Chấm TCA trị sẹo rỗ có hiệu quả không? Ưu và nhược điểm

Với sự phát triển của công nghệ thẩm mỹ, nhiều phương pháp điều trị sẹo rỗ được ra đời, trong đó chấm TCA là một trong những lựa chọn phổ biến. Tuy nhiên, câu hỏi đặt ra liệu chấm TCA trị sẹo rỗ có hiệu quả không? Có những ưu nhược điểm gì? Hãy cùng bác sĩ chuyên khoa I Thạch Thị Hoàng Dung, Đơn vị Da liễu – Thẩm mỹ Da, Trung tâm Khám chữa bệnh Tâm Anh Quận 7 tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Chấm TCA trị sẹo rỗ là gì?

Chấm TCA trị sẹo rỗ là phương pháp sử dụng acid trichloroacetic (TCA) nồng độ cao, thường từ 50% đến 100% để tác động trực tiếp vào đáy sẹo rỗ dạng ice-pick hoặc boxcar sâu. Mục đích tạo ra tổn thương nhỏ và nông trên bề mặt da, thường không gây ảnh hưởng sâu đến các lớp mô bên dưới, kích thích quá trình tái tạo da, tăng sản sinh collagen và elastin, từ đó giúp làm đầy sẹo theo thời gian.

Chấm TCA trị sẹo rỗ có hiệu quả không?

Chấm TCA trị sẹo rỗ rất hiệu quả, đặc biệt loại sẹo đáy nhọn – dạng sẹo nhỏ, sâu và khó cải thiện bằng các phương pháp thông thường. Đối với sẹo đáy vuông có kích thước nhỏ, TCA cũng có thể mang lại kết quả tốt. Tuy nhiên, kỹ thuật này không phù hợp với sẹo đáy tròn hoặc sẹo có bề mặt rộng.

Hiệu quả của chấm TCA trị sẹo rỗ còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: độ sâu của sẹo, cơ địa từng người và cách chăm sóc da sau điều trị. Sau khi chấm, vùng da sẽ bong tróc và bắt đầu tái tạo trong vòng vài tuần. Giai đoạn này cần chăm sóc da cẩn thận, đặc biệt là chống nắng, dưỡng ẩm và tránh các yếu tố gây kích ứng để ngăn ngừa tình trạng sạm da hoặc hình thành sẹo lồi. (1)

Mặc dù chấm TCA được chứng minh an toàn nếu thực hiện đúng cách, nhưng đây là phương pháp sử dụng acid mạnh, nên cần thực hiện bởi bác sĩ da liễu để đảm bảo hiệu quả và giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Cơ chế tác dụng của chấm TCA trong điều trị sẹo rỗ

1. Cách TCA tác động đến mô sẹo

Chấm TCA tác động đến mô sẹo thông qua cơ chế tạo phản ứng viêm cục bộ có kiểm soát, kích thích quá trình tái tạo da. Khi axit trichloroacetic nồng độ cao được chấm trực tiếp vào đáy sẹo rỗ, nó thẩm thấu vào da, gây đông tụ protein và làm các lớp biểu bì, trung bì bị biến đổi. Quá trình này kích hoạt cơ chế chữa lành tự nhiên của da, thúc đẩy tái tạo mô mới.

Cụ thể, TCA tác động theo ba cơ chế chính:

• Phá hủy có kiểm soát lớp sừng: axit TCA kích thích bong tróc tế bào chết trên bề mặt da, giúp loại bỏ lớp da già cỗi và làm mờ bề mặt sẹo.
• Kích thích sản sinh collagen: phản ứng viêm nhẹ sau khi chấm TCA kích hoạt nguyên bào sợi, thúc đẩy sản xuất collagen và elastin mới. Nhờ đó, nền sẹo được nâng lên dần theo thời gian.
• Cải thiện kết cấu da: khi lớp da mới hình thành, vùng sẹo trở nên đầy đặn hơn, bề mặt da mịn màng và đều màu hơn.

Nhờ cơ chế này, kỹ thuật TCA Cross mang lại hiệu quả đáng kể trong điều trị sẹo rỗ, đặc biệt là sẹo đáy nhọn và một số sẹo đáy vuông kích thước nhỏ.

2. Hiệu quả TCA đối với từng loại sẹo rỗ

Dưới đây là hiệu quả của TCA đối với từng loại sẹo:

