Đau ngực trái gần nách: Nguyên nhân, đặc điểm và cách điều trị

Đau ngực trái gần nách khiến nhiều người lo lắng vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như tim, vú, phổi… Vậy đau ngực trái gần nách là gì? Nguyên nhân gây tình trạng này do đâu? Bệnh có đặc điểm và cách điều trị như thế nào? Bài viết dưới đây, thạc sĩ bác sĩ chuyên khoa II Phạm Tuấn Mạnh, Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM sẽ đưa ra thông tin tổng quan liên quan tình trạng đau ngực trái gần nách.

Đau ngực trái gần nách là gì?

Đau ngực trái gần nách là tình trạng xuất hiện cơn đau ở ngực trái và có thể lan sang cấu trúc lân cận như vùng nách. Tình trạng này có thể cảnh báo bệnh tiềm ẩn nên đừng chủ quan, hãy đến gặp bác sĩ để được khám, chẩn đoán và điều trị ngay (nếu cần).

Nguyên nhân gây đau ngực bên trái gần nách

Một số nguyên nhân gây đau ngực bên trái gần nách, bao gồm: (1)

1. Do bệnh tim mạch

Triệu chứng của cơn đau tim, gồm:

• Ngực đau nhẹ.
• Cảm giác nóng ran, khó chịu ở ngực.
• Ngực có cảm giác đè ép hoặc bóp nghẹt kéo dài vài phút hoặc thỉnh thoảng xuất hiện rồi biến mất.
• Vùng khác của thân trên đau hoặc khó chịu.
• Đau ở cánh tay, lưng, cổ hoặc vùng hàm.
• Hụt hơi.
• Đổ mồ hôi.
• Buồn nôn.
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu.

2. Do bệnh về phổi

Phổi nằm sau ngực nên một số tình trạng liên quan đến bộ phận này có thể gây đau ngực trái gần nách, gồm:

• Viêm phổi: bệnh nhiễm trùng phổi gây đau dưới ngực khi hít vào và kèm theo triệu chứng khác như ho và sốt. Bác sĩ điều trị bằng thuốc kháng khuẩn, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống nấm.
• Viêm màng phổi: tình trạng viêm màng bao phủ phổi có thể gây ra cơn đau nhói khi hít vào. Bác sĩ điều trị bằng dùng thuốc giảm đau như NSAID.
• Thuyên tắc phổi: xuất hiện cục máu đông chặn mạch máu trong phổi. Người bệnh có xuất hiện triệu chứng như đau kèm theo khó thở, ho… Bệnh này là trường hợp cấp cứu y tế nên cần điều trị ngay. Bác sĩ có thể điều trị bằng thuốc, ống thông hoặc phẫu thuật.
• Do bệnh hoặc chấn thương cơ xương khớp: cơ thành ngực nằm bên dưới vú có thể co thắt khi lo lắng hoặc căng thẳng và gây ra cơn ngực trái gần nách. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể đau vị trí này khi căng cơ ở ngực hoặc bị bầm tím hoặc gãy xương sườn, viêm xơ cơ.
• Do hệ tiêu hóa: một số bệnh ở hệ tiêu hóa có thể gây đau ngực trái gần nách, bao gồm: bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD); thoát vị hoành; viêm tụy… Người bệnh nếu có triệu chứng ợ nóng nhẹ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng axit và lưu ý tránh thực phẩm, đồ uống có tính axit, nhiều chất béo hoặc cay. Trường hợp GERD nghiêm trọng, bác sĩ sẽ kê thuốc giảm axit như thuốc chẹn H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton. Người bệnh sẽ thấy cơn đau thuyên giảm khi vấn đề tiêu hóa được kiểm soát.

