Tăng huyết áp độ 3 là mức độ nặng nhất của bệnh. Tình trạng này đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe tim mạch, não bộ và các cơ quan quan trọng khác, đòi hỏi sự can thiệp y tế khẩn cấp và phác đồ điều trị chuyên sâu. Tuy nhiên, với sự can thiệp y tế đúng đắn và thay đổi lối sống tích cực, người bệnh hoàn toàn có thể kiểm soát tốt chỉ số huyết áp và bảo vệ sức khỏe lâu dài.
Tăng huyết áp độ 3 hay cấp độ 3 được định nghĩa là tình trạng huyết áp tăng cao đến mức nguy hiểm và là giai đoạn nặng nhất của bệnh, khi huyết áp tâm thu >= 180 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương >= 120 mmHg dẫn tới các khủng hoảng cho sức khỏe như đột quỵ, suy tim, suy thận, nhồi máu cơ tim, tổn thương nghiêm trọng các mạch máu…
Bệnh nhân có chỉ số huyết áp khi đo nằm ở mức độ 3 cần được can thiệp y tế ngay lập tức và điều trị tích cực bằng thuốc, kết hợp với điều chỉnh trong lối sống. Mục tiêu điều trị là kiểm soát huyết áp ổn định và ngăn ngừa biến chứng về lâu dài. (1)
Chỉ số huyết áp nằm ở mức độ 3 là tình trạng nguy hiểm, người bệnh cần được can thiệp điều trị kịp thời. Ở ngưỡng này, thành mạch máu phải chịu áp lực rất lớn, dễ dẫn đến vỡ mạch máu não, nhồi máu cơ tim, phình động mạch hoặc suy thận cấp. Người bệnh không chỉ có nguy cơ gặp biến chứng cấp tính mà còn phải đối mặt với tình trạng suy giảm chức năng các cơ quan quan trọng về lâu dài.
Bệnh nhân có mức huyết áp thuộc độ 3 thường cần điều trị bằng kết hợp nhiều loại thuốc và cần được theo dõi sát sao. Bất kỳ biểu hiện bất thường nào như đau đầu dữ dội, nói khó, yếu nửa người, đau ngực hoặc nhìn mờ đều cần kiểm tra và có biện pháp can thiệp ngay lập tức.
Khi chỉ số đo huyết áp nằm ở mức độ 3 cần được thực hiện xử lý khẩn cấp và toàn diện vì tình trạng này có nguy cơ gây ra các biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim cấp hoắc tổn thương cơ quan đích, đe dọa đến tính mạng.
Mức độ 3 của bệnh thường không xảy ra đột ngột mà là hậu quả của quá trình huyết áp tăng cao trong thời gian dài nhưng không được kiểm soát đúng cách. Khi bị gặp vấn đề tăng huyết áp ở giai đoạn nhẹ nhưng không kiểm soát bệnh tốt như: không điều trị đúng cách, không tuân thủ trong điều chỉnh về lối sống,… huyết áp sẽ âm thầm tăng theo thời gian. Đáng chú ý, khi bệnh ở giai đoạn đầu thường không có triệu chứng rõ ràng, nên người bệnh dễ chủ quan.
Một số yếu tố nguy cơ khiến huyết áp dễ tăng lên đến độ 3 như:
Ở giai đoạn này, khi huyết áp vọt cao gây ra những triệu chứng rõ ràng hơn, có thể là dấu hiệu cảnh báo đã bắt đầu có biến chứng xảy ra:
Mức độ 3 được xác định khi đo huyết áp tâm thu >=180 mmHg và/hoặc huyết áp tâm trương >=120 mmHg, đo tại cơ sở y tế theo đúng quy trình kỹ thuật. Sau khi xác định mức huyết áp, bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ tim mạch toàn diện và kiểm tra tổn thương cơ quan đích (tim, thận, não, mắt) bằng các chẩn đoán cận lâm sàng khác như xét nghiệm máu, đo điện tâm đồ, siêu âm tim…
Cấp độ 3 là mức nghiêm trọng nhất, nguy cơ đe dọa đến tính mạng người bệnh. Vì vậy, mục tiêu chính trong xử trí và điều trị là hạ áp nhanh chóng nhưng an toàn để giảm thiểu nguy cơ biến chứng cấp tính như đột quỵ, nhồi máu cơ tim… Đồng thời, phòng ngừa tổn thương cơ quan đích như tim, thận, não… và duy trì huyết áp ổn định lâu dài cho bệnh nhân.
Bệnh nhân có huyết áp đang ở giai đoạn độ 3 cần được hạ áp bằng cách kết hợp nhiều loại thuốc với nhau tùy theo tình trạng cụ thể. Một số loại thuốc có thể được chỉ định như:
Lưu ý: Người bệnh tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc hoặc thay đổi liều thuốc kể cả khi thấy huyết áp đã ổn định. Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ sẽ có đánh giá kỹ và điều chỉnh liều thuốc tùy tình trạng cụ thể của người bệnh trong từng thời điểm.
Để giúp huyết áp ổn định lâu dài người bệnh cần có sự kết hợp giữa dùng thuốc với duy trì lối sống khoa học bằng cách:
Độ 3 được xem là giai đoạn nguy hiểm nhất, có thể dẫn đến đột quỵ, suy tim, suy thận và nhiều biến chứng nghiêm trọng khác. Để ngăn ngừa bệnh tiến triển đến mức độ này, người bệnh cần có sự kết hợp chặt chẽ giữa điều trị y khoa với lối sống khoa học:
Khi huyết áp đã tăng lên đến độ 3, mục tiêu là kiểm soát huyết áp chặt chẽ, ngăn ngừa biến chứng và duy trì chất lượng cuộc sống:
Huyết áp ở mức độ 3 không chữa khỏi hoàn toàn được. Tuy nhiên, người bệnh vẫn có thể kiểm soát được huyết áp bằng cách dùng thuốc đúng theo phác đồ của bác sĩ và có lối sống khoa học. Đồng thời, theo dõi huyết áp tại nhà và tái khám định kỳ. Thông qua đó, bác sĩ có thể đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị và có sự điều chỉnh thuốc nếu người bệnh đáp ứng tốt, huyết áp ổn định.
Phần lớn bệnh nhân có chỉ số huyết áp nằm ở độ 3 cần sử dụng thuốc lâu dài, thậm chí dùng suốt đời để duy trì huyết áp ổn định. Nếu tự ý ngưng thuốc đột ngột có thể khiến huyết áp thay đổi theo chiều hướng xấu, nguy cơ gây đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim. Một số trường hợp bác sĩ có thể giảm liều hoặc đổi loại thuốc, tạm ngưng thuốc nếu huyết áp được kiểm soát tốt nhờ thay đổi trong lối sống.
Người bị huyết áp thuộc cấp độ 3 không nên tập thể dục cường độ cao vì có thể khiến chỉ số này tăng đột ngột, gây nguy hiểm cho hệ tim mạch. Thay vào đó, người bệnh nên chọn những môn tập nhẹ nhàng vừa sức như đạp xe, đi bộ, thiền… Duy trì tập luyện đều đặn sẽ giúp cải thiện tuần hoàn và hỗ trợ kiểm soát huyết áp tốt hơn.
Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM hội tụ các chuyên gia, bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm trong thăm khám và điều trị các bệnh lý tim mạch. Thông qua chuẩn hóa quy trình chẩn đoán và phân loại nguyên nhân, bệnh nhân được tối ưu hóa điều trị bằng cá thể hóa phác đồ. Đồng thời, phối hợp đa chuyên khoa trong đánh giá và xử lý nguyên nhân thứ phát. Từ đó, góp phần nâng cao chất lượng sống và giảm gánh nặng biến chứng cho người bệnh.
Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị trực tiếp với các bác sĩ tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách hàng có thể liên hệ theo thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Bệnh nhân bị tăng huyết áp độ 3 cần được cấp cứu kịp thời để tránh các biến chứng đe dọa đến tính mạng. Sau khi kiểm soát được tình trạng huyết áp, người bệnh vẫn cần tuân thủ điều trị đúng theo phác đồ của bác sĩ về dùng thuốc và thực hiện lối sống khoa học lâu dài. Mặc dù không thể chữa khỏi hoàn toàn nhưng nếu quản lý bệnh tốt, người bệnh vẫn có thể sống khỏe mạnh và phòng tránh được nhiều biến chứng nguy hiểm.
