Điều trị trĩ huyết khối có nhiều phương pháp khác nhau. Trường hợp nhẹ có thể cải thiện hiệu quả thông qua điều trị nội khoa. Nếu tình trạng nặng, triệu chứng diễn tiến nghiêm trọng theo thời gian hoặc tái phát, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp phẫu thuật.

Trĩ huyết khối là tình trạng búi trĩ bị sưng viêm, chứa cục máu đông bên trong, gây đau đớn, sưng tấy và khó chịu. Trĩ huyết khối có thể là trĩ nội (hình thành bên trong trực tràng) hoặc trĩ ngoại (hình thành dưới da quanh hậu môn).
Tùy theo mức độ nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định chăm sóc và điều trị tại nhà, sử dụng thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật nếu diễn tiến nặng.
Các trường hợp nhẹ thường điều trị hiệu quả bằng các phương pháp nội khoa như:
Đối với trĩ huyết khối mức độ nhẹ đến trung bình, các phương pháp điều trị nội khoa chủ yếu tập trung vào mục tiêu giảm đau, giảm sưng và làm tan cục máu đông:
Các loại thuốc thường được chỉ định sử dụng trong điều trị trĩ huyết khối bao gồm:
Thuốc giảm đau: Ibuprofen hoặc Acetaminophen giúp giảm đau và viêm.
Thuốc bôi và kem bôi ngoài da:
Người bệnh ngâm hậu môn trong nước muối ấm (38 – 40 độ C) khoảng 10 – 15 phút, thực hiện đều đặn 2-3 lần/ngày để giúp giãn cơ hậu môn và giảm đau (3 lít nước ấm + 100 gram muối ăn). (1)
Lưu ý:
Người bệnh sử dụng túi chườm lạnh áp vào vùng hậu môn 10-15 phút mỗi giờ để giúp cải thiện triệu chứng sưng đau.

Chế độ ăn uống và sinh hoạt đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện triệu chứng và ngăn ngừa tái phát trĩ huyết khối.
Chất xơ giúp làm mềm phân, giảm táo bón và hạn chế rặn mạnh khi đi đại tiện. Lượng khuyến nghị tiêu thụ là 25-30g/ngày. Người bệnh nên ưu tiên những nguồn thực phẩm giàu chất xơ như:
Ngoài ra, nếu chế độ ăn uống hàng ngày thiếu chất xơ, người bệnh có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để cân nhắc sử dụng thực phẩm bổ sung.
Người bệnh nên uống đủ 8-10 ly nước/ngày để duy trì kết cấu phân mềm, hạn chế tối đa tình trạng táo bón. Ngoài ra, chế độ ăn uống hàng ngày cần tránh tiêu thụ caffeine, rượu và nước ngọt có ga vì có thể gây mất nước.
Người bệnh bị trĩ huyết khối nên duy trì thói quen đi bộ 30 phút mỗi ngày để hỗ trợ tăng cường lưu thông máu và kích thích nhu động ruột. Ngoài ra, lời khuyên là nên hạn chế mang vác nặng, vì có thể làm tăng áp lực ổ bụng, từ đó kích thích tình trạng trĩ diễn tiến nặng hơn.

Đối với những trường hợp điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc búi trĩ quá lớn, gây đau đớn nghiêm trọng, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định phẫu thuật:
Trĩ ngoại huyết khối xảy ra khi một cục máu đông hình thành trong búi trĩ ngoại, gây đau đớn và sưng tấy nghiêm trọng. Phẫu thuật thường được xem xét đối với trường hợp này, đặc biệt là khi triệu chứng biểu hiện nặng hoặc khởi phát đột ngột. (2)
Phương pháp này sẽ tiến hành loại bỏ toàn bộ búi trĩ, bao gồm cả cục máu đông. Thủ thuật được thực hiện thông qua hình thức gây tê tại chỗ, và mang lại hiệu quả cao khi can thiệp sớm trong vòng 72 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng.
Bác sĩ tiến hành rạch một đường nhỏ trên búi trĩ để loại bỏ cục máu đông và giúp giảm đau ngay lập tức. Tuy nhiên, so với phương pháp cắt bỏ hoàn toàn, nguy cơ tái phát cục máu đông sau khi thực hiện thủ thuật này thường cao hơn.
Trĩ nội huyết khối xảy ra khi một cục máu đông hình thành trong mạch máu của búi trĩ nội, gây đau đớn và sưng tấy. Đối với các trường hợp nặng, bác sĩ có thể chỉ định điều trị ngoại khoa bằng những phương pháp sau:
Bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ toàn bộ mô trĩ, thường được chỉ định với những trường hợp trĩ nặng, có biến chứng hoặc tái phát.
Bác sĩ tiến hành khâu lại các mô trĩ bị sa xuống để làm giảm lưu lượng máu đến búi trĩ và kích thích trĩ teo lại. Cách điều trị trĩ huyết khối này đặc biệt hiệu quả với những trường hợp trĩ nội đã sa xuống.
Đây là phương pháp ít xâm lấn, sử dụng đầu dò có hướng sóng siêu âm để xác định và thắt các động mạch cung cấp máu cho búi trĩ, từ đó làm cho trĩ teo lại. Thủ thuật này ít đau, thời gian phục hồi cũng nhanh hơn so với cắt trĩ truyền thông. (3)

Sau khi điều trị trĩ huyết khối, người bệnh nên duy trì các thói quen khoa học sau đây để tránh trĩ tái phát:
Dưới đây là phần giải đáp một số thắc mắc thường gặp liên quan đến điều trị trĩ huyết khối:
Đối với một số trường hợp nhẹ, trĩ huyết khối có thể tự khỏi trong vòng vài tuần. Ban đầu, cơn đau thường rất dữ dội nhưng cải thiện dần sau 48 giờ khi cơ thể đã hấp thụ lại cục máu đông.
Người bệnh có thể thực hiện các phương pháp chăm sóc tại nhà để giúp giảm đau và sưng tấy do trĩ huyết khối như: sử dụng thuốc không kê đơn, uống nhiều nước, ăn nhiều chất xơ… Tuy nhiên, lời khuyên là vẫn nên đi khám bác sĩ để được chỉ định điều trị hiệu quả, tránh tổn thương nặng hơn.
Nhiều trường hợp trĩ huyết khối nhẹ có thể điều trị hiệu quả bằng phương pháp bảo tồn, không cần can thiệp phẫu thuật.
Hiện nay, điều trị trĩ huyết khối tại Hệ thống BVĐK Tâm Anh đang là lựa chọn hàng đầu của nhiều khách hàng. Bệnh viện quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội Tiêu hóa, Ngoại tiêu hóa, Hậu môn trực tràng, Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, cùng sự hỗ trợ từ hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, đảm bảo hiệu quả điều trị cao. Đặc biệt phải kể đến là phòng mổ Hybrid vô khuẩn, tích hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại, bao gồm: máy chụp mạch số hoá xoá nền (DSA), máy nội soi và máy tán laser công suất lớn…, hỗ trợ tốt nhất cho bác sĩ trong quá trình thao tác.
Để đặt lịch thăm khám, điều trị bệnh tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7, Quý khách vui lòng liên hệ:
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Trên đây là bài viết tổng hợp thông tin về các phương pháp điều trị trĩ huyết khối, hướng dẫn chăm sóc sau điều trị và giải đáp một số thắc mắc thường gặp về cách chữa trĩ huyết khối. Hy vọng qua những chia sẻ này, người bệnh sẽ cập nhật thêm nhiều kiến thức sức khỏe hữu ích.