Chạy thận là quá trình điều trị kéo dài, có khi đến cuối đời, chi phí cao, điều này tạo nên áp lực lớn đối với người bệnh và gia đình. Các khoản trợ cấp sẽ giúp giảm bớt phần nào gánh nặng cho người bệnh. Nhưng nhiều người vẫn thắc mắc, bệnh nhân chạy thận có được trợ cấp không? Bài viết này sẽ giúp giải đáp thắc mắc của bạn.
Chạy thận có thể được trợ cấp từ Bảo hiểm Y tế (BHYT), Bảo hiểm xã hội (BHXH) các Quỹ bảo trợ xã hội, chế độ phúc lợi, các chính sách hiện hành, các Quỹ từ thiện phi chính phủ,… và nhiều nguồn bảo trợ xã hội khác, tùy thuộc vào từng địa phương, khu vực. Hiện tại, Nhà nước đã có những trợ cấp kịp thời, thiết thực và ý nghĩa để san sẻ khó khăn, giảm bớt gánh nặng cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo thuộc diện hộ nghèo, gia đình có hoàn cảnh khó khăn, gia đình người có công với cách mạng và các đối tượng chính sách theo quy định.
Chính sách trợ cấp đối với người bệnh chạy thận nhân tạo có vai trò giúp giảm bớt gánh nặng về tài chính, giúp người bệnh có hoàn cảnh khó khăn có thể tiếp cận với các dịch vụ y tế chất lượng cao, máy móc hiện đại giúp nâng cao chất lượng điều trị. Mặt khác, với các chính sách trợ cấp, hỗ trợ người bệnh chạy thận nhân tạo sẽ giúp người bệnh an tâm điều trị hơn, điều này giúp họ tuân thủ điều trị về thời gian và tần suất chạy thận nhân tạo.
Vì chạy thận là phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với người bệnh suy thận giai đoạn cuối, giúp kéo dài sự sống, giảm bớt các triệu chứng phù nề, mất cân bằng huyết áp, mất cân bằng điện giải,… cũng như các triệu chứng mệt mỏi do bệnh thận mạn gây ra. Quá trình điều trị bệnh kéo dài đến suốt đời nên tiêu tốn rất nhiều thời gian và tiền bạc, các chính sách hỗ trợ, trợ cấp kịp thời đóng vai trò quan trọng và có ý nghĩa to lớn đối với những người đang phải chiến đấu với bệnh thận mạn và duy trì sự sống bằng lọc máu.
Hiện tại, bệnh nhân chạy thận được hưởng trợ cấp từ các chương trình hỗ trợ sau đây:
Bảo hiểm y tế (BHYT) có thể hỗ trợ lên đến 80% – 100% chi phí điều trị đối với chạy thận nhân tạo. Đây là 1 trong những chương trình trợ cấp cơ bản dành cho người bệnh. Tùy thuộc vào loại BHYT cụ thể mà người bệnh tham gia, các mức hỗ trợ từ bảo hiểm sẽ khác nhau. (1)
Đối tượng áp dụng mức trợ cấp chạy thận nhân tạo từ BHYT bao gồm:
Khi tham gia BHYT, người dân cần nắm rõ quyền lợi và các điều khoản áp dụng thanh toán BHYT để lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp, nhận được mức chi trả tối đa.
Xem thêm: Chi phí chạy thận có bảo hiểm còn bao nhiêu tiền?
Nhà nước, chính quyền địa phương hiện tại đã có nhiều chương trình, chính sách hỗ trợ tài chính cho người bệnh có hoàn cảnh khó khăn, thông qua các Quỹ bảo trợ xã hội, Quỹ hỗ trợ bệnh nhân nghèo, chương trình mục tiêu Quốc gia về y tế,… cùng với nhiều chính sách bảo trợ xã hội của từng địa phương, ban hành để hỗ trợ kịp thời, chia sẻ khó khăn với người bệnh thận mạn tại đang sinh sống tại địa bàn.
Thủ tướng đã ban hành Quyết định số 14/2012/QĐ-TTg sửa đổi bổ sung một số điều của Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg của Thủ tướng chính phủ về khám, chữa bệnh cho người nghèo. Trong đó, người bệnh chạy thận nhân tạo thuộc diện:
Quyết định của Thủ tướng nêu rõ những người bệnh chạy thận, ung thư, mổ tim,… mắc các bệnh hiểm nghèo khác thuộc diện được hưởng chính sách kể trên sẽ được hỗ trợ tối thiểu 3% mức lương tối thiểu chung/người bệnh/ngày. Đồng thời, Nhà nước sẽ hỗ trợ 1 phần chi phí khám chữa bệnh BHYT, hỗ trợ tiền đi lại, tiền ăn, tiền thuê trọ,… và các khoản khác theo Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn luật có liên quan đối với các bệnh nhân chạy thận nhân tạo chu kỳ.
Tất cả những chính sách phúc lợi xã hội nhằm chia sẻ khó khăn, giảm bớt gánh nặng tài chính cho những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo, người có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, gia đình chính sách,… giúp người bệnh có thêm sức mạnh để vượt qua bệnh tật và san sẻ khó khăn với gia đình người bệnh.
