4 phương pháp điều trị Barrett thực quản hiệu quả, an toàn

Barrett thực quản nếu không điều trị có thể dẫn đến ung thư thực quản. Quá trình điều trị Barrett thực quản cần thực hiện theo chỉ định của bác sĩ. Vậy điều trị Barrett thực quản như thế nào? Cần lưu ý gì khi chữa Barrett thực quản?

Các phương pháp điều trị Barrett thực quản

Có nhiều phương pháp điều trị Barrett thực quản khác nhau có thể được áp dụng. Tùy thuộc vào triệu chứng và mức độ bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định cách chữa Barrett thực quản thích hợp. Quá trình điều trị bệnh Barrett thực quản được thực hiện dưới sự theo dõi, hướng dẫn của bác sĩ.

1. Điều trị bằng thuốc

Đa số trường hợp mắc bệnh Barrett thực quản đều cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Thuốc dùng để điều trị Barrett thực quản chủ yếu được chia thành hai nhóm: Thuốc giúp giảm mức độ acid trong dạ dày và thuốc giúp tăng mức độ chuyển động ở đường tiêu hóa trên.

Tùy vào từng trường hợp mắc bệnh, bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc sau để điều trị Barrett thực quản:

1.1 Thuốc kháng acid (antacid), alginate

Có tác dụng hỗ trợ trung hòa acid dạ dày, giúp người bệnh Barrett thực quản cải thiện triệu chứng trào ngược dạ dày, khó tiêu, ợ nóng… Thuốc có tác dụng phụ tiêu chảy, táo bón…

1.2 Thuốc ức chế bơm proton (PPI)

Có tác dụng ngăn chặn sản xuất acid, hỗ trợ làm lành thực quản và đẩy lùi triệu chứng bệnh. PPI được xem là loại thuốc có hiệu quả trong việc kiểm soát lâu dài các triệu chứng của GERD (trào ngược dạ dày thực quản). Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong thời gian dùng thuốc là đau đầu, đau bụng, đầy hơi, nổi mẩn ngứa, khô miệng…

1.3 Thuốc kháng histamin H2

Có tác dụng hỗ trợ giảm tiết acid, có thể dùng riêng lẻ hoặc dùng phối hợp với PPI và antacid theo chỉ định của bác sĩ. Trong thời gian điều trị Barrett thực quản bằng histamin H2, người bệnh có thể gặp một vài tác dụng phụ như buồn ngủ, nhức đầu, đau cơ…

1.4 Thuốc điều hòa nhu động ruột (Prokinetics)

Có tác dụng hỗ trợ tăng cường hoạt động của cơ trơn đường tiêu hóa, đẩy nhanh tiến độ làm rỗng ở dạ dày và ruột, giúp người bệnh cải thiện triệu chứng. Loại thuốc này không được bác sĩ chỉ định cho các trường hợp bị xuất huyết đường tiêu hóa.

Người bệnh nên sử dụng loại thuốc nào, liều uống và thời gian dùng thuốc ra sao sẽ do bác sĩ chỉ định dựa trên tình hình sức khỏe và mức độ bệnh lý. Người bệnh không tự ý dùng thuốc trong mọi trường hợp nếu chưa được bác sĩ thăm khám và hướng dẫn.

2. Thay đổi lối sống

Điều trị Barrett thực quản không chỉ là dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ mà còn bao gồm thay đổi lối sống và xây dựng thói quen sinh hoạt khoa học. Vậy thay đổi thói quen sinh hoạt để điều trị Barrett thực quản như thế nào?

Người bệnh có thể chăm sóc sức khỏe tại nhà bằng cách:

• Không hút thuốc lá, vì thuốc lá là một trong những nguyên nhân có thể gây tăng acid dạ dày.
• Tránh nằm sau ăn, nên ngồi hay đi lại ít nhất 1-2 giờ.
• Nằm nửa người cao khi ngủ để hạn chế triệu chứng trào ngược dạ dày.
• Giảm cân, duy trì cân nặng ở mức hợp lý. Vì tình trạng thừa cân có thể gây áp lực lên thành bụng khiến triệu chứng trào ngược dạ dày nặng nề hơn.
• Thay đổi lối sống và sinh hoạt khoa học là cách điều trị Barrett thực quản nhằm mục đích hỗ trợ, cần được kết hợp song song với việc dùng thuốc theo phác đồ điều trị của bác sĩ.

3. Can thiệp nội soi

Điều trị Barrett thực quản bằng can thiệp nội soi theo chỉ định của bác sĩ chủ yếu phụ thuộc vào các triệu chứng và tổn thương nghịch sản.

Nội soi định kỳ giúp bác sĩ theo dõi sự phát triển của các tế bào tại thực quản. Nếu kết quả sinh thiết không cho thấy tổn thương nghịch sản, bác sĩ có thể khuyến nghị người bệnh nội soi theo dõi sau 6 tháng, và sau đó mỗi 3 năm nội soi 1 lần nếu như không có gì thay đổi. (1)

Nếu kết quả sinh thiết cho thấy tổn thương nghịch sản độ thấp hoặc nghịch sản độ cao, bác sĩ có thể chỉ định điều trị Barrett thực quản bằng một số phương pháp nội soi sau (tùy trường hợp):