3. Bệnh về tuyến vú

Một số bệnh về tuyến vú có thể gây nhói ngực trái gần nách như:

• Nhiễm trùng ống dẫn sữa.
• Áp xe dưới núm vú hoặc quầng vú.
• Tắc ống dẫn sữa.
• Viêm vú.
• Giãn ống dẫn sữa.
• U nang vú và u xơ tuyến vú.
• U vú.

4. Nguyên nhân khác

• Nội tiết tố: hormone thay đổi có thể gây đau ngực trái gần nách, đặc biệt trong thời kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, hormone thay đổi còn do một số nguyên nhân khác gây ra như: sử dụng thuốc tránh thai, điều trị vô sinh, liệu pháp thay thế hormone… Ngoài ra, một số bệnh tuyến giáp cũng gây đau ngực trái gần nách như suy giáp, bệnh rối loạn tự miễn liên quan đến tình trạng dư thừa hormone tuyến giáp (graves).
• Mang thai: hormone estrogen và progesterone thay đổi khi mang thai để chuẩn bị quá trình tiết sữa và khả năng cho con bú có thể gây đau trên ngực trái gần nách. Hơn nữa, khi ngực phát triển và tăng kích thước cũng có thể nhận thấy vú mềm và đầy đặn, núm vú cũng nhạy cảm hơn.

Tìm hiểu thêm: 12 nguyên nhân gây đau dưới vú bên trái

Đặc điểm cơn đau ngực gần nách trái

Đau ngực gần nách trái có đặc điểm sau:

• Đau âm ỉ, nặng hoặc nhức: người bệnh nhận thấy cơn đau ngực gần nách trái kéo dài âm ỉ. Đồng thời, mức độ cơn đau ngày càng nhiều và nhức (đặc biệt khi chạm vào).
• Đau liên tục hoặc ngắt quãng: cơn đau ngực gần nách trái kéo dài hoặc theo từng cơn ngắt quãng. Tình trạng này người bệnh hãy đến gặp bác sĩ ngay để được khám và xử trí phù hợp.
• Đau lan xuống dưới cánh tay: đôi khi cơn đau có thể lan rộng xuống dưới cánh tay người bệnh và gây ảnh hưởng đến các hoạt động cuộc sống. Trường hợp này người bệnh hãy đến gặp bác sĩ để kịp thời xử trí.
• Sưng vú: người bệnh nếu thấy vú sưng kèm theo đau, đỏ da hãy đến gặp bác sĩ để được khám và điều trị. Bởi, tình trạng này có thể cảnh báo nhiều vấn đề sức khỏe như viêm vú, u xơ vú…
• Xuất hiện cục u ở vú: người bệnh khi tự khám vú tại nhà nhận thấy có cục u ở vú kèm triệu chứng đau có thể cảnh báo u xơ vú, viêm tuyến vú… Trình trạng này người bệnh hãy đến gặp bác sĩ để được khám, kiểm tra cục u ở vú và đưa ra liệu trình điều trị (nếu cần).
• Ngực căng, nóng rát hoặc đau: có thể cảnh báo nhiều vấn đề sức khỏe như viêm nhiễm, thay đổi nội tiết tố… Người bệnh nhận thấy tình trạng này kéo dài hoặc ngày càng nghiêm trọng hãy đến gặp bác sĩ để được xử trí, kiểm soát cơn đau.

Đau vú bên trái gần nách có nguy hiểm không?

Có, đau vú bên trái gần nách nguy hiểm. Tình trạng này do nhiều nguyên nhân gây ra như: viêm nhiễm tuyến vú, chấn thương do va đập, thay đổi hormone trong kỳ kinh nguyệt hoặc tiền mãn kinh, thậm chí biểu hiện của ung thư vú. Vì vậy, người bệnh xuất hiện triệu chứng bất thường ở vú hãy đến gặp bác sĩ để được điều trị kịp thời.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Người bệnh cần gặp bác sĩ khi xuất hiện một số triệu chứng nghiêm trọng như:

• Xuất hiện khối u hoặc mô dày ở vú.
• Hình dạng núm vú thay đổi.
• Vú sưng hoặc có khối u ở nách.
• Phát ban xung quanh núm vú.
• Thay đổi hình dạng hoặc kích thước của vú.
• Dịch chảy ra từ núm vú.
• Da ngực lõm.
• Đau ở ngực hoặc nách không liên quan đến kinh nguyệt.
• Cơn đau ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày.

