TP HCM – Bé Minh đau khi ngồi học bài và đỏ ở vùng xương cùng cụt, sờ thấy u bất thường, đi khám bác sĩ phát hiện có u quái chứa xương, mỡ, tóc.
Ngày 26/5, BS.CKI Nguyễn Thanh Sơn Vũ, chuyên khoa Ngoại Nhi, BVĐK Tâm Anh TP HCM cho biết bé Minh có dị tật bẩm sinh là u quái vùng cùng cụt. Khối u kích thước 3x3cm không tăng sinh mạch máu nằm sát xương cụt nhưng không xâm lấn tủy sống.
Đây là u thường gặp ở trẻ sơ sinh, tỷ lệ mắc 1/40.000 trẻ sinh sống, thường được chẩn đoán từ giai đoạn bào thai, rất hiếm trường hợp phát hiện muộn như bé Minh.
Nguyên nhân phát hiện muộn có thể do mẹ không siêu âm tầm soát dị tật thai, thời điểm vừa sinh u kích thước nhỏ, không quan sát được bằng mắt thường. Khi Minh lớn khối u to dần mới gây ra nhiều triệu chứng đau vùng hậu môn mãn tính, gặp khó khi ngồi lâu, ảnh hưởng việc học và thi cử.
Bác sĩ Vũ cho biết u quái xương cụt được hình thành trong bào thai do quá trình đột biến hiếm gặp, trong u có thể chứa mô khác nhau như tóc, răng, mỡ, xương… Theo mô bệnh học, u quái có thể được chia thành 4 loại gồm: u quái trưởng thành, u quái chưa trưởng thành, u quái hỗn hợp và u quái ác tính.
Để khối u không ảnh hưởng sức khỏe, tâm lý của bé Minh, bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt bỏ khối bướu vùng cùng cụt. Khi phẫu thuật, bé phải nằm sấp, bác sĩ rạch da ở cạnh hậu môn để bóc. Mặc dù tăng kích thước nhưng khối u không chèn ép tủy sống, việc bóc tách diễn ra thuận lợi.
Trải qua 1 giờ phẫu thuật, bác sĩ bóc trọn u ra ngoài, kích thước bằng quả vải, bên trong u chứa toàn xương, mỡ, tóc. Bé Minh được xuất viện trong ngày. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ xác định u quái lành tính.
Bác sĩ Vũ cho biết các dấu hiệu và triệu chứng của u quái vùng cùng cụt phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Bệnh có thể phát hiện sớm từ quý 1 thai kỳ bằng phương pháp siêu âm chẩn đoán dị tật thai nhi. Trẻ chào đời có u có thể quan sát bằng mắt thường hoặc dấu hiệu không đi tiểu, tăng nhu động ruột vì u chèn ép vào bàng quang hoặc trực tràng. Tuy vậy vẫn có một số trẻ phát triển bình thường không có triệu chứng cảnh báo.
Bác sĩ Vũ cho biết, loại u quái cùng cụt phần lớn lành tính, nhưng nếu tồn tại lâu trong cơ thể không can thiệp có thể hóa ác tính. Theo các nghiên cứu, tỷ lệ chuyển dạng ác tính trong vòng 2 tháng sau khi sinh là 20% và 40% sau 4 tháng. Do đó trẻ có u quái cần loại bỏ càng sớm càng tốt.
Ngoài ra, trẻ mang u nhưng gia đình không biết có thể vỡ bướu, mất máu khối lượng lớn, suy tim. Nếu phụ nữ không khám thai, khi chuyển dạ sinh con nếu u lớn hơn 5cm có thể gây đẻ khó và chấn thương khi sinh, xuất huyết và vỡ khối u.
Bệnh do đột biến bất thường trong quá trình phân chia bào thai nên không thể phòng ngừa, tuy vậy có thể phát hiện sớm trong thai kỳ nếu mẹ bầu nên khám thai đầy đủ. Từ đó bác sĩ theo dõi thai để đánh giá sự tăng trưởng của khối u, can thiệp kịp thời từ trong bào thai hoặc mổ sinh sớm để đưa bé ra ngoài và phẫu thuật sớm.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH