Thể vảy nến móng tay, chân làm sao để điều trị?

Vảy nến móng tay là một tình trạng khó chịu, gây ra nhiều thay đổi về màu sắc, bề mặt và hình dạng móng tay. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn có thể là yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp vảy nến. Vậy bệnh này là gì? Có các cách điều trị như thế nào?

Vảy nến móng tay là gì?

Vảy nến móng tay (hay loạn dưỡng móng vảy nến) là bệnh tự miễn, xảy ra khi bệnh vảy nến ảnh hưởng đến nền móng tay, dẫn đến những thay đổi bất thường ở vị trí này. Trong bệnh này hệ miễn dịch tác động lên các tế bào da, khiến chúng tăng sinh nhanh hơn so với bình thường. Khi quá trình này xảy ra ở móng, sẽ gây ra các triệu chứng đặc trưng.

Nguyên nhân gây vảy nến móng tay, chân

Nguyên nhân chính xác của bệnh vảy nến ở móng tay vẫn chưa được biết rõ hoàn toàn, nhưng bệnh được cho là có cơ chế phức tạp liên quan đến yếu tố di truyền, môi trường, và rối loạn miễn dịch.

Cơ chế bệnh sinh cơ bản của bệnh là một quá trình viêm qua trung gian tế bào T. Trong quá trình này, các tế bào miễn dịch và cytokine hoạt động quá mức, dẫn đến việc tế bào sừng (keratinocytes) tăng sinh không kiểm soát.

Thông thường các tế bào da mới phát triển sau 28 ngày đến 30 ngày. Tuy nhiên ở người bệnh, quá trình này diễn ra chỉ trong khoảng 3 đến 4 ngày, gây ra các mảng tróc vảy trên da. Ở một số trường hợp, bệnh không chỉ ảnh hưởng đến da mà còn lan đến móng.

Dấu hiệu nhận biết vảy nến ở móng tay

Bạn có thể nhận biết vảy nến trên móng tay, chân qua các thay đổi sau: (1)

• Màu sắc: Móng có thể chuyển sang màu trắng, vàng hoặc nâu. Xuất hiện những đốm nhỏ màu vàng hoặc trắng dưới móng.
• Bề mặt móng: Có thể thấy các rãnh hoặc các vết lõm nhỏ (tình trạng rỗ móng) trên bề mặt móng.
• Bột vụn: Chất bột màu trắng có thể tích tụ dưới móng, vùng bờ tự do của móng khi móng bị tách ra khỏi nền móng.
• Móng dày lên và giòn hơn: Nhiều người bị vảy nến móng cũng có thể bị nhiễm nấm, khiến móng dày lên, giòn và dễ gãy.
• Tăng sừng dưới móng và ly móng: Móng có thể trở nên lỏng lẻo hoặc rách rời khỏi giường móng, gây khó chịu trong sinh hoạt.
• Giọt dầu loang: Tổn thương này là một mảng đổi màu trong suốt, màu vàng – đỏ ở nền móng, trông giống như một giọt dầu bên dưới phiến móng. Mảng này là dấu hiệu chẩn đoán chính xác nhất của bệnh vảy nến móng.

Bệnh vẩy nến móng tay có những biến chứng gì?

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh vảy nến ở móng tay có thể gây ra các biến chứng sau:

• Nhiễm nấm thứ phát: Móng bị tổn thương tạo môi trường lý tưởng cho nấm phát triển, dẫn đến nhiễm nấm móng. Tình trạng này có thể khiến móng trở nên dày hơn, giòn hơn và dễ gãy hơn.
• Tác động đến tâm lý người bệnh: Bệnh gây mất thẩm mỹ, nhiều người cảm thấy tự ti, xấu hổ. Điều này ảnh hưởng đến các mối quan hệ xã hội, công việc và chất lượng cuộc sống.
• Liên quan đến viêm khớp: bệnh vảy nến thể móng thường có liên hệ mật thiết với viêm khớp vảy nến, có thể đi kèm tổn thương khớp cần được phát hiện điều trị kịp thời.

Chẩn đoán bệnh vảy nến móng tay như thế nào?

Bác sĩ có thể chẩn đoán loạn dưỡng móng vảy nến thông qua việc khám lâm sàng, kiểm tra các dấu hiệu đặc trưng của bệnh và hỏi về tiền sử bệnh của bạn. Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh, bác sĩ có thể sử dụng chỉ số mức độ nghiêm trọng của bệnh NAPSI. Chỉ số này chia móng thành 4 phần và cho điểm từng phần dựa trên các triệu chứng. Điểm càng cao thì bệnh càng nặng.

