Phẫu thuật lồng ngực bằng robot là một bước đột phá trong lĩnh vực ngoại khoa, ứng dụng công nghệ hiện đại vào những ca mổ phức tạp đòi hỏi độ chính xác cao. Với sự hỗ trợ của hệ thống robot, các phẫu thuật viên có thể thao tác linh hoạt trong không gian hẹp của lồng ngực giúp giảm thiểu tổn thương mô lành, từ đó rút ngắn thời gian hồi phục và nâng cao hiệu quả điều trị. Vậy phẫu thuật lồng ngực bằng robot được chỉ định trong những trường hợp nào và thực hiện ra sao? Hãy cùng giải đáp qua bài viết dưới đây.

Phẫu thuật lồng ngực bằng robot là một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng hệ thống robot để thực hiện các can thiệp trong lồng ngực. Hệ thống này chuyển động chính xác từng thao tác tay của bác sĩ sang các dụng cụ vi phẫu nhỏ được đưa vào cơ thể người bệnh.
Với khả năng xoay linh hoạt và độ chính xác cao của dụng cụ robot, bác sĩ có thể thực hiện các thao tác can thiệp mà không cần mở lồng ngực. Đây là kỹ thuật can thiệp tiên tiến, giúp giảm đau, ít chảy máu, rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh. (1)

Với sự phát triển vượt bậc của công nghệ y học hiện đại, robot phẫu thuật đã và đang trở thành công cụ hỗ trợ đắc lực trong các ca phẫu thuật lồng ngực. Kỹ thuật này không chỉ giúp nâng cao độ chính xác mà còn mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh.
So với phẫu thuật mở truyền thống, phẫu thuật lồng ngực bằng robot mang đến nhiều ưu điểm nổi bật như:
Ngoài ra, hệ thống camera 3D cho hiển thị hình ảnh phóng đại gấp 10 lần so với thực tế giúp bác sĩ quan sát rõ ràng hơn. Kết hợp cùng dụng cụ robot linh hoạt cho phép thực hiện các thao tác tinh vi và chính xác ngay cả trong những vùng giải phẫu hẹp, khó tiếp cận.

Phẫu thuật robot được xem là một trong những bước tiến đột phá của y học hiện đại, đặc biệt trong lĩnh vực phẫu thuật lồng ngực. Từ khi thuật ngữ “robot” ra đời vào năm 1920, phải mất hơn 60 năm sau ca phẫu thuật có hỗ trợ robot đầu tiên mới được ghi nhận.
Giai đoạn đầu, các hệ thống robot được thiết kế dưới dạng hệ thống tự động hoạt động dựa trên các chương trình được lập trình sẵn. Tuy nhiên, các hệ thống này còn hạn chế vì thiếu tính linh hoạt trong thao tác phẫu thuật thực tế.
Bước ngoặt lớn xảy ra vào những năm 1990, khi các hệ thống robot kiểu chủ ra đời. Không còn hoạt động tự động, các hệ thống này hoàn toàn phụ thuộc vào thao tác của bác sĩ phẫu thuật, mang lại độ chính xác và kiểm soát cao hơn.
Những bước phát triển thương mại quan trọng bao gồm sự ra đời của hệ thống AESOP và Zeus do hãng Computer Motion phát triển. Gần như song song, hệ thống Da Vinci do Intuitive Surgical sản xuất cũng được cho ra mắt vào thời điểm này. Sau khi hai công ty sáp nhập vào năm 2003, Robot Da Vinci trở thành nền tảng phẫu thuật robot duy nhất trên thị trường và được sử dụng rộng rãi.
Sự phát triển mạnh mẽ của công nghệ, kết hợp cùng kinh nghiệm lâm sàng ngày càng phong phú đã đưa phẫu thuật lồng ngực bằng robot trở thành một lựa chọn hiệu quả và an toàn. Đặc biệt, đây là phương pháp được áp dụng phổ biến cho nhiều bệnh lý phức tạp ở lồng ngực. (2)

