Tư vấn về bệnh lý công cứng khớp vai
Chu Hoàng Anh
Chào các bác sĩ bệnh viện Tâm Anh!
Cách đây khoảng 5 tháng tôi có bị đau ở trong khớp vai trái, mỗi khi đưa tay lên cao hoặc bất chợt để tay thõng xuống là ở giữa khớp rất đau ở một vị trí, phải chờ 1 phút sau mới hết. Ngoài ra các động tác xách vật nặng thì vẫn bình thường tuy có giảm lực đi một ít. Khoảng 2-3 tháng sau triệu chứng đau như lúc đầu giảm nhưng đau âm ỉ một số vùng xung quanh và khả năng vận động khớp vai của tôi giảm, đưa tay ra trước khoảng 90 độ, đưa tay sang ngang tầm 45 độ. Mỗi khi đưa tay lên hết tầm thì cả xương bả vai và xương đòn cũng bị kéo theo.
Lúc này tôi mới đi khám ở bệnh viện địa phương và họ nói là bị đông cứng khớp vai, có chụp MRI thì chuẩn đoán là viêm gân cơ trên vai. Tôi được chỉ định uống thuốc kháng viêm và tập vật lý trị liệu bao gồm : chiếu laser, siêu âm, sóng xung kích, sau đó chuyển qua chiếu hồng ngoại, sóng ngắn, chạy điện xung. Ngoài ra tập phục hồi chức năng bằng các động tác quay bánh xe, kéo ròng rọc và tập có người hỗ trợ. Từ lúc tập tới nay đã khoảng 2 tháng, tôi đã uống 3 lần thuốc mỗi lần 5-7 ngày nhưng triệu chứng đau vẫn không dứt điểm. Mỗi lúc vận động mạnh làm căng các cơ thì lại đau đặc biệt là động tác đưa tay sang ngang rồi ép về phía sau là xuất hiện điểm đau bên trong khớp, còn các động tác khác thì chủ yếu đau phần gân cơ bên ngoài hoặc do ép quá mạnh nên đau tự nhiên. Tầm vận động hiện giờ có tăng khoảng 15-20 độ nếu ép hết cỡ.
Tôi không bị chấn thương hay bệnh tiểu đường nhưng bị suy giáp, tôi nghe nói suy giáp cũng là nguyên nhân gây bệnh. Ngoài ra ở các dây chằng khớp vai phải, đùi, cổ tay của tôi cũng rất dễ bị đau nếu vận động mạnh hoặc sai tư thế, mất vài ngày thì tự hết nhưng trong khớp thì không bị sao.
Xin nhờ bác sĩ tư vấn giúp tôi mấy vấn đề:
1. Bệnh đông cứng khớp vai của tôi như vậy là đang ở giai đoạn như thế nào, có phải nếu không cần điều trị thì bệnh này cũng tự hết không và tầm vận động có thể phục hồi như lúc ban đầu không?
2. Vì điều kiện làm việc không cho phép nên sắp tới tôi không điều trị tại bệnh viện được mà chỉ tự tập tại nhà thì có đảm bảo không?
3. Trong lúc tập các động tác tôi có nên ép mạnh đến mức rất đau không hay chỉ nên tập vừa tới, vì khi có người hỗ trợ tập họ ép rất đau?
4. Các triệu chứng đau của tôi có phải là bình thường của bệnh này không hay có gì bất thường, có phải nó kéo dài trong suốt quá trình đông cứng khớp không?
5. Ngoài tập ra thì tôi có thể sử dụng các liệu pháp như thế nào để hỗ trợ ví dụ như chườm nóng, ngâm nước, đắp thuốc...?
6. Tôi có cần kiểm tra các chức năng khác để tìm ra nguyên nhân hay bị đau gân ở các vị trí khác không?
Xin cảm ơn và chúc sức khỏe các bác sĩ.