• Sẹo rỗ đáy nhọn: loại sẹo phổ biến nhất, chiếm khoảng 60%-70% tổng số sẹo do mụn. Sẹo này có hình dạng giống chữ V, phần bề mặt rộng hơn đáy, thường nhỏ hơn 2mm và ăn sâu vào da, thậm chí có thể xuống đến lớp bì hoặc mô mỡ. Vì sẹo rỗ cấu trúc hẹp và sâu nên  khó điều trị. Trong các phương pháp điều trị, TCA Cross được đánh giá là hiệu quả nhất, nhờ khả năng tác động sâu vào trong sẹo để kích thích tái tạo da từ bên trong.
• Sẹo lòng chảo: đường kính từ 4mm-5mm, hình dạng nông và lượn sóng, thường do mô sợi bất thường co kéo từ lớp bì đến lớp dưới da. Phương pháp TCA không mang lại hiệu quả cao đối với sẹo lòng chảo, vì sẹo này có cấu trúc lượn sóng, không dễ thay đổi khi thực hiện TCA. Để điều trị hiệu quả, cần kết hợp với các phương pháp khác như lăn kim, RF vi điểm hoặc laser.
• Sẹo đáy vuông hay sẹo hình hộp: có đặc điểm hình tròn hoặc hình oval, với bờ sẹo thẳng đứng và đường kính từ 1,5mm-4mm. Mặc dù TCA có thể mang lại hiệu quả với những sẹo nhỏ và trung bình, nhưng với những sẹo có kích thước lớn hoặc rộng, điều trị có thể cần các phương pháp hỗ trợ khác.

Chỉ định và chống chỉ định chấm TCA trị sẹo rỗ với những ai?

1. Chỉ định

• Phương pháp này đặc biệt hiệu quả với sẹo đáy nhọn và sẹo đáy vuông có kích thước nhỏ.
• TCA phù hợp cả nam và nữ, ở nhiều độ tuổi khác nhau.
• Người muốn cải thiện sẹo mà không muốn sử dụng phương pháp xâm lấn.

2. Chống chỉ định

• Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú: sử dụng TCA trong thai kỳ hoặc khi đang cho con bú không được khuyến khích do thiếu nghiên cứu rõ ràng về ảnh hưởng đối với thai nhi và em bé.
• Người bệnh dị ứng với trichloroacetic acid: nếu có tiền sử dị ứng với TCA hoặc các thành phần của phương pháp, không nên sử dụng vì có thể gây phản ứng dị ứng hoặc kích ứng da.
• Tiền căn sẹo lồi: những người có tiền sử sẹo lồi không nên áp dụng phương pháp này vì có nguy cơ tạo sẹo lồi.
• Tiền căn sử dụng thuốc isotretinoin đường uống trong vòng 6 tháng: người bệnh vừa sử dụng thuốc isotretinoin (dẫn xuất vitamin) trong vòng 6 tháng qua, cần đợi ít nhất 6 tháng trước khi thực hiện điều trị bằng TCA.
• Da đang có nhiều ổ viêm nhiễm: thực hiện TCA có thể làm tình trạng viêm trầm trọng hơn và gây nguy cơ nhiễm trùng.

Có thể bạn chưa biết: Thực hư chấm TCA trị nám có hiệu quả như lời đồn?

Chấm TCA trị sẹo rỗ có ưu và nhược điểm như thế nào?

1. Ưu điểm

• Có khả năng điều trị hiệu quả sẹo đáy nhọn.
• Thời gian lành thương nhanh, dễ chăm sóc da sau thực hiện thủ thuật hơn so với các phương pháp khác.
• Nồng độ khác nhau nên có thể lựa chọn cho mọi loại da.
• Chi phí thấp hơn, dễ kết hợp cùng với các phương pháp điều trị khác như laser fractional, tách đáy sẹo, RF vi điểm, lăn kim, PRP…

2. Nhược điểm

• Có thể gây kích ứng và đỏ vùng da điều trị.
• Nếu TCA dính vào những vùng nhạy cảm như môi, lỗ mũi hoặc mắt,… nó có thể gây bỏng, loét và làm tổn thương bề mặt da hoặc niêm mạc, thậm chí để lại sẹo.
• Sau điều trị da có thể tăng sắc tố sau viêm tạm thời hoặc có thể giảm sắc tố vĩnh viễn.
• Nếu chấm TCA lên các vết sẹo nằm quá gần nhau, chúng có thể liền lại thành một vết sẹo lớn và dễ thấy hơn.

Các loại TCA được sử dụng trong điều trị sẹo rỗ

Trong điều trị sẹo rỗ, Trichloroacetic Acid (TCA) được sử dụng với nhiều nồng độ khác nhau, tùy thuộc vào mức độ sẹo và tình trạng da của từng người. Dưới đây là các loại TCA phổ biến trong điều trị sẹo rỗ:

• Chấm TCA: thường sử dụng TCA ở nồng độ cao (50%-100%) để chấm trực tiếp lên các vết sẹo rỗ, đặc biệt hiệu quả với sẹo đáy nhọn.
• Tái tạo da bằng TCA ở nồng độ thấp hơn để tái tạo bề mặt da:​ sử dụng nồng độ TCA thấp hơn (10%-30%) để điều trị toàn bộ vùng da, như mặt, lưng, ngực, giúp cải thiện tình trạng da như tăng sắc tố, nếp nhăn, đốm nâu và mụn.

