Ca phẫu thuật bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser, giúp ông Mân, 86 tuổi, thoát cảnh mang ống thông mở bàng quang suốt đời.

Ông Mân bị phì đại tuyến tiền liệt (tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt), điều trị theo dõi không thường xuyên, gần một tháng trước bị bí tiểu do tuyến tiền liệt chèn ép, được đưa đến bệnh viện địa phương để điều trị. Các bác sĩ mở bàng quang qua da để dẫn lưu nước tiểu thoát ra ngoài. Đây là giải pháp an toàn, hiệu quả nhất với trường hợp tuổi cao, nhiều bệnh nền, đặc biệt là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD, nguy cơ không đáp ứng an toàn phẫu thuật như ông Mân.
Tuy nhiên sau khi xuất viện, cuộc sống của người bệnh bị xáo trộn. Ống thông tiểu gắn cố định ở vùng bụng khiến ông luôn cảm thấy vướng víu, đau rát, việc đi lại, tắm rửa hay thay quần áo đều khó khăn. Mỗi khi di chuyển phải mang theo túi đựng nước tiểu, vừa bất tiện vừa khiến ông ngại tiếp xúc với người khác. Nhiều đêm, ống thông bị gập khiến nước tiểu không thoát được, ông đau buốt, mất ngủ triền miên. Từ một người khỏe mạnh, hoạt bát, ông hạn chế ra ngoài, ăn uống kém, sức khỏe suy giảm rõ rệt.
Không chấp nhận mang ống thông tiểu suốt đời, các con ông đưa bố đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM để được điều trị, mong muốn được trở về cuộc sống bình thường.

Theo BS.CKI Phan Trường Nam, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM đã thăm khám, nội soi bàng quang ống soi mềm, ghi nhận tiền liệt của ông Mân phì đại, thể tích lớn, chèn ép nặng nề lên cổ bàng quang gây bí tiểu. “Để có thể đi tiểu tự nhiên qua đường niệu đạo, người bệnh bắt buộc phải phẫu thuật. Phương pháp điều trị tốt nhất là nội soi bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser (HoLEP)”, bác sĩ Nam nói.
Êkip bác sĩ khoa Tiết niệu sử dụng năng lượng laser để bóc, lấy trọn mô tuyến tiền liệt phì đại cho ông Mân chỉ trong vòng 45 phút, lượng máu mất rất ít khoảng 10-15 ml, giải phóng được cổ bàng quang để giúp người bệnh đi tiểu bình thường trở lại.
Bác sĩ Nam cho biết thêm, thông thường với phương pháp HoLEP có thể rút ống thông tiểu sau phẫu thuật từ 1-2 ngày, tuy nhiên trường hợp của ông Mân đã được mở bàng quang ra da ở tuyến dưới bằng phương pháp mổ hở, đặt ống thông lớn, thành bụng bệnh nhân mỏng, dễ rò nước tiểu qua thành bụng, do vậy để an toàn và vết thương mở bàng quang lành hẳn, bác sĩ hẹn người bệnh tái khám sau đó 3 ngày để rút ống thông tiểu, lúc này người bệnh sẽ trở về cuộc sống sinh hoạt bình thường.
Phì đại tuyến tiền liệt ảnh hưởng nhiều ở nam giới lớn tuổi, chèn ép niệu đạo, bàng quang gây rối loạn tiểu tiện như tiểu khó, tiểu nhiều lần, tiểu đêm, tiểu không hết, thậm chí bí tiểu… Nếu không điều trị kịp thời sẽ gây các biến chứng như nhiễm trùng đường tiết niệu, suy giảm chức năng thận, ảnh hưởng nặng nề tới chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Trường hợp bệnh nhẹ có thể dùng thuốc, tuy nhiên nếu phì đại tuyến tiền liệt gây chèn ép nhiều, cần can thiệp phẫu thuật để giải quyết tắc nghẽn đường tiểu. Các phương pháp điều trị ít xâm lấn hiện được áp dụng nhiều như bóc nhân tuyến tiền liệt bằng laser (HoLEP), liệu pháp nhiệt hơi nước (Rezum), nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt qua ngả niệu đạo (TURP)…
Để giảm nguy cơ mắc bệnh, bác sĩ Nam khuyên nam giới cần thực hiện chế độ dinh dưỡng hợp lý, ăn nhiều rau xanh, quả mọng, hạn chế đồ chiên rán, thịt đỏ, giảm muối và đường, hạn chế rượu bia, thuốc lá do làm tăng gánh nặng cho bàng quang. Tập thể dục đều đặn, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng, không nhịn tiểu lâu, tập thói quen đi tiểu đúng giờ. Đến bệnh viện khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm bất thường của tuyến tiền liệt.
*Tên người bệnh đã được thay đổi
HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH