Anh Hải, 37 tuổi, đang đi du lịch Phan Thiết, đột ngột đau thắt ngực, khó thở, vã mồ hôi, vẫn cố lái xe về TP.HCM, nhập viện phát hiện nhồi máu cơ tim.

Anh Hải cho biết, buổi sáng hôm nhập viện anh đi bơi ở hồ bơi của khách sạn. Sau khi khởi động và mới xuống nước được ít phút, anh cảm thấy đau thắt ngực dữ dội, cơn đau bóp nghẹt ở vùng trước tim, lan lên vai trái, kèm khó thở.

Nhận thấy cơn đau tương tự lần nhồi máu cơ tim cấp cách đây 5 tháng, anh và gia đình quyết định quay về TP.HCM.

Sau khi nghỉ ngơi một lúc, anh gắng gượng tự lái xe chở cả gia đình từ Phan Thiết vào TP.HCM để cấp cứu, thay vì gọi cấp cứu 115 hoặc vào bệnh viện gần nhất.

Hơn 18h cùng ngày, anh Hải về đến TP.HCM và được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM (cơ sở P.Tân Sơn Hòa, Q.Tân Bình cũ). BS.CKI Tôn Minh Trí, Phó trưởng khoa Cấp cứu ghi nhận mạch bệnh nhân nhanh 100 lần/phút, sắc mặt tái, mồ hôi ướt đẫm. Kết quả điện tâm đồ cho thấy hình ảnh nhồi máu cơ tim cấp thành trước lan rộng.

Xét nghiệm men tim Troponin I ghi nhận 422 ng/L, tức cao gấp hàng chục lần so với chỉ số bình thường dưới 14 ng/L). Con số này cho thấy tổn thương tim cấp tính đang diễn ra, thường thấy ở nhồi máu cơ tim. Ngoài ra, siêu âm tim ghi nhận giảm vận động vùng trước vách, chức năng bơm máu suy giảm.

Nhận định đây là tình huống nhồi máu cơ tim giờ thứ 6, cần tái thông mạch vành khẩn cấp, bác sĩ Trí phối hợp ê-kíp Tim mạch Can thiệp lập tức đưa người bệnh vào phòng can thiệp. Hình ảnh chụp mạch vành cho thấy stent đặt hồi tháng 3 vẫn thông tốt, nhưng nhánh khác của động mạch vành bị hẹp khít 90%. Các bác sĩ tiến hành nong bóng và đặt thêm một stent mới, tái thông hoàn toàn dòng chảy, cứu vãn tối đa vùng cơ tim đang bị thiếu máu.

Sau can thiệp, anh Hải được chuyển về khoa Tim mạch Can thiệp điều trị nội khoa tích cực như thuốc chống kết tập tiểu cầu kép, hạ mỡ máu, thuốc hạ huyết áp, kiểm soát đường huyết, chế độ ăn uống và vận động phù hợp. Sau 5 ngày điều trị và theo dõi chặt chẽ, tình trạng người bệnh ổn và được xuất viện.

“Người bệnh may mắn không gặp sự cố trên đường đi. Việc tự lái xe khi có triệu chứng nhồi máu cơ tim cực kỳ mạo hiểm, không nên thực hiện”, bác sĩ Trí nói. Bởi khi di chuyển đoạn đường dài, người bệnh có thể rơi vào tình trạng ngưng tim, mất ý thức, gây nguy hiểm cho bản thân, người thân đi cùng và cả những người tham gia giao thông khác.

Bác sĩ Trí lưu ý khi xuất hiện cơn đau thắt ngực dữ dội, lan lên tay hoặc hàm, kèm khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, người bệnh phải dừng ngay mọi hoạt động, gọi cấp cứu 115 hoặc đến bệnh viện gần nhất có khả năng can thiệp mạch vành.

Ngoài ra, người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ điều trị lâu dài, gồm uống thuốc đều đặn, tái khám đúng hẹn, kiểm soát huyết áp, đường huyết và mỡ máu ở mức mục tiêu, ăn nhạt, hạn chế chất béo, bỏ thuốc lá và hạn chế rượu bia. Hoạt động thể lực cần vừa sức, tránh gắng sức đột ngột.

Bác sĩ Trí nhấn mạnh việc nhận biết sớm nhồi máu cơ tim có ý nghĩa quyết định trong việc cứu sống người bệnh. Cụ thể, các dấu hiệu thường gặp gồm đau tức ngực dữ dội, cảm giác bóp nghẹt hoặc đè nặng sau xương ức, cơn đau có thể lan lên vai trái, cánh tay, cổ hoặc hàm, kèm khó thở, vã mồ hôi lạnh, buồn nôn, nôn, choáng váng, mệt lả hay hồi hộp, đánh trống ngực. Ở phụ nữ, người cao tuổi và bệnh nhân đái tháo đường, triệu chứng đôi khi không điển hình, dễ nhầm lẫn với rối loạn tiêu hóa hoặc mệt mỏi thông thường, như đau vùng thượng vị, khó tiêu, kiệt sức bất thường.