Hơn 250 cán bộ y tế cùng nhiều chuyên gia giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực cơ xương khớp trên khắp cả nước đã gặp gỡ, chia sẻ kinh nghiệm điều trị, quản lý bệnh loãng xương.

Ngày 11/4/2024, Khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội phối hợp Trung tâm Đào tạo & Nghiên cứu khoa học (TAMRI), thuộc Hệ thống BVĐK Tâm Anh tổ chức hội thảo khoa học “Tiến bộ mới trong quản lý bệnh loãng xương”, với sự tài trợ của các công ty Aspen, Gigamed, NatruCal và ATB.
Sự kiện là cơ hội để các y bác sĩ, nhân viên y tế cập nhật phương pháp điều trị mới, trao đổi kinh nghiệm chuyên môn, từ đó nâng cao năng lực thăm khám, điều trị hiệu quả bệnh loãng xương, góp phần cải thiện chất lượng sống cho người dân.
Tham gia với vai trò đồng chủ tọa, GS.TS Nguyễn Văn Tuấn – Giám đốc Viện nghiên cứu TAMRI; TTƯT.PGS.TS Vũ Thị Thanh Thủy – Chủ tịch Hội Loãng xương Hà Nội và TTƯT.PGS.TS Đặng Hồng Hoa – Trưởng khoa Cơ xương khớp, BVĐK Tâm Anh Hà Nội giới thiệu các chủ đề báo cáo cập nhật kiến thức, chia sẻ thực tiễn thăm khám, điều trị và quản lý bệnh loãng xương.
Hội thảo diễn ra với 7 báo cáo với nhiều nội dung quan trọng, từ phát hiện bệnh, phương pháp điều trị mới nhất đến vai trò của quản lý bệnh. Nhiều chủ đề có giá trị thực tiễn, thu hút sự quan tâm và thảo luận của các bác sĩ bao gồm: Tầm quan trọng của bệnh loãng xương; Tiêu chuẩn tối thiểu cho quản lý bệnh loãng xương; Loãng xương thứ phát; Thuốc mới cho điều trị loãng xương; Vai trò của Calcium và vitamin D trong quản lý bệnh loãng xương…

Trong 2 bài báo cáo: Tầm quan trọng của bệnh loãng xương và Tiêu chuẩn tối thiểu cho quản lý bệnh loãng xương, GS.TS Nguyễn Văn Tuấn chia sẻ nhiều vấn đề quan trọng: vai trò của phát hiện sớm, quy mô và hệ quả khi mắc bệnh lý loãng xương, các tiêu chuẩn giúp nâng cao hiệu quả trong quản lý bệnh. GS Tuấn cho biết, tỷ lệ loãng xương và gãy xương do loãng xương ngày càng gia tăng nhưng chưa nhận được sự quan tâm của người dân.
Tầm soát những người có yếu tố nguy cơ (do thuốc, bệnh lý mạn tính, thói quen sinh hoạt…), quản lý bệnh cá thể hóa giúp người bệnh tránh nguy cơ gãy xương và tử vong do loãng xương.

TTƯT.PGS.TS Vũ Thị Thanh Thủy trình bày báo cáo “Thuốc mới cho điều trị bệnh loãng xương”. Có nhiều yếu tố nguy cơ loãng xương như do mắc bệnh, sử dụng thuốc; tuổi cao; di truyền: tiền sử gia đình, chủng tộc, hormon; do môi trường: hút thuốc, dinh dưỡng, lối sống…
Mục tiêu điều trị loãng xương chính là phát hiện sớm bệnh; điều trị cá thể hóa và lâu dài; xác định và điều trị nguyên nhân, bệnh chính và bệnh kèm theo; dự phòng gãy xương; ổn định, tăng khối lượng và sức mạnh xương; giáo dục người bệnh, tăng cường các hoạt động cộng đồng để tăng sự tuân thủ, hiệu quả điều trị.
Loãng xương có thể dẫn đến gãy xương, hạn chế vận động. Để giảm nguy cơ gãy xương, hiện nay có nhiều loại thuốc mới giúp ức chế hủy xương, tăng tạo xương đang được thử nghiệm và cấp phép. PGS Thủy nhấn mạnh, thử nghiệm tế bào gốc được xem là bước tiến hiệu quả, hạn chế tác dụng phụ trong điều trị, phòng ngừa loãng xương.
Tế bào gốc có nguồn gốc từ tủy xương, có khả năng biệt hóa cao, là nguồn hiệu quả và tin cậy cho liệu pháp điều trị loãng xương. Ghép tế bào gốc đã được tiến hành ở bệnh nhân loãng xương và mô hình động vật, thúc đẩy quá trình tái tạo xương… Việc tuân thủ điều trị bằng việc thăm khám định kỳ, uống thuốc đúng liều giúp tăng tối đa hiệu quả bảo vệ chống gãy xương.