Các quỹ từ thiện và tổ chức phi chính phủ (NGOs) đã mang đến nhiều cơ hội duy trì điều trị với các hỗ trợ thiết thực và kịp thời đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo. Các quỹ và tổ chức này bao gồm:
Để san sẻ những khó khăn với người bệnh chạy thận nhân tạo chu kỳ, các bệnh viện cũng có những khoản trợ cấp, hỗ trợ thiết thực cho người bệnh có hoàn cảnh khó khăn đang điều trị tại bệnh viện, các khoản trợ cấp có thể là các vật phẩm thiết yếu, thuốc men, hiện kim,… để người bệnh giảm bớt phần nào khó khăn, gánh nặng, kiên trì hơn với quá trình chạy thận nhân tạo kéo dài.
Tham khảo thêm: Bệnh viện chạy thận tại TPHCM tốt, uy tín và chất lượng cao
Tùy thuộc vào từng địa phương sẽ có những chính sách hỗ trợ cụ thể, giúp đỡ người bệnh có hoàn cảnh khó khăn. Với các chính sách an sinh xã hội, chế độ đãi ngộ cho các đối tượng đặc biệt cũng giúp san sẻ phần nào gánh nặng chi phí điều trị bệnh thận mạn nói riêng và các bệnh hiểm nghèo khác nói chung.
Quy trình và thủ tục xin nhận trợ cấp cho bệnh nhân chạy thận như sau:
Người bệnh hoặc người thân cần chuẩn bị các hồ sơ, thủ tục sau đây:
Hồ sơ, thủ tục xin nhận trợ cấp gửi về:
Hồ sơ, thủ tục xin nhận trợ cấp sẽ được tiếp nhận và tổng hợp gửi về Bảo hiểm xã hội cùng cấp giám định hồ sơ.
Sau khi có kết quả giám định từ BHXH, cơ sở y tế/nơi đăng ký hộ khẩu thường trú (nơi tiếp nhận hồ sơ) sẽ tiến hành tổng hợp danh sách và đề xuất mức hỗ trợ gửi về Sở Y tế để xem xét, tổng hợp và trình Ủy ban nhân dân cấp tỉnh/thành phố phê duyệt. Trong thời gian xét duyệt hồ sơ xin nhận trợ cấp, người bệnh có thể được hỗ trợ tiền ăn, đi lại do Quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo chi trả.
Thời gian giải quyết hồ sơ là 30 ngày làm việc, kể từ khi có kết quả giám định từ BHXH cùng cấp.
Dưới đây là một số cách có thể tối ưu hóa quyền lợi nhận trợ cấp với người chạy thận, người bệnh có thể tham khảo:
Bệnh nhân chạy thận không có bảo hiểm có thể được hưởng trợ cấp từ bệnh viện, các Quỹ hỗ trợ khám chữa bệnh ở địa phương hoặc từ các chính sách phúc lợi nếu thuộc diện đối tượng chính sách.
Theo quy định tại Thông tư liên tịch số 33/2013/TTLT-BYT-BTC, Quỹ khám chữa bệnh cho người nghèo được đặt tại Sở Y tế địa phương, Quỹ sẽ hỗ trợ cho người bệnh có hoàn cảnh khó khăn, người mắc bệnh hiểm nghèo trên địa bàn.
Người đủ điều kiện nhận trợ cấp chạy thận là bệnh nhân chạy thận nhân tạo liên tục, có tham gia BHYT/BHXH (bắt buộc hoặc tự nguyện), người bệnh có hoàn cảnh khó khăn, có sổ hộ nghèo, hộ cận nghèo, gia đình chính sách, gia đình người có công với cách mạng (gồm cha đẻ, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng, con (con đẻ, con nuôi), người có công nuôi liệt sĩ,… một vài trường hợp đặc biệt khác được chính quyền địa phương xác nhận có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, cần được hỗ trợ trong điều trị chạy thận chu kỳ.
Như vậy, bệnh nhân chạy thận nhân tạo được hưởng trợ cấp từ BHYT/BHXH, các Quỹ khám chữa bệnh cho người nghèo,… Các chính sách, quy định hiện hành cũng đã có những khoản hỗ trợ thiết thực, san sẻ khó khăn, gánh nặng, tiếp thêm sức mạnh cho người bệnh chạy thận nhân tạo, giúp họ có đủ điều kiện để tiếp tục điều trị và tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng, mang đến hiệu quả trong chạy thận nhân tạo.
Hiện tại, chạy thận nhân tạo tại khoa Nội thận – Lọc máu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, BVĐK Tâm Anh TP.HCM và Đơn vị Nội thận – Lọc máu, Trung tâm khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 đã áp dụng thanh toán BHYT, giúp người bệnh chạy thận nhân tạo giảm bớt gánh nặng chi phí điều trị, mang lại dịch vụ chạy thận nhân tạo công nghệ cao, chất lượng với chi phí hợp lý đến gần hơn với người bệnh thận mạn đang có nhu cầu điều trị bằng lọc máu nhân tạo.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Hy vọng với những thông tin bài viết vừa chia sẻ đã giúp giải đáp thắc mắc về việc bệnh nhân chạy thận có được trợ cấp không? cũng như cung cấp thêm các thông tin hữu ích về đối tượng được hưởng trợ cấp, quy trình và thủ tục xin hưởng trợ cấp chạy thận.