Trong bối cảnh y học thế giới không ngừng đổi mới, phẫu thuật robot đang trở thành xu hướng nổi bật, đặc biệt trong điều trị các bệnh lý phức tạp ở lồng ngực. Bắt nhịp với sự phát triển ấy, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM đã chính thức đưa vào vận hành hệ thống phẫu thuật robot da Vinci Xi – nền tảng công nghệ tiên tiến hàng đầu thế giới, mở ra kỷ nguyên mới cho các can thiệp ngoại khoa hiện đại.
Robot da Vinci Xi là sản phẩm công nghệ cao đến từ Mỹ, sở hữu 4 cánh tay cơ học có khả năng mô phỏng linh hoạt chuyển động của bàn tay con người với độ chính xác cực cao. Nhờ cấu trúc thiết kế tinh vi, hệ thống này cho phép tiếp cận những vùng giải phẫu sâu, hẹp mà trước đây khó có thể can thiệp bằng các phương pháp mổ hoặc nội soi truyền thống. Ngoài ra, robot còn được tích hợp hệ thống camera 3D có khả năng phóng đại hình ảnh gấp nhiều lần, hỗ trợ bác sĩ quan sát rõ ràng từng chi tiết mô, mạch máu hay cấu trúc giải phẫu nhỏ nhất.
Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, kỹ thuật robot đã được ứng dụng trong nhiều trường hợp phức tạp như: u phổi, ung thư phổi giai đoạn đầu, u trung thất, u tuyến ức, u tuyến giáp trong lồng ngực… Với khả năng thao tác chính xác, loại bỏ triệt để khối u mà vẫn bảo tồn tối đa các mô lành xung quanh, kỹ thuật này không chỉ nâng cao hiệu quả điều trị mà còn mang lại sự an toàn, ít biến chứng cho người bệnh.
Với việc triển khai thành công phẫu thuật nội soi robot da Vinci Xi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM không chỉ nâng cao chất lượng điều trị bệnh lý lồng ngực mà còn góp phần đưa nền y học Việt Nam tiệm cận quốc tế. Từ đó mang đến cho người bệnh lựa chọn can thiệp ngoại khoa hiện đại, ít xâm lấn và hiệu quả cao.
Phẫu thuật lồng ngực bằng robot là lựa chọn điều trị hiện đại được áp dụng rộng rãi để điều trị nhiều nhóm bệnh lý khác nhau, bao gồm:
Phẫu thuật robot ngày càng khẳng định vai trò trong điều trị các bệnh lý ung thư lồng ngực nhờ khả năng tiếp cận chính xác các cấu trúc sâu, hạn chế tổn thương mô lành và cải thiện khả năng hồi phục sau mổ. Các bệnh lý thường được chỉ định phổ biến như:
Kỹ thuật này giúp bóc tách khối u, giảm nguy cơ biến chứng và bảo tồn tối đa chức năng cơ quan lân cận. Một số chỉ định thường gặp như:
Phẫu thuật robot còn được chỉ định thực hiện điều trị một số bệnh lý phổ biến trong lồng ngực, bao gồm:
Việc lựa chọn phẫu thuật robot sẽ được bác sĩ cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên đặc điểm bệnh, vị trí tổn thương và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Tuy đây là kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn và mang lại nhiều lợi ích, tuy nhiên phẫu thuật bằng Robot lồng ngực vẫn chống chỉ định trong một số trường hợp, bao gồm:
Chống chỉ định tuyệt đối
Chống chỉ định tương đối
Dù không hoàn toàn loại trừ, nhưng các yếu tố sau vẫn có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả và độ an toàn của phẫu thuật, đòi hỏi được đánh giá kỹ lưỡng từng trường hợp, chẳng hạn như:
Việc chỉ định phẫu thuật lồng ngực bằng robot cần được đưa ra dựa trên đánh giá toàn diện về tình trạng sức của của người bệnh, để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân.
Quy trình thực hiện phẫu thuật lồng ngực bằng robot gồm ba giai đoạn chính và được tiến hành theo từng bước bao gồm:
Trước khi tiến hành phẫu thuật, bác sĩ sẽ trao đổi với người bệnh về các bước cần thiết nhằm đảm bảo ca mổ diễn ra thuận lợi. Người bệnh có thể cần thực hiện một số kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh để đánh giá tim phổi như điện tâm đồ (ECG), X-quang ngực, siêu âm tim hoặc chụp CT scan lồng ngực,… Ngoài ra, bệnh nhân sẽ được yêu cầu nhịn ăn và ngưng một số loại thuốc uống theo hướng dẫn của bác sĩ.
Sau khi gây mê toàn thân và đặt ống nội khí quản để kiểm soát hô hấp, người bệnh sẽ được đặt nằm nghiêng để tạo điều kiện thuận lợi cho can thiệp.
Tiếp theo, phẫu thuật viên sẽ tạo khoảng 3 – 4 vết rạch nhỏ giữa các khoang liên sườn. Từ đó, các cánh tay robot được đưa vào qua những vết rạch này, thiết bị bao gồm camera nội soi độ phân giải cao và các dụng cụ phẫu thuật tinh vi.
Phẫu thuật viên ngồi tại bàn điều khiển sử dụng hình ảnh 3D phóng đại từ camera để điều khiển robot một cách chính xác. Sau khi hoàn tất, phẫu thuật viên đặt một ống dẫn lưu ngực qua vết mổ nhỏ để hút khí hoặc dịch còn tồn đọng trong khoang màng phổi, giúp phổi giãn nở trở lại bình thường.