Trình bày báo cáo: Loãng xương thứ phát, TTƯT.PGS.TS Đặng Hồng Hoa giải thích loãng xương thứ phát có căn nguyên gây bệnh, liên quan đến một số bệnh lý mạn tính và việc sử dụng một số loại thuốc. Khoảng trên 50% phụ nữ tiền mãn kinh và sau mãn kinh có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ gây loãng xương thứ phát. Một số bệnh lý gây loãng xương thứ phát cần được lưu ý như viêm khớp dạng thấp, bệnh thận mạn, bệnh gan mạn tính, đái tháo đường…
Loãng xương thứ phát được chẩn đoán khi xương dễ gãy do bệnh tật, thuốc, hoặc thiếu hụt dinh dưỡng. Chẩn đoán đúng và phòng ngừa có vai trò quan trọng giúp ngăn ngừa mất xương thêm và gãy xương dễ gãy. PGS Hoa khẳng định, mặc dù điều trị nguyên nhân là cần thiết nhưng thuốc chống loãng xương có thể làm giảm nguy cơ gãy xương, cải thiện khả năng chữa lành vết gãy.
Trong đó, Alendronate / Vitamin D Plus là lựa chọn ưu tiên trong điều trị loãng xương, gãy xương do loãng xương. Thuốc cũng được sử dụng trong điều trị bắc cầu giữa những giai đoạn nghỉ điều trị Denosimab cho người bệnh loãng xương.

Trong báo cáo “Vai trò của Calcium, Vitamin D trong Loãng xương”, TS.BS Vũ Thị Thanh – Trưởng khoa Dinh dưỡng, BVĐK Tâm Anh Hà Nội chia sẻ, canxi là chất dinh dưỡng liên quan nhất đến sự hình thành và chuyển hóa của xương. Hơn 99% tổng lượng canxi trong cơ thể được tìm thấy dưới dạng canxi hydroxyapatite trong xương và răng.
Canxi trong hệ tuần hoàn, dịch ngoại bào, cơ và các mô khác rất quan trọng giúp điều hòa sự co và giãn mạch, chức năng cơ, dẫn truyền thần kinh, truyền tín hiệu nội bào và bài tiết nội tiết tố. Mô xương đóng vai trò là nơi dự trữ nguồn canxi cho các nhu cầu trao đổi chất quan trọng này thông qua quá trình tái tạo xương.
Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng, lượng canxi cao làm giảm tình trạng mất xương sau mãn kinh và nguy cơ gãy xương, ngay cả ở những người đã bị gãy xương. Một số bằng chứng chỉ ra hiệu quả cao hơn của việc bổ sung nhiều canxi trong thời kỳ tiền mãn kinh, bổ sung nhiều canxi vào thời kỳ tiền mãn kinh có hiệu quả cao hơn trước khi sự suy giảm tiết estrogen của buồng trứng đã kích thích sự tiêu xương mất cân bằng.
TS Thanh cho biết, bổ sung canxi (1000 – 1500 mg/ngày) và vitamin D được chứng mình làm giảm 40% nguy cơ gãy xương, ngăn chặn phân hủy xương, có thể bằng cách giảm bài tiết hormon tuyến cận giáp.


Các báo cáo tại hội thảo của chuyên gia nhận được sự đóng góp, chia sẻ nhiệt tình từ cán bộ y tế tham gia. Cuối hội thảo, TTƯT.PGS.TS Đặng Hồng Hoa nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán, phát hiện bệnh loãng xương bằng các phương pháp hiện đại; vai trò của thay đổi nhận thức cho người dân có ý nghĩa lớn trong việc nâng cao hiệu quả điều trị, quản lý bệnh loãng xương.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH