Cilnidipine thuộc nhóm thuốc chẹn kênh canxi, được dùng phổ biến để kiểm soát tình trạng tăng huyết áp, đặc biệt có lợi cho những bệnh nhân tim mạch. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc không đúng cách sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. Vậy Cilnidipine như thế nào và cần lưu ý gì? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây.
Cilnidipine là một chất đối kháng canxi thuộc nhóm dihydropyridine. Giống như hầu hết các thuốc đối kháng kênh canxi khác Cilnidipine có tác động lên kênh Canxi loại L tại các tiểu động mạch, đồng thời thuốc có tác động lên kênh Canxi loại N tại đầu dây thần kinh giao cảm. Từ đó giúp giảm huyết áp và cải thiện các triệu chứng do tăng huyết áp gây ra.
Hoạt chất Cilnidipine đã được cấp phép sử dụng tại Việt Nam, Trung Quốc, Nhật Bản, Hàn Quốc, Ấn Độ và một số quốc gia trong Liên minh châu Âu. [1]
Cilnidipine có công dụng điều trị tình trạng tăng huyết áp giúp ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm như đột quỵ hay nhồi máu cơ tim. Đặc biệt, thuốc giúp cải thiện tình trạng đau thắt ngực do co thắt mạch vành gây giảm lưu lượng máu đến tim.
Cilnidipine tác động lên thụ thể L của kênh canxi ở các tiểu động mạch bằng cách ngăn chặn dòng canxi đi vào, từ đó ức chế sự co thắt của các mạch máu và làm giảm huyết áp. Bên cạnh đó hoạt chất này cũng ảnh hưởng đến thụ thể N của kênh canxi nằm ở não và đầu dây thần kinh giao cảm gây ức chế sự phóng thích norepinephrine. Nhờ đó gây ức chế tình trạng tăng huyết áp gây nên bởi trạng thái căng thẳng.
Cilnidipine được bào chế dưới dạng viên nén bao phim với các hàm lượng bao gồm: 5mg, 10mg và 20 mg. Viên nén bao phim giúp bảo vệ hoạt chất bên trong khỏi tác động của môi trường bên ngoài, đồng thời dễ dàng nuốt và hấp thu trong cơ thể.
 |
|
| Tên biệt dược gốc thương mại | Cilnidipin |
| Tên gọi chung | Cilnidipin |
| Nhóm thuốc (Drug Classes) | Thuốc chẹn kênh canxi dihydropyridine |
| Danh mục (Availability) | Thuốc kê đơn |
| Dạng bào chế | Viên nang nén |
| Cách sử dụng | Thuốc được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ |
| Công thức hóa học | DB09232 |
| Khối lượng phân tử | Trung bình: 492,528
Đồng vị đơn: 492,18965125 |
| Danh mục cho thai kỳ | Không có khuyến cáo |
| ID CAS | 132203-70-4 |
Cilnidipine tác động cả trên thụ thể L và N của kênh Canxi nên không chỉ có tác dụng hạ huyết áp do giãn mạch trực tiếp mà còn hạ huyết áp do khả năng ức chế sự co mạch thông qua ngăn chặn giải phóng Norepinephrine.
Do vậy thuốc làm giảm huyết áp một cách hiệu quả và an toàn, không gây giảm huyết áp quá mức, không gây phản xạ nhịp tim nhanh khi giảm huyết áp thông qua tác động kháng giao cảm.
Một vài nghiên cứu cho thấy thuốc có tác dụng hạn chế mất Protein qua nước tiểu đặc biệt ở những bệnh nhân có bệnh thận mạn. Thuốc ức chế hiệu quả các phản ứng tăng huyết áp do stress, mà không làm ảnh hưởng đến lưu lượng máu lên não, nhịp tim hay chức năng thận.
Chính vì vậy so với các nhóm thuốc chẹn kênh Canxi khác, Cilnidipine đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân cao tuổi, những người mắc bệnh tiểu đường, albumin niệu và bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính.
Cilnidipine được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp và các bệnh lý tim mạch như đau thắt ngực do co thắt mạch vành, do khả năng dãn động mạch vành và cải thiện lưu thông dòng máu. [2]
Cilnidipine không được khuyến cáo sử dụng cho những bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với Cilnidipine hoặc bất kỳ tá dược nào có trong thuốc. Ngoài ra, thuốc cũng chống chỉ định ở những bệnh nhân mắc các tình trạng sau:
Những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ xảy ra biến chứng nghiêm trọng khi sử dụng Cilnidipine.
Cilnidipine là loại thuốc kê đơn theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc có thể được kê đơn đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc hạ huyết áp khác, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của người bệnh. [3]
Sử dụng Cilnidipine quá liều có thể dẫn đến những triệu chứng nghiêm trọng như hạ huyết áp nặng, chóng mặt, ngất xỉu, hoặc tim đập nhanh. Nếu nghi ngờ bản thân đã sử dụng thuốc quá liều, người bệnh nên liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và xử lý kịp thời.