Sau mổ, bệnh nhân được chuyển đến phòng hồi sức để theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn, lượng dịch dẫn lưu và tình trạng hô hấp. Ống dẫn lưu ngực thường được giữ lại trong vài ngày cho đến khi không còn khí hoặc dịch rò rỉ.
Sau khi xuất viện, bệnh nhân cần tuân thủ hướng dẫn chăm sóc vết mổ, theo dõi triệu chứng bất thường và tái khám định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc nghỉ ngơi hợp lý, kết hợp với vận động nhẹ nhàng và dinh dưỡng đầy đủ sẽ giúp người bệnh nhanh chóng phục hồi.

Giống như bất kỳ phương pháp phẫu thuật nào khác, kỹ thuật phẫu thuật lồng ngực bằng robot vẫn tiềm ẩn một số rủi ro nhất định, bao gồm:
Mặc dù các biến chứng này không phổ biến, nhưng việc theo dõi và chăm sóc đúng cách sẽ giúp hạn chế tối đa nguy cơ rủi ro, đồng thời đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi.
Hiện nay, phẫu thuật bằng robot chưa được bảo hiểm y tế chi trả toàn phần mà chỉ hỗ trợ phần nào chi phí. Tuy nhiên, điều kiện chi trả còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố, do đó để biết chính xác mức độ hỗ trợ từ BHYT người bệnh nên liên hệ trực tiếp với cơ sở y tế, bệnh viện dự kiến thực hiện để được tư vấn cụ thể.
Khi được chỉ định phẫu thuật lồng ngực bằng robot người bệnh cần tuân thủ đầy đủ các hướng dẫn từ bác sĩ bao gồm: kiểm tra sức khỏe tổng quát, ngưng thuốc theo chỉ định, nhịn ăn trong thời gian yêu cầu và chuẩn bị tâm lý thư giãn, tránh căng thẳng.
Với thế mạnh vượt trội về đội ngũ nhân lực chất lượng cao và hệ thống trang thiết bị hiện đại, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu tự hào là một trong những chuyên khoa mũi nhọn của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM. Trung tâm hội tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ giỏi trong lĩnh vực lồng ngực, mạch máu như:
Cùng đội ngũ bác sĩ trẻ, giàu kinh nghiệm như: ThS.BS.CKI Lê Thị Ngọc Hằng, BS.CKI Trần Quốc Hoài, ThS.BS.CKI Phan Vũ Hồng Hải, ThS.BS.CKI Lê Chí Hiếu, ThS.BSNT.CKI Phạm Hưng, ThS.BSNT.CKI Nguyễn Đức Nghĩa.
Trung tâm được đầu tư hệ thống máy móc, trang thiết bị hiện đại, hỗ trợ tối đa cho việc chẩn đoán nhanh chóng, chính xác, nâng cao hiệu quả trong điều trị các bệnh lý lồng ngực, mạch máu phức tạp như: Robot Davinci Xi thế hệ mới, máy chụp MSCT Somatom Force VB30 với hơn 100.000 lát cắt, máy CT 1975 lát cắt ứng dụng AI, máy chụp MRI 3 Tesla GE Healthcare SIGNA™ Hero, hệ thống phẫu thuật nội soi 3D/4K Karl Storz …
Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu thực hiện thường quy các phẫu thuật nội soi lồng ngực, phẫu thuật và can thiệp mạch máu, đặc biệt đẩy mạnh điều trị theo hướng ít xâm lấn, can thiệp tối thiểu, ứng dụng robot phẫu thuật nhằm mang lại lợi ích tối đa cho người bệnh.
Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ tại Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Phẫu thuật lồng ngực bằng robot đánh dấu một bước tiến vượt bậc trong lĩnh vực ngoại khoa hiện đại, mở ra cơ hội điều trị hiệu quả hơn cho nhiều bệnh lý phức tạp trong lồng ngực. Tuy nhiên, để đạt được kết quả tối ưu việc chỉ định đúng đối tượng, đánh giá toàn diện trước mổ và thực hiện tại cơ sở có đầy đủ trang thiết bị cùng bác sĩ có chuyên môn vững vàng là điều kiện tiên quyết quyết định sự thành công của ca phẫu thuật.