• Cắt bỏ niêm mạc qua nội soi (EMR) để loại bỏ tế bào bị tổn thương.
• Đốt sóng cao tần (Radiofrequency Ablation – RFA) loại bỏ mô thực quản bất thường bằng cách sử dụng nhiệt, có thể được thực hiện ngay sau khi cắt bỏ mô bằng phương pháp nội soi.
• Liệu pháp quang động học (Photodynamic Therapy – PDT) là phương pháp kết hợp giữa chất gây cảm quang (Photosensitizer) và một loại ánh sáng thích hợp để hỗ trợ tiêu diệt các tế bào ung thư.
• Liệu pháp áp lạnh (Cryotherapy) có thể hỗ trợ loại bỏ các tế bào bất thường ở thực quản bằng cách dùng máy nội soi để áp chất lỏng hoặc khí lạnh lên các tế bào, sau đó làm ấm tế bào trở lại rồi tiếp tục đông lạnh một lần nữa. Lặp lại chu kỳ này nhiều lần có thể giúp phá hủy các tế bào bất thường tại thực quản.
• Công nghệ Argon Plasma giúp loại bỏ các tế bào bất thường ở thực quản bằng cách sử dụng năng lượng của dòng điện cao tần biến đổi Argon từ thể khí sang thể Plasma. Phương pháp này cũng có thể kích thích thực quản sản sinh ra lớp tế bào bình thường mới.

4. Phẫu thuật

Người bệnh Barrett thực quản có tình trạng nghịch sản mức cao hoặc đã tiến triển thành ung thư thực quản sẽ không thuyên giảm triệu chứng nếu chỉ dùng thuốc và thay đổi lối sống. Đối với trường hợp này, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nếu thể trạng người bệnh có thể đáp ứng.

Phẫu thuật điều trị Barrett thực quản nhằm mục đích cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ phần thực quản bị tổn thương kết hợp với hóa trị, xạ trị. Để chỉ định phẫu thuật, bác sĩ sẽ cân nhắc nhiều yếu tố liên quan.

Lưu ý khi chữa Barrett thực quản

Điều trị Barrett thực quản ở giai đoạn sớm, khi các tế bào bất thường ở thực quản chưa tiến triển thành ung thư sẽ có tỷ lệ chữa khỏi cao hơn. Ngược lại, điều trị bệnh Barrett thực quản khi các khối u ác tính đã hình thành thì tỷ lệ chữa khỏi rất thấp, các tế bào ung thư có thể di căn sang nhiều cơ quan khác. Như vậy, theo dõi sức khỏe, thăm khám và điều trị Barrett thực quản trong giai đoạn sớm là một trong những lưu ý đầu tiên trong quá trình chữa bệnh.

Trong thời gian chữa Barrett thực quản, người bệnh cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và kết hợp cùng một số biện pháp chăm sóc tại nhà, thay đổi lối sống khoa học. Nếu có bất kỳ vấn đề nào phát sinh trong thời gian điều trị, người bệnh hãy liên hệ với bác sĩ ngay để được thăm khám.

Thắc mắc thường gặp

1. Điều trị Barrett thực quản có nguy hiểm không?

Điều trị bệnh Barrett thực quản không gây nguy hiểm khi người bệnh tuân thủ các chỉ định của bác sĩ trong suốt quá trình. Nếu có vấn đề phát sinh, người bệnh nên đến gặp bác sĩ trong thời gian sớm nhất để kịp thời xử lý.

2. Thực phẩm nên ăn và kiêng khi chữa Barrett thực quản?

Ngoài dùng thuốc và thay đổi lối sống, điều trị Barrett thực quản còn bao gồm một số lưu ý về kiêng khem trong ăn uống. Người bệnh cần kiêng đồ uống có chứa caffeine như trà, cà phê hoặc món ăn có chứa nhiều chất béo để hạn chế gây áp lực lên thực quản dạ dày. Thay vào đó, người bệnh nên ưu tiên các thực phẩm giàu vitamin, chất xơ và khoáng chất để hỗ trợ nhu động ruột, thúc đẩy hệ tiêu hóa hoạt động khỏe mạnh.

3. Nên điều trị Barrett thực quản ở đâu uy tín?

Trung tâm Nội soi & Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa – Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là địa chỉ thăm khám và điều trị Barrett thực quản hiệu quả và uy tín được nhiều người bệnh tin tưởng, lựa chọn. Bệnh viện quy đội ngũ các chuyên gia, bác sĩ đầu ngành trong lĩnh vực khám và điều trị các bệnh liên quan đường tiêu hóa, gan, mật, tụy bao gồm Barrett thực quản như TS.BS Đỗ Minh Hùng, TTƯT.TS.BS Phạm Hữu Tùng, BS.CKII Nguyễn Quốc Thái, TS.BS Phạm Công Khánh, ThS.BS.CKII Lê Thanh Quỳnh Ngân, TS.BS Trần Thanh Bình…

Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh còn là đơn vị dẫn đầu trong việc đẩy mạnh và đầu tư hệ thống thiết bị y tế hiện đại được nhập khẩu từ nước ngoài: Máy chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), máy nội soi, máy tán laser công suất lớn… Ngoài ra, phòng mổ Hybrid vô khuẩn mang đến sự an toàn cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị.

Để thăm khám và điều trị các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa, bạn hãy liên hệ Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7 thông qua thông tin sau:

Điều trị Barrett thực quản là quá trình lâu dài nên người bệnh cần kiên trì và thực hiện theo các chỉ định của bác sĩ. Chẩn đoán và điều trị bệnh càng sớm, khả năng hồi phục sức khỏe càng cao. Vì vậy, người bệnh hãy đến bệnh viện để thăm khám ngay khi phát hiện các vấn đề bất thường về sức khỏe.