Hiện có rất nhiều loại thuốc điều trị ung thư vú. Vậy điều trị ung thư vú nên uống thuốc gì? Chỉ định và tác dụng như thế nào? Bài viết dưới đây, thạc sĩ bác sĩ chuyên khoa II Phạm Tuấn Mạnh, Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ giải đáp vấn đề liên quan đến thuốc điều trị ung thư vú.
Thuốc điều trị ung thư vú là hợp chất được sử dụng với mục tiêu chữa hết bệnh ung thư vú giai đoạn sớm trong liệu trình phối hợp đa mô thức (phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, điều trị nội tiết, nhắm trúng đích…) hoặc giảm nhẹ các triệu chứng đối với ung thư vú giai đoạn tiến xa (khi bệnh có di căn xa).
Việc lựa chọn loại thuốc điều trị ung thư vú thường dựa trên loại ung thư, giai đoạn bệnh và các đặc điểm sinh học như: thụ thể hormone (ER/PR) hoặc tình trạng HER2 – thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người loại 2.
Danh sách các loại thuốc chữa ung thư vú phổ biến, bao gồm: (1)
Dùng trong trường hợp ung thư không dương tính với thụ thể hormone, HER2. Thuốc hóa trị được chỉ định trong trường hợp hóa trị hỗ trợ (sau phẫu thuật) hoặc tân hỗ trợ (thu nhỏ khối u trước phẫu thuật) hoặc hóa trị tạm bợ (đối với ung thư vú di căn):
Sử dụng thuốc để ức chế thụ thể nội tiết, đối với trường hợp ung thư vú có bộc lộ thụ thể nội tiết (thụ thể nội tiết dương tính). Nội tiết trong ung thư vú – đặc biệt estrogen là hormone thúc đẩy tế bào ung thư phát triển. Khi ức chế thụ thể nội tiết hoặc ức chế sản xuất hormon estrogen, sẽ giảm nguy cơ tái phát hoặc di căn.
Một số loại thuốc nội tiết gồm: tamoxifen (nolvadex) cho phụ nữ trước và sau thời kỳ mãn kinh; thuốc ức chế aromatase gồm: anastrozole (arimidex), exemestane (aromasin) và letrozole (femara) cho phụ nữ sau mãn kinh.
Điều trị ung thư có đặc điểm sinh học cụ thể:
Nhóm thuốc được sử dụng trong điều trị bệnh, đặc biệt ung thư vú HER2 âm tính và dương tính với thụ thể hormone.
Sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể người bệnh để nhắm mục tiêu và chống lại ung thư. Một số loại thuốc miễn dịch gồm:
Thuốc điều trị ung thư vú có công dụng:
Một số yếu tố quyết định thuốc ung thư vú nên dùng:
Xác định loại ung thư vú dựa vào các yếu tố như: tình trạng thụ thể nội tiết (ER, PR) và thụ thể HER2 giúp bác sĩ lựa chọn chính xác loại thuốc trị phù hợp với người bệnh.
Kích thước khối u và mức độ ung thư đã lan rộng đến hạch bạch huyết và các bộ phận trong cơ thể là yếu tố quan trọng tác động đến việc lựa chọn loại thuốc điều trị phù hợp.
Tuổi, tình trạng mãn kinh hoặc tình trạng sức khỏe khác và mong muốn của người bệnh cũng ảnh hưởng đến việc lựa chọn phương pháp, thuốc điều trị.
Một số điều cần lưu ý về liều lượng và cách dùng, cụ thể:
Tùy theo loại thuốc sử dụng.
Điều chỉnh dựa trên loại thuốc và tình trạng sức khỏe của người bệnh.
Người bệnh cần ngừng thuốc và báo ngay với bác sĩ, đặc biệt khi xuất hiện triệu chứng như: cơ thể mệt, sốt cao, chóng mặt, buồn nôn, nôn, khó thở.
Khi lỡ quên uống thuốc, người bệnh không uống bù gấp đôi liều. Lúc này, hãy liên hệ với bác sĩ để có cách xử trí phù hợp.
