Tràn khí màng phổi có van nếu không can thiệp kịp thời sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng hô hấp và có thể gây tổn thương nhiều cơ quan nội tạng khác. Bài viết với chủ đề “Tràn khí màng phổi thể van: Nguyên nhân, dấu hiệu và điều trị” sẽ giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về bệnh.
Tràn khí màng phổi có van hay còn gọi là tràn khí màng phổi áp lực là một phân loại đặc biệt của bệnh lý tràn khí màng phổi. Đây là tình trạng tổn thương ở màng phổi chưa hồi phục khiến cho không khí tiếp tục đi vào trong khoang màng phổi, khiến áp lực trong khoang màng phổi tăng dần theo thời gian. Tràn khí màng phổi thể van thường gặp ở bệnh nhân được thở máy áp lực dương. Một số trường hợp do biến chứng các vết thương ở ngực. (1)
Không chỉ tràn khí màng phổi có van, người bệnh còn có nguy cơ mắc các loại tràn khí màng phổi khác như:
Nguyên nhân dẫn đến tràn khí màng phổi có van thường do các chấn thương ở ngực, biến chứng từ thủ thuật y tế, biến chứng từ bệnh nền liên quan đến phổi. Ngoài ra, tràn khí màng phổi thể van cũng thường xảy ra ở những bệnh nhân được thở máy áp lực dương. Nếu áp lực đường thở quá cao, phổi giãn quá mức sẽ gây nên tổn thương màng phế nang, mao mạch, dẫn đến tràn khí màng phổi có van với lượng khí xâm nhập nhanh và nhiều.
Dấu hiệu tràn khí màng phổi thể van tương tự các dạng tràn khí màng phổi khác như:
Tràn khí màng phổi có van sẽ được phát hiện và chẩn đoán xác định bằng chụp X-quang, siêu âm phổi hoặc cắt lớp vi tính phổi.
Sau khi được chẩn đoán sơ bộ qua dấu hiệu lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng, bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang ngực để khẳng định chính xác loại bệnh cũng như đánh giá mức độ tràn khí màng phổi.
Khi nhìn vào hình ảnh X-quang, nếu có tràn khí màng phổi có van sẽ dẫn tới biểu hiện như: lồng ngực bên tràn khí sáng, mất vân phổi, phổi co về phía rốn phổi làm thành một bóng mờ đậm đặc, trung thất có xu hướng bị đẩy sang bên đối diện. Bên cạnh chụp X-quang, đôi khi bác sĩ có thể chỉ định chụp CT để đánh giá chi tiết hơn về tình trạng tràn khí màng phổi thể van như vị trí rò rỉ và mức độ tràn khí.
Ngoài ra, có thể sử dụng siêu âm phổi để chẩn đoán nhanh tình trạng tràn khí màng phổi.
Tràn khí màng phổi có van là tình trạng cấp cứu y tế do áp lực trong khoang màng phổi gia tăng liên tục gây chèn ép phổi và tim, có thể dẫn đến suy hô hấp và suy tuần hoàn nhanh chóng. Do vậy bệnh nhân cần được cấp cứu nội khoa, hỗ trợ hút khí càng sớm càng tốt. Ngoài ra, bệnh nhân có thể được áp dụng thủ thuật đặt ống dẫn lưu màng phổi khi bác sĩ chưa thể phẫu thuật khâu lỗ thủng màng phổi.
Tràn khí màng phổi có van là tình trạng nguy hiểm, có thể gây ra nhiều biến chứng đe dọa tính mạng nếu không được xử lý kịp thời.
Đây là những biến chứng xảy ra ngay lập tức hoặc trong thời gian ngắn sau khi mắc bệnh, thường liên quan đến sự chèn ép và suy giảm chức năng hô hấp như:
Ngay cả khi được xử trí, tràn khí màng phổi có van có thể để lại hậu quả lâu dài nhu xẹp phổi kéo dài, suy hô hấp mạn tính, tràn khí màng phổi tái phát. Những biến chứng này dễ gặp ở những người có bệnh phổi nền hoặc bị tổn thương nặng.
Một số biến chứng sau điều trị có thể phát sinh sau khi can thiệp ngoại khoa.
Để phòng tránh tràn khí màng phổi thể van, người bệnh cần tập trung vào việc giảm thiểu các yếu tố nguy cơ và quản lý tốt các bệnh nền có thể dẫn đến tình trạng này, cụ thể:
Dưới đây là câu trả lời chi tiết cho một số câu hỏi liên quan đến tràn khí màng phổi van.
Có, tràn khí màng phổi có van là một tình trạng cấp cứu nguy hiểm. Khí tích tụ trong khoang màng phổi không thể thoát ra ngoài sẽ nhanh chóng gây suy hô hấp, sốc tim, dẫn đến tử vong nếu không được can thiệp kịp thời. Do mức độ nguy hiểm cao, tràn khí màng phổi thể van cần được phát hiện và xử trí ngay tại cơ sở y tế.
Thời gian điều trị tràn khí màng phổi thể van phụ thuộc vào mức độ tràn khí, phương pháp điều trị và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Nếu được cấp cứu kịp thời và đúng cách, bệnh nhân có thể ổn định sau vài ngày đến một tuần. Trong một số trường hợp phức tạp hoặc có bệnh nền, thời gian điều trị có thể kéo dài hơn.
Có, tràn khí màng phổi van có thể tái phát nếu người bệnh không tuân thủ đúng theo chỉ định của bác sĩ hoặc do bệnh lí phổi nền mạn tính. Để giảm khả năng tái phát, cần điều trị bệnh lý nền tối ưu, tránh các yếu tố nguy cơ và tuân thủ lịch theo dõi sức khỏe định kỳ.
Bệnh nhân nghi ngờ tràn khí màng phổi thể van cần đến bệnh viện cấp cứu ngay lập tức. Một số dấu hiệu bệnh dễ gặp như: đột ngột đau ngực dữ dội, khó thở, tím tái, hụt hơi, mạch nhanh, huyết áp giảm, có vết thương hở ở ngực hoặc sau chấn thương tại ngực mà cảm thấy khó thở.
Bên cạnh đó, người bệnh và gia đình tuyệt đối không được tự ý điều trị bằng bất kỳ phương pháp nào tại nhà để tránh rủi ro không đáng có.
Việc lựa chọn cơ sở y tế điều trị tràn khí màng phổi thể van đóng vai trò quan trọng quyết định người bệnh có khỏi dứt điểm hay không. Người bệnh và gia đình có thể cân nhắc một số yếu tố sau đây để lựa chọn cơ sở y tế phù hợp:
Trong tình huống khẩn cấp, người bệnh và gia đình có thể tìm đến cơ sở y tế gần nhất. Nếu tình trạng đã ổn định hơn, bệnh nhân có thể chuyển đến bệnh viện Tâm Anh để khám chuyên sâu, tiếp tục theo dõi và điều trị.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tràn khí màng phổi có van là một tình trạng nguy hiểm. Do vậy, khi gặp triệu chứng bất thường về hô hấp, đặc biệt là sau chấn thương hoặc những người có bệnh phổi nền cần nhanh chóng đi khám. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời không chỉ giảm nguy cơ biến chứng mà còn giúp cứu sống tính mạng người bệnh.
![Tràn khí màng phổi có chữa được không? [Chuyên gia giải đáp]](https://tamanhhospital.vn/wp-content/uploads/2025/02/tran-khi-mang-phoi-co-chua-duoc-khong.jpg)