Trong trường hợp nghi ngờ, bác sĩ có thể yêu cầu làm các xét nghiệm chuyên sâu để lại trừ các nguyên nhân khác như:

• Xét nghiệm nhuộm soi hoặc nuôi cấy nấm: Để xác định bạn có bị nhiễm nấm móng hay không.
• Sinh thiết móng: Một xét nghiệm mô học giúp chẩn đoán xác định bệnh vảy nến móng hoặc giúp phân biệt với tình trạng bệnh lý khác của móng.

Phương pháp điều trị vảy nến ở móng tay, chân

Mục tiêu điều trị cho người bị vảy nến móng tay là kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương thêm. Dưới đây là các phương pháp điều trị phổ biến:

1. Thuốc bôi ngoài da

Đây là phương pháp điều trị tại chỗ, áp dụng trực tiếp lên móng và vùng da xung quanh móng. Bác sĩ có thể kê các loại kem, gel hoặc thuốc mỡ chứa:

• Corticosteroid.
• Dẫn xuất của Vitamin D.
• Thuốc ức chế calcineurin.
• Retinoid.

Nếu móng quá dày, bác sĩ có thể khuyên dùng các loại gel hoặc thuốc mỡ chứa urea để làm mỏng móng, giúp thuốc thẩm thấu lâu hơn. Ngoài ra bạn cũng có thể được kê một loại sơn móng tay đặc biệt giúp dưỡng ẩm và làm chắc móng.

2. Tiêm nội tổn thương

Steroid tiêm tại chỗ có lịch sử lâu đời trong điều trị bệnh vẩy nến móng. Bằng chứng hiện có cho thấy tiêm steroid vào tổn thương có hiệu quả trong việc làm giảm các tổn thương do bệnh ở nền móng gây ra.

3. Thuốc trị toàn thân

Các loại thuốc này tác động lên toàn bộ cơ thể và thường được sử dụng cho trường hợp bệnh nặng hoặc không đáp ứng các phương pháp điều trị tại chỗ hay quang trị liệu.

4. Thuốc sinh học

Đây là nhóm thuốc tiên tiến, hoạt động bằng cách nhắm vào các protein hoặc tế bào miễn dịch cụ thể – đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh. Thuốc sinh học có hiệu quả cao và ít gây tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc toàn thân truyền thống. (2)

5. Quang trị liệu

Phương pháp này sử dụng ánh sáng cực tím từ các loại đèn chuyên dụng để điều trị. Bác sĩ có thể kết hợp thuốc psoralen với tia cực tím A (PUVA) hoặc tia cực tím B (UVB) để làm giảm các triệu chứng ở móng. Phương pháp này hiện chỉ được thực hiện ở 1 số cơ sở y tế nhất định.

Tại TP.HCM, nếu bạn đang tìm kiếm địa chỉ điều trị vảy nến móng tay hoặc móng chân uy tín, bạn có thể đến Chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM hoặc Đơn vị Da liễu – Thẩm mỹ Da, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7.

Tại đây, bạn sẽ được thăm khám và điều trị bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, tận tình và chu đáo. Với sự hỗ trợ của hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, các bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất. Bệnh viện cũng có sẵn đầy đủ các loại thuốc bôi tại chỗ, thuốc uống và thuốc sinh học tiên tiến, hỗ trợ đắc lực trong việc điều trị vảy nến móng, giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Biện pháp chăm sóc và phòng ngừa thể vảy nến móng

Mặc dù không có cách ngăn ngừa hoàn toàn vảy nến móng nhưng các biện pháp chăm sóc đúng cách có thể giúp giảm thiểu triệu chứng và ngăn bệnh bùng phát:

• Rửa tay và móng tay thường xuyên, đồng thời dưỡng ẩm đầy đủ cho móng và vùng qua xung quanh.
• Cắt ngắn móng tay hoặc móng chân để giảm thiểu tổn thương và tích tụ cặn bẩn.
• Đeo găng tay khi làm các công việc có thể làm hỏng hoặc làm khô móng như rửa bát hoặc làm việc ngoài trời.
• Bạn có thể nhẹ nhàng đánh bóng móng tay và sơn móng tay để che đi các vết lõm hoặc đổi màu. Tuy nhiên, nên tránh dùng móng giả vì chúng có thể làm hỏng móng thật.
• Tuân thủ theo phác đồ của bác sĩ để kiểm soát bệnh từ đó làm giảm các triệu chứng ở móng.

Hãy luôn chú ý đến những thay đổi bất thường ở móng tay và móng chân. Khi nhận ra các dấu hiệu của vảy nến móng tay, chân hãy tìm đến các cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Điều này không chỉ giúp cải thiện các triệu chứng mà còn ngăn ngừa những biến chứng tiềm ẩn. Điều quan trọng cần nhớ là bệnh ở thể móng không lây nhiễm và có thể được kiểm soát hiệu quả bằng các phương pháp điều trị phù hợp.