Chẩn đoán đau ngực trái gần nách

Bác sĩ chẩn đoán đau ngực trái gần nách bằng cách:

• Xem lại lịch sử bệnh án của người bệnh: nắm được thông tin, tiền sử bệnh, lối sống và thói quen của người bệnh để xác định nguyên nhân và đưa ra liệu trình điều trị phù hợp.
• Khám vú lâm sàng: kiểm tra xem có khối u, dịch tiết ở núm vú hoặc thay đổi hình dạng núm vú không.
• Khám hạch bạch huyết ở nách hoặc cổ dưới: kiểm tra xem hạch này có sưng hoặc đau khi chạm vào không.

Nếu phát hiện thấy khối u ở vú, cơn đau bất thường hoặc mô vú dày lên, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện thêm các xét nghiệm chẩn đoán như:

• Chụp nhũ ảnh (chụp X-quang vú): sử dụng tia X để kiểm tra và phát hiện các bệnh về vú, bao gồm cả ung thư vú (nếu có).
• Sinh thiết vú: phẫu thuật cắt lấy mẫu mô vú để phân tích trong phòng thí nghiệm.
• Siêu âm: sử dụng sóng âm tần số cao để tạo hình ảnh mô vú nhằm tìm kiếm bất kỳ bất thường nào.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): sử dụng sóng vô tuyến và từ trường mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết của mô vú nhằm phát hiện các tổn thương ung thư.

Các bước chẩn đoán này giúp xác nhận nguyên nhân gốc rễ gây đau nhói ngực trái gần nách và xác định phương pháp điều trị tốt nhất.

Cách điều trị cơn đau ngực trái gần nách

Một số biện pháp điều trị để kiểm soát cơn đau ngực trái gần nách, bao gồm:

• Sử dụng thuốc tránh thai đường uống liều thấp.
• Sử dụng thuốc giảm đau như paracetamol để làm giảm cơn đau.
• Sử dụng các liệu pháp như châm cứu hoặc liệu pháp thư giãn.
• Sử dụng áo ngực vừa vặn và nâng đỡ để giảm đau.
• Sử dụng thuốc bổ sung vitamin và chế độ ăn uống cụ thể.
• Giảm lượng natri hấp thụ.
• Sử dụng thuốc nội tiết tố như tamoxifen để giảm đau dữ dội, ảnh hưởng đến lối sống của người bệnh.
• Sử dụng thuốc NSAID (thuốc chống viêm không steroid) tại chỗ trực tiếp vào vùng đau.
• Ghi nhật ký để ghi lại cơn đau.

Khách hàng nếu cảm thấy đau vú trái gần nách hãy đến ngay Đơn vị Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 và Khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được chuyên gia, bác sĩ khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.

2 cơ sở này có nhiều trang thiết bị hiện đại như máy siêu âm GE Logiq E10S có đầu dò hỗ trợ siêu âm đàn hồi vú, khảo sát vi mạch và hỗ trợ định hướng sinh thiết dưới siêu âm; máy MRI 1.5 tesla thế hệ mới Magnetom Amira BioMatrix; hệ thống máy nhũ ảnh kỹ thuật số 3D (DBT) Mammomat Inspiration… sẽ hỗ trợ bác sĩ trong việc điều trị cho người bệnh.

 Thông qua bài này, người bệnh nếu cảm thấy đau ngực trái gần nách kèm theo các dấu hiệu như khó thở, mệt mỏi hoặc cơn đau lan rộng, hãy đến gặp bác sĩ để được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.