Khi sử dụng thuốc điều trị ung thư vú người bệnh lưu ý thận trọng một số điều sau:
Người bệnh cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị ung thư vú và chỉ định của bác sĩ bao gồm: liều lượng, thời gian, cách sử dụng thuốc. Người bệnh không tự ý ngưng hoặc thay đổi cách sử dụng, liều lượng thuốc vì gây nhiều biến chứng nghiêm trọng.
Người bệnh hãy tái khám đúng lịch hẹn của bác sĩ để được theo dõi, phát hiện và xử trí kịp thời dấu hiệu bất thường.
Một số loại thuốc có thể chống chỉ định cho người bệnh có bệnh nền như gan, tim, thận… Vì vậy, người bệnh hãy báo với bác sĩ cụ thể tình trạng bệnh, tiền sử bệnh, thuốc hoặc thực phẩm chức năng đang sử dụng… để tránh tình trạng tương tác thuốc không mong muốn.
Trong quá trình sử dụng thuốc điều trị, người bệnh hãy quan sát, theo dõi tình trạng sức khỏe của bản thân. Nếu người bệnh nhân thấy có bất kỳ triệu chứng nào bất thường, hãy đến gặp bác sĩ ngay để được khám và xử trí kịp thời.
Một số loại thuốc chữa ung thư vú có thể gây buồn nôn, chóng mặt, giảm tập trung… Vì vậy, người bệnh khi sử dụng thuốc hãy thận trọng khi điều khiển xe hoặc vận hành máy móc.
Một số thuốc có thể gây hại đến thai nhi hoặc trẻ nhỏ. Vì vậy, người bệnh cần trao đổi vấn đề này với bác sĩ để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp.
Hầu hết, các loại thuốc điều trị ung thư vú đều có tác dụng phụ nhưng có thể biến mất khi ngừng điều trị. Các tác dụng phụ phổ biến của thuốc bao gồm:
Tìm hiểu thêm: Đau khớp do chất ức chế Aromatase trong điều trị ung thư vú
Thuốc chữa ung thư vú có thể tương tác với các loại thuốc hoặc thực phẩm khác, ảnh hưởng đến hiệu quả và an toàn của liệu trình. Việc người bệnh hiểu rõ các tương tác này rất quan trọng để tránh biến chứng.
Việc bảo quản đúng cách rất quan trọng để đảm bảo hiệu quả và an toàn trong quá trình sử dụng. Một số cách bảo quản bao gồm:
Có, việc kết hợp sử dụng các loại thuốc điều trị ung thư vú là phương pháp phổ biến và hiệu quả trong điều trị, đặc biệt để tăng cường hiệu quả, giảm nguy cơ kháng thuốc và kiểm soát bệnh tốt hơn. Tuy nhiên, sự kết hợp thuốc cần được bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng cụ thể của từng người bệnh.
Không có thuốc ngừa ung thư vú. Hiện có một số loại thuốc được sử dụng để giảm nguy cơ mắc ung thư vú ở người thuộc nhóm nguy cơ cao. Tuy nhiên, các loại thuốc này không đảm bảo ngừa hoàn toàn ung thư, chỉ giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh.
Khi bệnh ung thư vú thuyên giảm, việc tiếp tục điều trị duy trì bằng thuốc rất quan trọng để giảm nguy cơ tái phát. Loại thuốc được sử dụng sẽ tùy thuộc vào đặc điểm sinh học của ung thư vú (ER/PR+, HER2+ …) và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Việc này sẽ do bác sĩ kê đơn.
Thuốc điều trị ung thư vú giai đoạn cuối có thể không chữa khỏi bệnh hoàn toàn nhưng mang lại một số lợi ích như:
Đơn vị Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 và Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM quy tụ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm trong việc khám, tầm soát, chẩn đoán và kê đơn thuốc điều trị ung thư vú toàn diện.
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Thông qua bài “Các loại thuốc điều trị ung thư vú thường dùng: Chỉ định và tác dụng”, người bệnh nắm được một số lưu ý về cách sử dụng và bảo quản thuốc điều trị ung thư đúng cách. Đặc biệt, phụ nữ mang thai và con bú hoặc có bệnh nền trong người hãy trao đổi rõ với bác sĩ và thận trọng quan sát triệu chứng trong quá trình sử dụng thuốc.
