản dưới, từ đó giúp ngăn chặn axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Hầu hết các trường hợp sẽ được phẫu thuật nội soi với nhiều ưu điểm so với mổ mở .

2.2 Thủ thuật qua nội soi ngả miệng (TIF)

Thủ thuật qua nội soi ngả miệng được chỉ định đối với các trường hợp không thể thực hiện phẫu thuật khâu xếp nếp đáy vị vào thực quản (Fundoplication). Ưu điểm là ít đau, thời gian điều trị nhanh và sớm phục hồi. Trong quá trình thủ thuật, bác sĩ sẽ dùng dụng cụ nội soi chuyên dụng đưa vào qua ngả miệng, xuống thực quản để tạo các nếp gấp ở đáy thực quản. Các nếp gấp này sẽ tạo thành một van mới, thực hiện chức năng ngăn chặn axit trào ngược từ dạ dày lên thực quản. Thủ thuật cần được thực hiện qua gây mê.

2.3 Thủ thuật Stretta

Bác sĩ đưa ống nội soi xuống thực quản, sau đó truyền sóng điện từ tần số thấp đến vị trí nối giữa thực quản – dạ dày. Mục đích là tạo những vết cắt nhỏ trên mô thực quản. Khi các vết cắt này lành lại, mô sẹo hình thành sẽ ngăn các dây thần kinh phản ứng với chứng trào ngược axit.

Hầu hết các trường hợp thực hiện thủ thuật Stretta đều phục hồi nhanh chóng, tình trạng trào ngược dạ dày được kiểm soát tốt, từ đó giảm sử dụng thuốc ức chế bơm proton và cải thiện chất lượng cuộc sống đáng kể.

2.4 Phẫu thuật Linx

Bác sĩ sử dụng một chiếc vòng nhỏ gồm nhiều hạt titan xâu chuỗi với nhau để quấn quanh cơ vòng thực quản dưới, nhằm hỗ trợ hoạt động đóng mở ổn định, đưa thức ăn đi qua dễ dàng và ngăn trào ngược. Phương pháp này là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, có tính an toàn cao và thời gian phục hồi ngắn.

3. Cắt bỏ một phần thực quản

Với những trường hợp thực quản đã bị tổn thương nghiêm trọng do axit dạ dày trào ngược hoặc tiến triển thành ung thư, bác sĩ sẽ chỉ định cắt bỏ, sau đó tạo hình thực quản bằng dạ dày.

4. Điều trị trào ngược dạ dày thực quản tại nhà

Đối với các trường hợp trào ngược dạ dày thực quản không nghiêm trọng, người bệnh có thể tự chăm sóc tại nhà bằng cách thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt lành mạnh. Các phương pháp này cũng được chỉ định áp dụng song song với những phương pháp điều trị y tế khác:

• Giảm cân nếu thừa cân
• Tránh ăn các thực phẩm làm tăng lượng axit trong dạ dày, chẳng hạn như đồ uống có chứa caffeine.
• Tránh các thực phẩm làm giảm áp lực ở thực quản dưới, như đồ ăn nhiều chất béo, rượu và bạc hà.
• Tránh các thực phẩm ảnh hưởng đến nhu động ruột (chuyển động của cơ trong đường tiêu hóa), chẳng hạn như cà phê, rượu và chất lỏng có tính axit.
• Tránh những thực phẩm làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, chẳng hạn như thực phẩm nhiều chất béo.
• Chia khẩu phần ăn trong ngày thành các bữa nhỏ
• Bỏ hút thuốc lá
• Không nên nằm ngay sau khi ăn
• Kê cao đầu khi nằm

Thắc mắc thường gặp

Dưới đây là một số thắc mắc thường gặp về cách chữa trào ngược dạ dày thực quản:

1. Bệnh trào ngược dạ dày có chữa được không?

Bệnh trào ngược dạ dày có thể chữa được. Điều trị nội khoa hay phải can thiệp phẫu thuật sẽ được bác sĩ chỉ định tùy theo từng trường hợp cụ thể.

2. Uống nước có giúp chữa trào ngược dạ dày không?

Uống nước không giúp điều trị trào ngược dạ dày dứt điểm nhưng góp phần kiểm soát triệu chứng: (2)

• Uống nhiều nước có thể làm loãng nồng độ axit dạ dày, từ đó làm giảm tác động ăn mòn lên thực quản và cải thiện triệu chứng nóng rát, ợ nóng.
• Uống nước giúp rửa trôi axit có thể trào ngược vào thực quản, từ đó cải thiện nhanh chóng triệu chứng khó chịu ở cổ họng và ngực, đồng thời kiểm soát tình trạng kích ứng thực quản .
• Uống đủ nước rất cần thiết cho quá trình tiêu hóa khỏe mạnh, giúp phân hủy thức ăn, từ đó hỗ trợ dạ dày xử lý dễ dàng hơn và làm giảm nguy cơ trào ngược axit.

Thói quen uống ít nước có thể khiến tình trạng trào ngược axit dạ dày thêm trầm trọng.

3. Có nên áp dụng cách chữa trào ngược dạ dày bằng dân gian?

Nhiều người thường áp dụng chữa trào ngược dạ dày thực quản bằng dân gian. Tuy nhiên, một số phương pháp chưa được kiểm chứng có thể khiến tình trạng bệnh thêm nghiêm trọng. Vì vậy, điều quan trọng là nên đi khám tại bệnh viện để được bác sĩ chẩn đoán, chỉ định phác đồ phù hợp.

4. Nên điều trị trào ngược dạ dày ở đâu tốt?

Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là lựa chọn tin cậy của người bệnh trong thăm khám và điều trị các bệnh lý tiêu hóa nói chung và trào ngược dạ dày nói riêng. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội tiêu hóa – Ngoại tiêu hóa-Gan, Mật, Tụy – Nội soi tiêu hóa – Hậu môn trực tràng có trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm.

Đi kèm với đó, sự hỗ trợ đắc lực từ hệ thống máy móc, trang thiết bị tiên tiến, hiện đại nhập khẩu từ nước ngoài cũng là một lợi thế, đảm bảo hiệu quả chẩn đoán, điều trị cao. Hiện nay, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hiện nay được trang bị đầy đủ phòng mổ Hybrid vô khuẩn, tích hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại như: Hệ thống nội soi Fuji 7000, máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), máy nội soi, máy tán laser công suất lớn, hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K ICG Rubina Karl Storz, dụng cụ phẫu thuật nội soi Robot cầm tay cơ học, hỗ trợ điều trị nhanh, an toàn và chính xác.

Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách vui lòng liên hệ:

Trên đây là bài viết tổng hợp các cách chữa trào ngược dạ dày thực quản thường được chỉ định thực hiện. Hy vọng thông qua những cập nhật trên, người bệnh đã có thêm nhiều thông tin hữu ích để biết cách chăm sóc sức khỏe tiêu hóa tốt hơn. Ngay khi có dấu hiệu, người bệnh nên đi khám sớm để được chỉ định cách chữa dứt điểm trào ngược dạ dày.