Khi quên một liều Cilnidipine, người bệnh hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian quên liều gần với liều uống tiếp theo, thì nên bỏ qua liều đã quên và tiếp tục theo lịch trình điều trị bình thường. Bệnh nhân tuyệt đối không được uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên, vì điều này có thể gây quá liều và dẫn đến các tác dụng phụ.
Khi điều trị huyết áp cao với Cilnidipine, bên cạnh những lợi ích đáng kể, người bệnh cũng cần lưu ý các tác dụng phụ do Cilnidipine có thể gây phổ biến nhất bao gồm:
Nếu gặp phải các tác dụng phụ nhẹ như chóng mặt hoặc đỏ bừng mặt, người bệnh cần nghỉ ngơi và tránh các hoạt động yêu cầu sự tập trung cao. Đối với các triệu chứng như đau đầu, rối loạn tiêu hóa, người bệnh có thể dùng thuốc giảm đau nhẹ hoặc điều chỉnh chế độ ăn uống để cải thiện triệu chứng.
Trong trường hợp gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng như huyết áp quá thấp, tim đập mạnh liên tục, hoặc có dấu hiệu trầm cảm,… Người bệnh nên nhanh chóng đến cơ sở y tế, bệnh viện gần nhất để được bác sĩ để được tư vấn và xử lý kịp thời.
Cilnidipine có thể gây ra sự tương tác với một số loại thuốc khác và thực phẩm. Vì vậy người bệnh cần nắm rõ sự tương tác này, để đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu rủi ro.
Cilnidipine có thể tương tác với một số loại thuốc như:
Việc sử dụng Cilnidipine cùng với các loại thuốc này, có thể làm tăng nguy cơ xảy ra tác dụng phụ hoặc làm giảm hiệu quả của một trong hai loại thuốc được sử dụng.
Thông thường, cilnidipine không có tương tác đáng kể với thực phẩm. Tuy nhiên, người bệnh nên hạn chế tiêu thụ rượu bia quá mức trong quá trình điều trị. Các chất trong rượu, bia có thể làm tăng nguy cơ gặp phải tác dụng phụ hoặc ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.
Để tránh sự tương tác thuốc, trước khi Cilnidipine bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang sử dụng. Bao gồm cả thuốc kê đơn và không kê đơn, các thực phẩm bổ sung, vitamin, thảo dược….
Bên cạnh đó, người bệnh cũng nên tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống và thói quen sinh hoạt. Nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả trong suốt quá trình điều trị bằng Cilnidipine.
Cilnidipine cần được bảo quản ở nhiệt độ phòng, những khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp và để xa tầm tay trẻ em. Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn bảo quản thuốc trên mỗi bao bì, và vứt bỏ những thuốc đã quá hạn sử dụng.
Cilnidipine cần được sử dụng thận trọng đối với những người có chức năng gan suy giảm nghiêm trọng, những bệnh nhân có tiền sử gặp tác dụng phụ nghiêm trọng với các thuốc đối kháng canxi. Khi ngừng sử dụng thuốc, liều lượng cần được giảm dần dưới sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ để đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Cilnidipine không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai. Việc sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai có thể tiềm ẩn những rủi ro ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Do đó, nếu người bệnh đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai, hãy thảo luận với bác sĩ về các phương án điều trị thay thế an toàn hơn.
Cilnidipine cũng nên tránh sử dụng ở những bà mẹ đang cho con bú. Tuy nhiên, nếu việc sử dụng thuốc là cần thiết, bác sĩ có thể tư vấn người bệnh ngừng cho trẻ bú trong thời gian điều trị để đảm bảo an toàn cho trẻ.
Cilnidipine có thể gây ra một số tác dụng phụ như chóng mặt và mệt mỏi. Do đó, người bệnh cần thận trọng khi thực hiện các hoạt động yêu cầu sự tập trung cao như lái xe, vận hành máy móc. Sau khi sử dụng thuốc, nếu cảm thấy không đủ tỉnh táo hoặc gặp phải triệu chứng khó chịu, bệnh nhân nên tránh tham gia vào các hoạt động này cho đến khi cảm thấy an toàn hơn.
Để đặt lịch khám, tư vấn và điều trị tại Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quý khách có thể liên hệ theo thông tin sau:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Cilnidipine là một giải pháp hiệu quả trong việc quản lý, kiểm soát tình trạng tăng huyết áp và bảo vệ sức khỏe tim mạch, đặc biệt đối với những bệnh nhân cao tuổi. Khi sử dụng thuốc, người bệnh cần theo dõi cẩn thận các tác dụng phụ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.