Quy trình chấm TCA trị sẹo rỗ ở BVĐK Tâm Anh

Dưới đây là các bước chính trong quy trình chấm TCA trị sẹo rỗ:

1. Thăm khám và tư vấn: bác sĩ sẽ khám, đánh giá tình trạng tổn thương trên da và đưa liệu trình điều trị phù hợp, đặc biệt lượng và nồng độ TCA cần chấm lên da.
2. Vệ sinh và chuẩn bị: người bệnh nằm ngửa thoải mái. Bác sĩ làm sạch và sát trùng vùng da cần điều trị.
3. Chấm TCA: bác sĩ dùng tăm nhúng vào dung dịch TCA, loại bỏ phần thừa và chấm trực tiếp lên đáy các vết sẹo.
4. Phục hồi da sau điều trị: sau khi chấm, bác sĩ sẽ thoa mặt nạ chuyên dụng để làm dịu và hỗ trợ phục hồi da.

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ bác sĩ có chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm, sẽ thăm khám và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng người. Bệnh viện còn sở hữu các thiết bị hiện đại như máy Laser CO2 Fractional, giúp tái tạo da và kích thích sản sinh collagen. Máy Laser CO2 hiệu quả trong điều trị các vấn đề như sẹo lồi, sẹo rỗ và thu nhỏ lỗ chân lông. Phương pháp này giúp rút ngắn thời gian điều trị và mang lại kết quả nhanh chóng, cải thiện rõ rệt ngay sau lần đầu điều trị.

Lưu ý khi lựa chọn chấm TCA điều trị sẹo rỗ

Khi lựa chọn chấm TCA điều trị sẹo rỗ, cần lưu ý những điểm sau:

• Loại sẹo: chấm TCA hiệu quả nhất với sẹo rỗ có đáy nhọn và sẹo có đáy vuông.
• Đánh giá da trước khi điều trị: cần xác định tình trạng da, mức độ sẹo, và khả năng phục hồi. TCA không nên dùng cho da có vấn đề như mụn viêm nặng, da quá nhạy cảm, hay có tiền sử dễ bị tăng sắc tố sau viêm.
• Chăm sóc sau điều trị: sau khi thực hiện, cần chăm sóc da đúng cách, bao gồm dưỡng ẩm, chống nắng kỹ lưỡng để tránh tăng sắc tố hoặc làm da bị tổn thương thêm.
• Số lần điều trị: chấm TCA cần thực hiện nhiều lần, có thể cần hơn từ 3-6 lần điều trị để đạt hiệu quả tốt. Mỗi lần cách nhau khoảng 2-4 tuần.
• Bác sĩ chuyên môn: phương pháp này cần được thực hiện bởi bác sĩ da liễu có kinh nghiệm để tránh các tác dụng phụ như bỏng da, tăng sắc tố hoặc sẹo mới.
• Tiền sử da liễu: người có tiền sử da dễ bị sẹo lồi hoặc vết thương không lành nhanh chóng nên cân nhắc trước khi lựa chọn phương pháp này.

Tìm hiểu thêm:

• Chấm TCA bao lâu thì đầy sẹo?
• Chấm TCA bao lâu thì lành?

Hướng dẫn chăm sóc sau điều trị

• Chăm sóc da sau khi chấm TCA theo hướng dẫn bác sĩ, giữ ẩm với các sản phẩm chứa B5, HA và tránh dùng retinoid, BHA, AHA trong thời gian phục hồi da.
• Bảo vệ da khỏi ánh nắng, thoa kem chống nắng SPF 50+ và che chắn kỹ.
• Giữ vệ sinh da nhẹ nhàng, rửa mặt với sữa rửa mặt dịu nhẹ, không chà xát mạnh, không tẩy tế bào chết.
• Không tự bóc da bong để tránh thâm và sẹo mới.
• Hạn chế trang điểm trong 3-5 ngày đầu, nếu cần, chỉ dùng sản phẩm dịu nhẹ, không cồn, không hương liệu.
• Duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý, uống đủ nước, bổ sung vitamin C, E, kẽm và tránh rượu bia, đồ cay nóng để hỗ trợ phục hồi da.

Những câu hỏi liên quan

1. Chấm TCA điều trị sẹo rỗ có đau không?

Khi chấm TCA, đặc biệt với nồng độ cao 50%-100% người bệnh có cảm giác châm chích, nóng rát tại vùng da điều trị. Đây là phản ứng thông thường do sự tác động của acid lên da.

Sau khi thực hiện, vùng da điều trị có thể bị đỏ, căng hoặc có cảm giác rát nhẹ trong vài giờ đến một ngày. Đây là hiện tượng bình thường, do tác động của TCA lên lớp da bị sẹo và quá trình tái tạo đang diễn ra.

2. Chấm TCA trị sẹo rỗ kéo dài bao lâu 

Phương pháp chấm TCA cần thực hiện nhiều lần, thường từ 3-6 lần để đạt hiệu quả tối ưu. Mỗi lần điều trị cách nhau khoảng 2-4 tuần, giúp da có thời gian phục hồi và kích thích quá trình tái tạo sẹo tốt hơn.

Hy vọng bài viết trên đã giúp bạn hiểu rõ về phương pháp chấm TCA trị sẹo rỗ. Đây là một kỹ thuật tiên tiến, giúp làm mịn da, giảm độ sâu của sẹo và kích thích tái tạo da. Tuy nhiên, kết quả điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng da và cơ địa của mỗi người. Vì vậy, để đạt được hiệu quả tốt nhất, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.